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2026 건강보험료 조정신청 방법

봄미 — Fri, 10 Jul 2026 10:22:15 +0900

소득은 줄었는데 건강보험료는 그대로라면 지금 확인하지 않으면 손해입니다. 단 한 번의 신청으로 매달 나가는 비용을 낮출 수 있다는 사실, 알고 계셨나요? 지금 바로 조건과 방법을 확인해보세요.

건강보험료 왜 그대로일까

많은 분들이 가장 헷갈려하는 부분입니다. 건강보험료는 현재 소득이 아니라 ‘이전 소득 기준’으로 책정됩니다. 즉, 작년에 많이 벌었다면 올해 소득이 줄어도 보험료는 그대로 유지됩니다. 이 구조를 이해하지 못하면 불필요한 지출이 계속 발생할 수 있습니다. 개인적으로 상담을 진행하다 보면 이 부분에서 놀라는 분들이 정말 많습니다.

7월 조정 신청 핵심

이 문제를 해결하는 방법이 바로 7월 건강보험료 조정 신청입니다. 소득 감소를 증명하면 보험료를 미리 낮출 수 있습니다. 원래라면 다음 해 반영까지 기다려야 하지만, 이 제도를 활용하면 즉시 조정이 가능합니다. 특히 프리랜서나 자영업자에게 매우 중요한 절차입니다.

필요 서류 한눈에

신청을 위해서는 소득 감소를 증명하는 자료가 필요합니다. 상황에 따라 준비 서류가 다르니 반드시 확인해야 합니다.

구분	필요 서류
개인사업자	소득금액증명원
프리랜서	해촉증명서
휴/폐업자	휴업 또는 폐업사실증명원

서류는 국세청 또는 관련 기관에서 발급 가능하며, 7월부터 준비가 가능합니다. 미리 체크해두면 훨씬 수월하게 진행할 수 있습니다.

신청 방법과 팁

신청은 건강보험공단 홈페이지에서 온라인으로 가능하며, 팩스나 방문 접수도 가능합니다. 경험상 온라인 신청이 가장 빠르고 간편합니다. 중요한 점은 서류 누락 없이 정확하게 제출하는 것입니다. 작은 실수로 반려되는 경우도 많기 때문에 꼼꼼함이 필요합니다.

실제 사례로 보는 효과

실제로 프리랜서의 경우 수입이 절반으로 줄었는데도 보험료는 그대로 유지되는 사례가 많습니다. 하지만 조정 신청 후 매달 부담이 크게 줄어드는 결과를 볼 수 있습니다. 개인적으로도 이 제도를 적극 추천하는 이유가 바로 이 체감 효과 때문입니다. 생각보다 절감 금액이 큽니다.

건강보험료는 자동으로 내려가지 않습니다. 반드시 신청해야만 조정됩니다. 지금 확인하지 않으면 불필요한 지출이 계속됩니다. 오늘 바로 서류를 확인하고 신청 준비를 시작해보세요. 작은 행동 하나가 매달 큰 차이를 만듭니다.

Q&A

Q1. 언제부터 신청 가능한가요?
7월부터 소득금액증명원 발급이 가능하며 이때부터 신청할 수 있습니다.

Q2. 온라인 신청 가능한가요?
네, 건강보험공단 홈페이지에서 간편하게 신청 가능합니다.

Q3. 꼭 세무사 도움이 필요한가요?
필수는 아니지만 서류 준비가 어렵다면 전문가 도움을 받는 것이 효율적입니다.

Q4. 신청 안 하면 어떻게 되나요?
이전 소득 기준 보험료를 계속 납부하게 됩니다.

Q5. 승인까지 얼마나 걸리나요?
보통 서류 제출 후 일정 기간 내 처리되며 상황에 따라 차이가 있습니다.

건강보험료 조정 신청 방법과 조건을 쉽게 정리했습니다. 7월 신청으로 보험료를 줄이는 실전 팁과 필수 서류까지 한 번에 확인하세요.

칠곡 꿀맥 페스티벌, 이것만 알면 끝

봄미 — Mon, 6 Jul 2026 18:00:22 +0900

여름 밤을 제대로 즐기고 싶다면 칠곡 꿀맥 페스티벌을 놓치면 진짜 후회합니다. 시원한 맥주와 라이브 공연, 먹거리가 한자리에 모이는 이 축제, 처음 가는 분도 이 가이드 하나면 완벽하게 즐길 수 있습니다.

칠곡 꿀맥 페스티벌 입장방법

칠곡 꿀맥 페스티벌은 별도의 사전 예약 없이 현장에서 바로 입장이 가능합니다. 행사장 내 맥주는 별도 구매 방식으로 운영되며, 입장 자체는 무료이거나 소정의 입장료만 내면 됩니다. 행사 기간 중 오후 4시부터 밤 10시까지 운영되는 경우가 많으니, 저녁 시간대에 맞춰 방문하면 공연과 야경을 함께 즐길 수 있습니다.

요약: 사전 예약 없이 현장 방문 가능, 저녁 4시 이후 방문 추천

3분 완성 현장 이용 가이드

맥주 구매 절차

행사장 내 전용 부스에서 이용권 또는 쿠폰을 먼저 구입한 뒤 원하는 맥주 부스에서 교환하는 방식이 일반적입니다. 현금과 카드 모두 사용 가능하지만, 현장 혼잡 시 카드 단말기 오류가 생길 수 있으니 소액 현금을 챙겨가는 것이 좋습니다.

좌석 및 공간 이용방법

지정 좌석제가 아닌 자유석으로 운영됩니다. 인기 공연이 있는 날은 메인 무대 앞 자리가 빠르게 찰 수 있으므로, 공연 시작 30분 전에는 미리 자리를 잡아두는 것을 추천합니다. 돗자리 지참 시 잔디 구역에서도 자유롭게 이용할 수 있습니다.

외부 음식 반입 여부

행사장 내 다양한 푸드트럭과 먹거리 부스가 운영되므로 외부 음식 반입은 제한될 수 있습니다. 단, 개인 음료나 간식은 소지 가능한 경우가 있으니 현장 안내 요원에게 미리 확인하는 것이 가장 정확합니다.

요약: 쿠폰 먼저 구입 → 맥주 교환 → 자유석 착석, 현금 소지 필수

더 저렴하게 즐기는 꿀팁

칠곡군 공식 SNS(인스타그램, 페이스북)를 팔로우하면 사전 할인 쿠폰이나 경품 이벤트 정보를 가장 빠르게 받아볼 수 있습니다. 또한 평일 방문 시 주말 대비 대기 줄이 짧고 맥주 품종 선택의 폭이 넓어 여유롭게 즐길 수 있습니다. 일부 로컬 맥주 브랜드 부스는 시음 이벤트를 별도 운영하기도 하므로, 부스마다 직접 확인해보면 추가 혜택을 챙길 수 있습니다.

요약: 공식 SNS 팔로우 + 평일 방문으로 대기 없이 알차게 즐기기

방문 전 꼭 확인할 주의사항

야외 행사인 만큼 날씨와 현장 상황에 따라 운영 시간이나 일부 프로그램이 변경될 수 있습니다. 아래 항목을 출발 전 반드시 체크하세요.

음주는 만 19세 이상만 가능하며, 신분증(주민등록증 또는 운전면허증)을 반드시 지참해야 입장 시 확인이 원활합니다.
주차 공간이 협소할 수 있으므로 칠곡군 공식 공지의 임시 주차장 위치를 사전에 확인하고, 가능하면 대중교통(버스·기차)을 이용하는 것이 편리합니다.
행사 당일 우천 시 일부 야외 공연이 취소되거나 일정이 변경될 수 있으니, 출발 전 칠곡군 공식 홈페이지 또는 SNS에서 최신 공지를 확인하세요.

요약: 신분증 필수 지참, 대중교통 이용 권장, 당일 날씨 공지 확인 후 출발

꿀맥 페스티벌 맥주 가격 한눈에

아래 표는 일반적인 맥주 축제 기준의 참고 가격입니다. 실제 행사 가격은 연도별·운영 업체별로 다를 수 있으니 현장 부스에서 최종 확인하세요.

맥주 종류	용량	가격(참고)
국산 생맥주	500ml	4,000~5,000원
수제 크래프트 맥주	330ml	6,000~8,000원
수입 병맥주	330ml	5,000~7,000원
맥주+안주 세트	1인 세트	12,000~15,000원

요약: 1인 기준 1~2만원이면 맥주와 안주를 충분히 즐길 수 있으며, 세트 구매가 가장 경제적입니다.

수국축제 이것만 알면 완벽한 하루

봄미 — Mon, 6 Jul 2026 17:39:25 +0900

매년 6월이면 전국 수국 명소는 인파로 가득 차고, 주차 자리조차 없어 발길을 돌리는 분들이 속출합니다. 수국 개화 시기는 길어야 3~4주, 피크는 단 1~2주에 불과해 타이밍을 놓치면 1년을 기다려야 합니다. 지금 이 글에서 입장료·예약방법·꿀팁까지 한 번에 정리해드리니, 올여름 후회 없는 수국 나들이를 계획해보세요.

수국축제 입장 예약방법

주요 수국 명소(화담숲, 제주 카멜리아힐, 거제 공곶이 등)는 성수기에 사전 예약제를 운영합니다. 화담숲의 경우 공식 홈페이지(hwadamsup.com)에서 방문 3~7일 전 온라인 예약이 필수이며, 당일 현장 구매는 잔여 티켓이 있을 때만 가능합니다. 오전 9시부터 예약 오픈 직후 인기 시간대가 빠르게 마감되므로, 알림 설정 후 오픈과 동시에 접속하는 것이 가장 확실한 방법입니다.

요약: 방문 최소 3일 전, 공식 홈페이지에서 오전 9시 오픈과 동시에 예약 완료!

현장에서 바로 쓰는 관람 가이드

입장 전 QR코드 미리 저장

예약 완료 후 발송되는 이메일 또는 앱의 QR코드를 스크린샷으로 저장해두세요. 현장 와이파이가 불안정한 경우가 많아 오프라인 상태에서도 QR을 바로 제시할 수 있어야 입장 줄에서 지체 없이 통과할 수 있습니다.

주차 및 셔틀버스 이용방법

화담숲은 개인 차량 진입이 금지되어 곤지암리조트 주차장(유료, 5,000원~)에 주차 후 셔틀버스를 이용해야 합니다. 셔틀은 오전 9시부터 15분 간격으로 운행되며, 성수기에는 셔틀 탑승 대기도 30분 이상 걸릴 수 있으니 1시간 여유를 두고 도착하세요.

요약: QR 저장 → 오전 10시 도착 → 셔틀 탑승, 이 순서만 지키면 대기 시간 최소화!

놓치면 아쉬운 알짜 꿀팁

수국은 아침 이슬이 맺혀 있는 오전 일찍이 가장 싱그럽고 색감도 선명합니다. 흐린 날 방문하면 직사광선 없이 수국 본연의 파스텔 색감이 카메라에 더 잘 담기므로, 맑은 날보다 살짝 구름 낀 날을 노리는 것이 포토 인생샷의 핵심입니다. 또한 수국은 토양 산성도에 따라 파란색·보라색·분홍색으로 색이 달라지는데, 같은 장소 안에서도 구역마다 색이 다르므로 원하는 색 포인트를 미리 SNS 후기로 확인하고 동선을 짜두면 시간을 크게 절약할 수 있습니다.

요약: 흐린 날 오전 방문 + 사전 동선 파악 = 인생 사진 확률 2배 UP!

방문 전 반드시 체크할 주의사항

수국 개화 시기는 해마다 1~2주씩 달라질 수 있어, 방문 직전 공식 SNS나 홈페이지의 '현재 개화 상황' 공지를 반드시 확인해야 합니다. 절정 시기를 1주일 넘기면 꽃잎이 갈색으로 변해 기대와 다른 풍경을 마주할 수 있습니다.

예약 취소·변경은 방문일 기준 2일 전까지만 가능한 곳이 많으니, 일정 변경 가능성이 있다면 취소 정책을 예약 전 꼭 확인하세요.
반려동물 동반이 금지된 정원형 축제장이 많으며(화담숲, 카멜리아힐 등), 위반 시 입장 거부될 수 있으니 사전에 확인하세요.
수국 꽃을 꺾거나 만지는 행위는 퇴장 조치 대상이 될 수 있으므로, 아이와 함께 방문 시 미리 안내해주세요.

요약: 방문 전날 개화 현황 확인 + 취소 정책 숙지 + 반려동물 동반 여부 체크 필수!

주요 수국축제 입장료 한눈에

국내 대표 수국 명소별 입장료와 개화 절정 시기를 정리했습니다. 할인 혜택이나 패키지 요금은 공식 홈페이지에서 달라질 수 있으니 방문 전 반드시 재확인하세요.

명소	성인 입장료	수국 절정 시기
화담숲 (경기 곤지암)	18,000원	6월 중순~7월 초
카멜리아힐 (제주 서귀포)	12,000원	6월 초~6월 말
공곶이 (경남 거제)	무료	6월 중순~7월 초
나리공원 (울릉도)	무료	7월 초~7월 중순

요약: 무료 명소(공곶이·나리공원)부터 프리미엄 정원(화담숲)까지 예산에 맞춰 선택 가능!

부산 청년통장 자산형성지원 사업

봄미 — Fri, 3 Jul 2026 17:15:27 +0900

매달 10만원 저축으로 2배 자산을 만들 수 있다면 믿으시겠나요? 부산 청년이라면 가능한 현실적인 기회입니다. 신청 시기 놓치면 다시 기다려야 하니 지금 바로 확인하세요.

부산 청년 자산형성 지원사업

부산시에서 시행하는 청년 자산형성 지원사업은 근로 청년의 자산 축적을 돕기 위한 제도입니다. 일정 금액을 저축하면 동일 금액을 추가로 지원받아 목돈 마련이 가능한 구조입니다.

항목	내용
지원지역	부산광역시
저축금액	월 10만원
지원방식	1:1 매칭 지원
기간	24개월 또는 36개월

신청 대상 및 조건

부산시에 거주하는 만 18세~39세 근로 청년이 대상입니다. 소득은 중위소득 150% 이하 기준을 충족해야 하며, 근로 형태와 관계없이 신청 가능합니다.

지원 내용과 혜택

매월 10만원을 저축하면 동일 금액을 부산시가 추가 적립합니다. 2~3년 유지 시 본인 저축액의 두 배 이상 자산을 형성할 수 있는 것이 가장 큰 장점입니다.

신청 방법과 절차

부기통장 홈페이지를 통해 온라인 신청이 가능합니다. 이후 소득 및 자격 심사를 거쳐 대상자가 선정되며, 선정 후 금융교육을 이수해야 합니다.

유의사항 및 제한 조건

타 자산형성 지원사업 참여자는 중복 신청이 제한됩니다. 또한 저축 유지율이나 근로 조건을 충족하지 못할 경우 지원금이 지급되지 않을 수 있습니다.

자산 형성은 습관과 기회가 함께할 때 가능합니다. 부산 청년이라면 이 기회를 적극 활용해보세요. 지금 바로 신청 조건을 확인하고 미래를 준비하세요.

Q&A

Q1. 누구나 신청 가능한가요?

부산 거주 근로 청년 중 소득 조건을 충족해야 신청 가능합니다.

Q2. 얼마나 저축해야 하나요?

매월 10만원씩 저축해야 하며 기간은 2년 또는 3년입니다.

Q3. 지원금은 어떻게 지급되나요?

본인 저축액과 동일 금액이 매칭되어 적립됩니다.

Q4. 중복 참여 가능한가요?

다른 자산형성 지원사업과는 중복 참여가 제한됩니다.

Q5. 문의는 어디로 하나요?

부산경제진흥원 콜센터(1833-3044)로 문의하면 안내받을 수 있습니다.

안산시 출생축하금 지원 사업

봄미 — Tue, 30 Jun 2026 11:15:59 +0900

출산은 가정에 새로운 시작을 의미하지만 동시에 경제적인 부담이 크게 증가하는 시기이기도 합니다. 특히 초기 양육 비용과 의료비, 생활비 등 다양한 지출이 동시에 발생하기 때문에 이에 대한 대비가 중요합니다. 안산시는 이러한 부담을 완화하고 출산을 장려하기 위해 출산축하금 지원 제도를 운영하고 있으며, 이를 통해 실질적인 경제적 도움을 제공하고 있습니다. 해당 지원은 출산 가정의 안정적인 정착과 아이 양육 환경 조성에 중요한 역할을 하므로 신청 대상과 절차를 정확히 확인하는 것이 필요합니다.

✅ 신청 방법

안산시 출산축하금은 출생 신고 이후 일정 기간 내에 신청해야 하며, 주소지 관할 행정복지센터를 방문하여 접수할 수 있습니다. 신청 시에는 보호자의 신분증과 주민등록등본, 출생을 확인할 수 있는 서류를 준비해야 하며, 신청서 작성 후 접수가 완료됩니다. 일부 지역에서는 출생 신고와 동시에 신청이 가능하기도 합니다.

온라인 신청이 가능한 경우에는 정부 통합 서비스 또는 시 홈페이지를 통해 접수할 수 있습니다. 온라인으로 신청서를 작성하고 관련 서류를 첨부하면 접수가 완료되며, 이후 담당 부서의 심사를 거쳐 지급 여부가 결정됩니다. 신청 전 해당 연도의 운영 방식과 가능 여부를 확인하는 것이 중요합니다.

신청이 완료되면 자격 요건 확인과 심사 절차가 진행되며, 문제가 없는 경우 지정된 계좌로 지원금이 지급됩니다. 신청 기한을 초과할 경우 지급이 제한될 수 있으므로 반드시 기간 내 접수해야 합니다.

✅ 대상 조건

지원 대상은 출생아의 출생일 기준으로 부모 또는 보호자가 안산시에 주민등록이 되어 있는 가정입니다. 일정 기간 이상 거주 요건이 적용될 수 있으며, 출생아 역시 동일 세대에 등록되어 있어야 합니다.

또한 일부 지원은 자녀 수에 따라 차등 지급되며, 둘째 이상부터 추가 지원이 이루어질 수 있습니다. 정책에 따라 세부 기준이 변경될 수 있으므로 신청 전 최신 공고를 확인하는 것이 중요합니다.

분류/유형	기준/조건	지원 내용
유형 1	안산시 거주	기본 조건
유형 2	출생 신고 완료	필수 요건
유형 3	부모 동일 세대	확인 기준
유형 4	거주 기간 충족	추가 조건
유형 5	자녀 수 기준	차등 지급

✅ 지급 금액

출산축하금은 자녀 수에 따라 차등 지급되는 구조로 운영되며, 첫째아보다 둘째아 이상에서 더 높은 금액이 지원되는 경우가 일반적입니다. 일부는 일시금으로 지급되며, 경우에 따라 분할 지급이 이루어질 수 있습니다.

지원 금액은 정책 및 예산에 따라 달라질 수 있으며, 수십만 원에서 수백만 원까지 다양하게 책정됩니다. 추가적으로 국가 지원 사업과 병행하여 받을 수 있어 실질적인 경제적 도움이 됩니다.

분류/유형	기준/조건	지원 내용
유형 1	첫째아	기본 지원금
유형 2	둘째아	추가 금액
유형 3	셋째 이상	확대 지원
유형 4	일시 지급	한 번 지급
유형 5	분할 지급	기간별 지급

✅ 유효기간

출산축하금은 출생 신고 이후 일정 기간 내 신청해야 하며, 일반적으로 수개월 이내 신청이 필요합니다.

기간 내 신청하지 않을 경우 지원 대상에서 제외될 수 있으므로 반드시 기한을 확인해야 합니다.

지급 이후에는 별도의 유효기간 없이 자유롭게 사용할 수 있습니다.

✅ 확인 방법

신청 결과는 행정복지센터 또는 온라인 시스템을 통해 확인할 수 있습니다.

지급 여부는 심사 완료 이후 안내되며, 계좌 입금으로 확인 가능합니다.

추가 문의는 담당 부서를 통해 확인할 수 있습니다.

✅ Q&A

Q1. 출생 신고만 하면 자동 지급되나요?
아니요, 별도의 신청 절차가 필요합니다. 출생 신고 이후 반드시 기간 내 신청해야 지원금을 받을 수 있습니다.

Q2. 타 지역에서 전입한 경우도 받을 수 있나요?
일정 기간 거주 요건을 충족해야 하므로 즉시 지급이 어려울 수 있습니다. 세부 기준 확인이 필요합니다.

Q3. 다른 출산 지원금과 중복 가능할까요?
가능합니다. 국가 및 타 지자체 지원과 중복 수혜가 가능한 경우가 많아 추가적인 혜택을 받을 수 있습니다.

성희롱 피해 종사자 보호「방문요양보호사 유급휴가비 지원 시범사업」

봄미 — Tue, 30 Jun 2026 10:09:12 +0900

지금 놓치면 끝날 수 있습니다. 성희롱 피해를 겪은 요양보호사를 위한 유급휴가비 지원 제도, 알고 계셨나요? 최대 28만 원 지원과 회복 기회를 동시에 잡을 수 있는 방법을 지금 바로 확인해보세요.

유급휴가비 지원사업 핵심

2026년 시행되는 요양보호사 유급휴가비 지원 시범사업은 방문요양 중 성희롱 피해를 입은 종사자를 보호하기 위한 제도입니다. 국민건강보험공단이 주관하며 경기 포함 전국 일부 지역에서 운영됩니다. 개인적으로 이런 제도가 있다는 것만으로도 현장 종사자들에게 큰 위로가 된다고 느꼈습니다.

지원금은 하루 57,020원 기준 최대 5일까지 지급되며, 총 285,100원까지 받을 수 있습니다. 단순한 금전 지원이 아니라 회복 시간을 보장하는 데 의미가 있습니다.

지원 대상과 조건

지원 대상은 재가서비스 제공 중 이용자 또는 보호자로부터 성희롱 피해를 입은 방문요양보호사입니다. 중요한 점은 반드시 상담 기록과 절차를 거쳐야 한다는 것입니다. 실제 현장에서는 이런 기록이 매우 중요한 역할을 합니다.

장기요양기관이 유급휴가를 부여해야 하며, 이를 기반으로 공단이 비용을 지원하는 구조입니다. 기관과 종사자가 함께 움직여야 가능한 제도입니다.

신청 절차 한눈에 보기

절차는 비교적 명확하게 구성되어 있습니다. 피해 발생 후 상담 신청부터 시작해 사실 확인, 기관 휴가 부여, 심사 및 지급까지 단계적으로 진행됩니다. 아래 표로 간단히 정리해보았습니다.

단계	내용
1단계	성희롱 피해 발생 및 기록
2단계	지원센터 고충상담 신청
3단계	공단 사실관계 확인
4단계	기관 유급휴가 부여
5단계	심사 후 지원금 지급

이 과정을 보면 단순 지원이 아닌 보호 체계라는 점이 느껴집니다. 특히 상담 단계는 꼭 놓치지 않아야 합니다.

필수 제출서류 정리

신청 시 필요한 서류는 다소 많지만, 미리 준비하면 어렵지 않습니다. 신청서, 신분증 사본, 개인정보 동의서, 계좌 서류, 사업자등록증 등 기본적인 서류가 포함됩니다.

추가로 4대보험 완납확인서 등 기관 관련 서류도 필요합니다. 처음 준비할 때는 번거롭게 느껴질 수 있지만, 한 번 정리해두면 이후 절차는 훨씬 수월해집니다.

제도의 의미와 필요성

이 제도는 단순 지원금을 넘어 요양보호사의 권리를 보호하는 장치입니다. 개인적으로 현장에서 가장 부족했던 부분이 바로 ‘쉼’이었다고 생각합니다. 피해 이후 바로 복귀해야 하는 구조는 회복을 어렵게 만듭니다.

이런 지원은 심리적 안정과 직무 지속성을 높이는 데 큰 도움이 됩니다. 결국 서비스의 질까지 연결된다는 점에서 매우 중요한 정책입니다.

마무리

요양보호사 유급휴가비 지원사업은 반드시 알아두어야 할 제도입니다. 혹시라도 비슷한 상황을 겪고 있다면 혼자 고민하지 말고 상담부터 시작해보세요. 지금의 한 걸음이 큰 변화를 만듭니다.

관련 정보는 공식 안내 페이지와 지원센터를 통해 확인할 수 있습니다. 필요한 순간에 제대로 활용하는 것이 가장 중요합니다.

Q&A

Q1. 누구나 신청할 수 있나요?
방문요양 중 성희롱 피해를 입은 요양보호사만 해당됩니다.

Q2. 지원금은 얼마까지 받을 수 있나요?
최대 285,100원까지 지급됩니다.

Q3. 꼭 상담을 받아야 하나요?
네, 지원 절차 진행을 위해 상담 기록이 필요합니다.

Q4. 기관에 불이익은 없나요?
해당 제도는 보호 목적이므로 기관에 불이익은 없습니다.

Q5. 어디에 문의하면 되나요?
경기도장기요양요원지원센터(031-837-8579)로 문의 가능합니다.

요양보호사 유급휴가비 지원 시범사업 안내. 성희롱 피해 종사자를 위한 최대 28만원 지원과 신청 절차, 대상 조건까지 한눈에 정리했습니다.

노인학대예방 교육자료

봄미 — Fri, 3 Apr 2026 16:38:34 +0900

요양원, 공동생활가정(공생) 등 생활시설 종사자 대상 교육교재입니다.

중앙노인보호전문기관에서도 다운받을 수 있습니다.

혹시 포털에서 검색하는 선생님 계실까 해서 올려놓습니다.

분기별로 교육자료 찾는것도 일이기에.......

노인복지생활시설 학대예방 교육교재.pdf

2.04MB

https://noinboho1389.or.kr/child/sub/bbs/edu.php?ptype=view&_idx=5ed5ad9c380ec68&page=1&code=edu&category=5ebcd6e633ce316

중앙노인보호전문기관

노인학대 없는 세상 배려와 존중이 있는 세상 우리 모두 행복한 세상

noinboho1389.or.kr

노년기 만성질환관리

봄미 — Fri, 9 Jan 2026 15:03:18 +0900

노년기에는 당뇨나 고혈압, 고지혈증과 같은 만성질환의 유병율이 증가하게 된다. 그러므로 노년기에는 위와 같은 만성질환에 대한 체계적인 관리가 필요할 수 있는데, 이를 통틀어 노년기 만성질환 관리라고 한다.

정의:노년기 만성질환의 특징은 고혈압, 당뇨병, 관상동맥질환, 뇌졸중 등과 같은 동반 질환이 많고 다약제 복용, 우울증, 인지기능장애, 요실금, 낙상, 통증 등과 관련된 여러 장애가 빈번히 동반된다는 점이다. 동반된 질환이나 장애 여부에 따라 노인들은 임상적 또는 기능적으로 매우 다양한 특성을 보여 그러한 특징을 고려해 만성질환을 관리해야 한다.

만성질환 관리에서 고려해야 할 노인의 특징

-동반된 질환이 많다

-노인 증후군으로 표현되는 우울증, 인지기능장애,시력장애,다약제 복용, 우울증, 요실금,

낙상의 위험등이 동반된다

-약물의 부작용이 발생하기 쉽고 오래 지속된다.

-고혈압의 양상이 젊은사람과 다르다 (수축기 고혈압과 일중 변동이 많다. 야간에 혈압이

덜 하강한다 일상생활시 혈압보다 진료실에서 혈압이 높게 측정되는 백의 고혈압이 많다)

-육체적 활동량이 감소한다.

노인 고혈압 관리에서 염분 섭취량이 줄이는 방법

-국,찌개의 국물을 피한다

-음식에 추가로 소금을 더하지 않는다

-젓갈이나 조림등의 음식을 피한다

-인스턴트 음식을 가급적 피한다

*노인 고혈압 관리의 목표:

혈압을 조절하여 높은 혈압에 의한 심뇌혈관질환을 예방함으로써 기능을 유지하고, 삶의 질을 향상시키며 심뇌혈관질환에 의한 사망률을 감소시키는 것이다.

*당뇨병 환자의 합병증 발생의 주요 위험인자:

고혈당, 고혈압, 이상지질혈증 및 흡연 등으로 이와 같은 위험인자를 동시에 관리하되 노인에서 나타나는 특징들을 고려한 관리 전략이 필요하다.

*이상지질혈증관리:

노인도 체지방량을 줄이고 최대산소소모량을 증가시키면 연령 증가에 따른 중성지방과 저밀도지단백 콜레스테롤의 상승 및 고밀도지단백 콜레스테롤의 감소를 예방할 수 있다.

산업안전보건법 예외 사업장 - 사회복지시설(요양원)

봄미 — Thu, 17 Apr 2025 10:36:41 +0900

요양원에서 사회복지사로 일하다 보면

법정필수교육이라며 업체에서 무수한 팩스가 날아듭니다.

전화도 오구요.

대상이 아닌걸로 알고 있는데 업체에서 뭐가 바뀌고 뭐가 새로 생기고 했다고 영업을 하면

불안해지기 시작합니다.
그래서 법령을 올려둡니다.

상시 5인 미만 시설은 무조건 예외입니다.

그 외 여러 업종 중 사회복지서비스업도 예외입니다.

하지만 1인이상 고용업체 등 모든 사업장에서 필수로 하는 교육은 들으셔야 합니다^^

요양원 기초생활수급자 입소 처리 절차

봄미 — Wed, 9 Apr 2025 10:51:52 +0900

1. 롱텀에 신규 등록하기 - 당일에 완료할 것

가감산에서 일반으로 선택하고 입소일시 입력 후 저장

급여계약통보서를 입력하여 저장

급여제공계획서 입력 후 통보까지 당일에 완료하기.

2 .전입 신고 - 당일에 완료할 것

어르신의 신분증과 도장을 가지고 행정복지센터에 간다.

나(복지사)의 신분증, 재직증명서도 가져감.

(혹시 모르니 고유번호증, 장기요양기관 지정서 사본 가져감)

3. 요양원으로 실사 나온 후 처리완료 됨.

실사 나왔을 때 침실에 어느 어르신 계신지 이름표 붙여놓은 거 사진 찍어감.

그러니 게시판 등 입소자 이름 들어가야 하는거 먼저 갱신해 놓기.

4. 희망이음에 입소보고

대상자 등록은 먼저 해도 됨.

대상자 등록 시 무연고로 선택하면 어르신 사진도 올려야 함.

입소보고 공문은 전입이 완료된 후에 해도 됨.

공문 먼저 올려도 전입신고 완료가 안되면 처리가 안됨. 전화 옴.

공문에 장기요양인정서, 입소신청서, 건강검진결과서를 첨부함.

(혹시 모르니 주무관에게 확인하고 공문 보내기)

5. 입소의뢰서 받기

주문관이 처리할 것 다 해주면 입소의뢰서가 팩스로 옴.

이것은 어르신 개인파일에 잘 보관하면 됨.

롱텀에 급여계약통보서-등록 탭 하단에 입소이용의뢰서 통보내역에 내용이 떠야 함.

뜨면 완료된 것임.

접수일자 승인일자 확인하고 승인 일자가 중요함.

통보내용이 떠야 나중에 청구가 가능함.

6. 서류 작성 팁 -

기초어르신들 중 가족이 없는 경우 시설장, 원장님이 보호자란을 채우기도 하시는데,

인지가 있으시면 싹 다 본인으로 처리하면 편함.

롱텀-입퇴소유형-일반, 위탁

봄미 — Wed, 9 Apr 2025 10:08:14 +0900

이번에 기초생활수급자 어르신이 입소하심.

기초어르신 입소처리는 처음이었음.

롱텀 가감산에서 입소 입력 하는데 입퇴소유형이 일반, 위탁, 특례가 선택창에 뜸 (특례 맞던가?)

암튼 3번째가 아닌 건 너무 알겠는데, 일반과 위탁이 헷갈림.

이 어르신은 무연고라서 왠지 일반은 아닌 것 같고, 시청에서 위탁받는 게 아닌가 하는 생각에 위탁으로 입력함.

뭐라도 늦어지면 청구에서 손해볼까봐 마음이 급했었음.

그런데 계속 찜찜한거임.

카페랑 네이버를 이 잡듯 뒤졌으나 마땅한 답이 없었음.

결국 오늘 공단에 전화함.

엄청 기다리고 전화 돌리고 그런 거 싫어서 카페가입하고 질문하는 건데 이럴 수가 ㅠㅠ

다행히 양호한 수준으로 전화통화가 됨.

결론-

웬만하면 다 일반으로 입력한다.

위탁은 노인복지법 몇항 몇조에 의해서 보건복지부 장관이나 지자체장이 위탁한 경우만이라고 한다.

말이 빨라서 몇항 몇조인지는 못 알아들었지만 패스~.

기초수급자도 위탁 아닌가요? 했더니 그건 재정지원만 받는 거고 위탁은 아니라 한다.

아~~ 알겠다.

그럼 위탁으로 입력한 거 일반으로 바꿔야 하는데 유형변경을 하냐, 버튼이 활성화가 안된다 하니,

삭제 후 다시 입력하면 된다고 한다.

입소 날짜 시간만 잘 쓰면 ok.

그래서 해결했다는 말씀.

롱텀 트레이닝 화면에서도 설명도 없고 답답했는데, 알고 나니 속이 편함 ㅋ.

초보들아 모두 파이팅!!

장기요양은 1년 반이 넘어도 초보라는 게 함정 ㅠ 나만 그러니?ㅠㅠ

오늘의 집회/시위 서울 지역

봄미 — Wed, 11 Dec 2024 16:05:04 +0900

여러 가지 이유로 집회와 시위가 연일 이어지고 있습니다.

서울경찰청에서는 집회/시위 일정을 매일 업데이트하고 있으니 참고하시면 좋을 것 같습니다.

신고 인원과 시간, 장소 및 행진 경로 등이 안내되어 있습니다.

목록에서 원하는 날짜를 클릭하시면 바로 확인 가능합니다.

2024 독감무료접종 나이/기간/병원 (인플루엔자)

봄미 — Tue, 22 Oct 2024 17:31:39 +0900

2024 ~2025절기 계절성 인플루엔자(독감) 예방접종 사업이 시작되었습니다. 무료 독감예방접종 대상은 대상은 생후 6개월 ~ 13세 어린이와 65세 이상의 어르신이 대상입니다. 기간은 2025년 4월 30까지지만 겨울 전에 접종하셔서 예방효과를 누리시기 바랍니다.

무료 접종 나이 / 기간

어린이

나이 : 생후 6개월 ~ 13세 어린이 (2011.1.1 ~2024.8.31)

날짜 및 기간 : 1회 접종대상자 - 2024.9.20 ~ 2025.4.30

2회 접종대상자 - 2024.10.2 ~ 2025.4.30

어르신

나이 : 65세 이상 (1959.12.31 이전 출생자)

지원기간 : 75세 이상 - 2024.10.11 ~ 2025.4.30

70~74세 - 2024.10.15 ~ 2025.4.30

65~69세 - 2024.10.18 ~ 2025.4.30

코로나19백신과 동시접종 가능함

접종 병원

독감 예방접종을 할 수 있는 병원은 전국의 의원급 병원 등 대부분의 병원에서 가능합니다. 또한 질병관리청의 예방접종도우미 사이트에서도 지역별로 조회할 수 있습니다. 연락처도 안내되고 있으니 백신 재고가 있는지, 예약 없이 가능한지 등을 미리 알아보고 가시면 좋습니다. 특히 코로나19와 함께 접종하길 원하는 분들은 전화 문의를 꼭 하고 가세요.

일찍 접종해야 하는 이유

대부분의 백신은 접종 후 2주 정도 후부터 예방 능력을 발휘하기 시작한다고 합니다. 그러므로 질병이 본격적으로 유행하기 2주 전에는 예방접종을 받아야 효과적으로 질병을 예방할 수 있습니다. 또한 접종의 효력은 6개월 정도이므로 올해 10월에 접종을 한다면 이후 6개월 가량 예방효과를 볼 수 있습니다. 물론 예방접종을 한다고 해서 무조건 질병에 안걸리는 것은 아니지만 예방접종을 하면 훨씬 덜 걸리거나 걸리더라도 덜 고생하게 됩니다. 특히 단체생활을 하는 경우에는 감염의 위험이 더욱 크니 꼭 예방접종을 하도록 합니다.

야간 진료 소아과 찾기

휴일 야간 진료 소아과 찾기 - 달빛어린이병원

한밤중에 꼭 한 번씩 아픈 우리 아이들. 응급실 말고 야간진료 소아과를 활용하세요. 지역마다 야간진료를 하는 소아과를 한눈에 조회할 수 있습니다. 휴일 야간 진료 소아과 찾기 달빛어린

info.012gd.com

건강보험 본인부담 환급금 조회 환급받기 본인부담상한액 초과금

봄미 — Fri, 13 Sep 2024 14:29:09 +0900

건강보험공단에서 전년도에 지출한 본인부담금중 상한액을 초과하는 금액을 환급합니다. 9월 2일부터 안내문을 발송하였지만 못받은 분들이나 환급대상인지 궁금한 분들은 홈페이지에서 조회해보세요. 앱사용시 더욱 편리하게 이용할 수 있습니다.

홈페이지에서 환급받기

1. 다음이나 네이버에서 건강보험공단을 검색한다.

2. 로그인을 한다. (네이버, 카카오, 패스 등 간편인증 가능)

3. 다시 초기화면으로 돌아오면 환급금 조회/신청을 누른다.

4. 개인민원창으로 이동되며 필요한 환급내용을 조회한다.

The건강보험 앱에서 환급받기

1. 앱을 다운받는다.

2. 로그인을 한다. (별도의 회원 가입 없이 인증서로 로그인 합니다.)

3. 민원요기요를 클릭한 후 환급금조회를 클릭합니다.

4. 환급받을 금액이 있으면 신청하기를 누릅니다.

5. 안내에 따라 환급받을 계좌를 입력합니다.

간편인증서로 로그인 하는 경우입니다.

다른 사람 계좌로 받으려면?

◆ 가족이 대신 납부하였어도 환급은 납부의무자에게 환급함이 원칙입니다.

예) 엄마 보험료를 딸이 내주었어도 환급은 엄마에게 한다.

◆ 예외 -- 납부의무자가 공단에 직접 찾아가서 환급금 청구시에 다른계좌로 받기가 가능합니다.

◆ 자동이체로 대신 내주는 경우 납부의무자가 공단에 전화해서 자동이체계좌로 지급해달라고 해야 합니다.

예) 딸 통장에서 엄마보험료 자동이체 되고 있다면

엄마가 공단에 전화해서 딸 명의로 되어있는 자동이체통장으로 환급해달라고 요청한다.

환급금은 언제 나오나요?

환급을 신청한 후 보통 2영업일 정도 걸리는 것으로 안내되고 있습니다.

치매와 노화의 차이점 및 실인증

봄미 — Wed, 21 Aug 2024 13:15:59 +0900

치매와 노화의 차이점

치매는 정상적인 노화가 아니고 뇌 세포가 여러 가지 원인에 의해 손상되어 발생하는 뇌의 질환이다.

따라서 정상 노화에서 나타나는 변화와는 차이가 있으며, 뇌에서 분명한 생물학적 변화가 관찰된다.

정상 노화에 비해 훨씬 심한 인지기능 저하가 나타난다.
정상 노화와는 다르게 여러 가지 인지기능의 저하가 복합적으로 나타난다.
인지기능의 저하로 일상생활이 매우 어려워진다.
시간이 지남에 따라 점차 심해진다.
치매 환자의 뇌는 정상 노인의 뇌보다 현저하게 작아지고 가벼워진다.
치매 환자의 뇌에는 정상적으로는 관찰되지 않는 변화가 발견된다.

치매 진단 기준의 전제

치매는 기억장애와 함께 실어증, 실인증, 실행능력 중 최소한 한 가지 이상의 기능에 장애를 보이고 이로 인해 일상생활에 장애가 초래되는 경우를 말한다. 또한 증상이 발현되기 이전에는 정상적인 인지기능을 가지고 있었다는 전제가 있어야 한다.

실인증(失認症)

실인증은 인지하지 못하는 증상(인지기능의 실조)이라는 뜻으로 시각, 청각, 촉각 등의 감각기능은 정상이지만, 그 감각기관으로 감지된 대상에 대해 인지하지 못하고 그 의미(정체)를 모르는 증상을 말한다.

예를 들어 '사과'를 보여주면 물체가 빨갛다고는 말할 수 있지만 그게 사과라는 것은 모르거나 과일이라는 것, 먹을 수 있는 것이라는 것은 모르는 경우를 말한다.

실인증은 뇌의병변으로 인한 신경학적 장애이며 감각기관에 따라 (보아도 모르는) 시각실인증, (들어도 모르는) 청각실인증, (만져도 모르는) 촉각실인증으로 나눌 수 있다.

2024년 치매전문교육 6차수 접수일 8월 29일

봄미 — Fri, 16 Aug 2024 10:19:11 +0900

치매전문교육 6차수 교육일정이 오픈되었습니다. 6차수 접수일은 8월 29일 하루입니다. 공고 내용을 잘 확인하시고 접수하세요.^^

치매전문교육 6차수 안내

대전세종충청 / 인천경기본부는 오전 10시, 부산울산경남 / 광주전라제주본부는 11시, 서울강원 / 대구경북본부는 13시에 접수를 시작합니다. 각각 50분씩의 접수시간 안에 접수하셔야 하며, 추가신청 기간은 별도로 공지되어 있습니다.

유의사항

신청 시 유의사항

교육생의 kohi사이트 아이디와 연락처 정보가 롱텀에서 신청한 정보와 일치해야 합니다.

하나라도 다르면 취소됩니다.

특히 연락처!!! 가끔 연락처가 바뀌신 분이 계셔요.

그러면 추가신청 기간에 신청을 취소하고 정보 수정을 한 뒤 재신청 하시면 됩니다.

수강 시 유의사항

수강은 온라인으로 진행하기 때문에 로그 기록이 다 남아요.

수강도 시험도 절대로 근무시간에는 하지 마세요.

근무시간 미충족으로 환수대상이 될 가능성이 있습니다.

가역성 치매 개념 및 종류

봄미 — Thu, 15 Aug 2024 15:37:19 +0900

가역성 치매의 개념

치매의 발생 원인 중 치료와 완치가 가능한 질병에 의해 발생하는 치매를 말한다.

전체 치매의 5~10%가 해당되는 것으로 알려졌다.

치료가 가능한 질환이라고 해도 적절한 시기에 치료를 하지 않으면 두뇌에 되돌릴 수 없는 변화가 생기기 때문에 원인이 된 질환을 치료해도 치매증상은 좋아지지 않을 수 있다. 그렇기 때문에 치매 증상이 관찰되면 신속하게 전문 병원을 찾아 정확한 진단을 받아야 한다.

원인 질환의 종류

1) 우울증 (가성치매)

노인 우울증이 경우에는 우울한 정서 상태, 불면증 등의 특징적인 증상 이외에도 기억력 장애, 학습능력 저하, 지남력 저하 등으로 우울증이 치매로 오인되는 경우가 많다. 이러한 상태를 가성치매라 한다. 진성치매 환자들도 약 50%에서 간헐적인 우울증 증상을 보이고, 알츠하이머병 환자의 약 20~30%는 우울증을 동반하기 때문에 더욱 그 구분이 어렵다.

대체로 우울증의 경우에는 인지 기능 손상이 갑작스럽고 진행 기간이 짧다. 또한 우울한 기분 특성이 두드러지고, 환자들은 자신의 기억력 감퇴를 감추기보다 오히려 증상을 과장하고 다른 사람의 도움을 적극적으로 요청하며 우울 증상의 악화와 호전이 반복됨에 따라 인지기능의 손상이 진행된다.

2) 정상압 뇌수두증

정상압 뇌수두증이란 뇌척수액의 압력이 정상 범위인데도 수두증 증상이 나타나는 질환으로 정상압 뇌수두증에 의한 치매는 전체 치매의 1.6~5% 정도를 차지한다. 주된 증상으로는 서서히 진행되는 보행장애, 인지기능장애, 요실금 등이 있으며 CT나 MRI검사상으로 뇌실이 확장된 것이 관찰된다.

이러한 증상은 급성 뇌수두증과는 달리 그 진행이 서서히 진행되어 모든 증상이 나타나기까지는 수주에서 수년이 걸리기도 한다. 또한 정상압 뇌수두증 환자가 모두 치매증상을 보이는 것은 아니며 인지기능장애도 경미하여 일상생활의 지장을 초래하지 않아 치매의 진단기준에 못 미칠 때도 많다.

3) 뇌종양 및 만성 경막하 혈종

인간의 행동과 인지기능을 조절하는 변연계 및 전두엽에 종양이 있는 경우, 또는 기억력에 중요한 측두엽에 종양이 있는 경우 치매증상을 유발할 수 있으며 특히 수막종과 같이 진행 속도가 느린 종양이 원인일수록 퇴행성 치매와 그 그별이 매우 어렵다. 종양에 의한 치매는 전체 치매 중 1~4%를 차지하며 CT나 MRI검사만으로도 쉽게 진단이 되는 만큼 그 치료와 증상의 호전도 기대할 수 있다.

경미한 외상이 반복되어 발생하는 만성 경막하혈종 또한 치료 가능한 치매 중 하나이다. 특히 고령층일수록 두뇌피질 위축에 의해 경막을 통과하는 정맥의 손상이 쉽게 나타나며 CT촬영을 통해 만성 경막하출혈을 찾아내 수술을 통해 치료하여 인지기능이 정상으로 회복될 수 있다.

4) 결핍성 질환

비타민 B12는 신경의 수초를 형성하는데 필수 불가결한 영양소로써, 결핍시에는 말초신경계뿐 아니라 중추신경계에 탈수초현상을 유발한다, 이로 인해 정상적인 신경전도가 이루어지지 않아 감각이상, 근력약화, 균형장애 등을 초래할 수 있다.

또한 다양한 형태의 정신 및 인지기능의 장애를 초래하여 치매와 비슷한 증상을 보일 수 있다. 또한 알코올 중독 환자나 정신 질환 항경련제를 복용하는 환자에게서 엽산결핍이 잘 발생하는데, 이러한 경우 보통 비타민 B12를 포함하여 다른 영양소의 결핍이 동반되는 경우가 많다.

5) 알코올 중독

알코올로 인한 기억력 장애는 알코올 중독 환자들에게서 흔히 나타나는 증상이며, 만성적인 알코올 과량 섭취는 중추신경계에 영향을 주어 치매 증상을 유발한다. 만성 알코올 의존 환자들에게서 관찰되는 베르니케 뇌병증은 기억력 장애, 눈 근육마비 및 눈떨림과 같은 안구운동 이상, 혼돈, 보행 실조 등의 증상을 보인다. 이 질환의 원인은 알코올 의존에 동반되는 티아민(비타민 B1) 부족이다. 베르니케 뇌병증이 심해지면 의식이 저하되기도 하고 생명을 위협할 수준으로도 발전하여, 치료를 하지 않는 경우 사망률이 10~20%에 이르기도 한다. 치료로는 티아민 투여가 있으며 대부분의 경우 증상의 호전을 보인다.

6) 약물과 연관된 치매

약물에 의한 인지기능장애는 치료가 가능한 치매 중 가장 흔한 형태로써, 노인 병동에서 발생하는 의식 변화 및 인지기능장애의 많은 비중을 차지한다. 노인들에게 처방하는 흔한 약물로는 수면제, 신경안정제 및 항정신병약, 심혈관질환 치료제, 진통제 등이 있는데, 이러한 약물의 과다 복용은 정상인에게서도 기억력 감퇴를 일으키며, 치매 환자들에게서는 치매 증상을 더욱 악화시킨다.

약물에 의한 치매증상은 대부분 증상 발생기간이 짧고, 여러 종류의 약물을 하께 복용하는 경우 발생하며, 치매 증상의 정도도 경미한 경우가 많다. 따라서 과다한 종류의 약물 복용을 가급적 피하고 적절한 치료와 약물의 감량 또는 원인 약물의 중단을 적절히 시도하여 치매증상 및 약물의 부작용을 줄일 수 있다.

디지털 관광주민증 앱 사용방법 관광지 할인 받기

봄미 — Fri, 9 Aug 2024 17:01:47 +0900

국내 관광지에서 숙박, 식음, 관람, 체험등 다양한 할인 혜택을 누릴 수 있는 디지털 쿠폰북을 아시나요? 한국관광공사 및 관계부처에서 제공하는 디지털 관광주민증입니다. '대한민국 구석구석 누리집'에서도 가입할 수 있고 관광지 배너의 큐알코드로도 접속하여 가입할 수 있습니다. 사용 시 제시하시려면 휴대폰에 앱설치도 꼭 하세요^^ 꼭 발급받으셔서 즐거운 여행 되세요!

<대한민국 구석구석> 앱 설치 하기

1. 플레이스토어나 원스토어 등에서 '대한민국 구석구석'을 검색하여 다운로드합니다.

2. 투어원패스 로그인 진행합니다. SNS인증서가 필요합니다.

3. 회원 가입을 하셔야 하는 경우에는

거주지 입력 등 회원 가입 절차를 거치고 플러스 회원으로 가입합니다. (PASS인증서 필요)

4. 초기화면에서 오른쪽 상단 삼선(메뉴) 또는 오른쪽 하단 마이페이지를 클릭하시면 관광주민증을 볼 수 있습니다.

5. 저는 예시로 가평군 주민증을 신청해 보았습니다.

홈페이지에서 가입하기

누리집을 통해서도 가입할 수 있습니다. 누리집을 이용하여 가입하는 방법은 이미지와 함께 설명해 놓았으니 살펴보시고 도움이 되시면 좋겠습니다.

관광지에서 할인받기

각 매표소에서 앱의 신분증을 제시하시면 할인된 요금으로 이용하실 수 있습니다. 숙박이나 음식점 등 미리 예약을 해야 하는 경우에는 대부분 전화로 예약을 받고 있습니다. 이에 대한 정보는 누리집에 자세히 안내되어 있습니다. 방문 예정이신 지역을 선택하여 조회하시면 각 업체별로 예약 및 할인받는 방법이 자세히 안내되어 있으니 누리집을 이용해 보세요. 현재 해당하는 지역과 혜택을 한눈에 보시려면 함께 보면 좋은 글로 안내해 드립니다.

요양기관 평가지표 3 운영위원회 회의록 작성 방법

봄미 — Thu, 18 Jul 2024 17:12:53 +0900

작성팁 !!

발언자 란에 000원장/ 000 위원 등으로 기입.

발언자 다수가 같은 대답인 경우 ‘위원 일동’ 등으로 기입.

예) 발언자 - 위원 일동 / 발언내용 - 네. 감사합니다. 등

마지막 페이지인 참석자명단은 미리 출력해서 서명받으세요. (프린터에서 현재 쪽 프린트)

회의록 워드 입력 후 참석자 명단은 스캔하여 회의록을 완성합니다.

회의록 워드 입력 시 줄이 모자라면 블록 지정 후 셀나누기 하셔서 줄을 더 만드세요.^^

사진은 개수 상관없고 있는지 없는지가 중요합니다. 참석자들 다 나오면 좋습니다.

한글 편집 힘드시면 사진만 출력해서 가위, 풀로 오려 붙이셔도 됩니다.

그러면 스캔은 필수겠지요^^

그 외 예산안 같은 첨부자료도 함께 보관해 주세요.

회의 안건 팁 !!

일 년 중 4번의 회의동안 8개의 안건을 매번 다 회의하는 건 아닙니다.

분기마다 필요한 회의가 있습니다.

예를 들면 1분기에는 ‘결산안 보고 및 결의’ / 4분기에는 ‘예산안 보고 및 결의’가 있습니다.

필수 안건을 적당히 나누어하셔도 되고 기관의 사정에 따라 조절하세요.

그런데 평가를 대비해서는 해당 분기에 회의하지 않은 안건이라도 언급은 하고 기록하면 좋을 것 같습니다.

예) 회장 : 3번 안건인 시설 종사자의 근무환경 개선에 관한 사항은 2분기에 회의한 바 있습니다만,

혹시 다른 의견 있으십니까?

또한 노인 인권에 관한 사항은 매번 회의 안건으로 올리시고

어르신의 말씀을 꼭 기록해 보도록 합니다.

서류 보관 팁 !!

모든 서류는 전자문서화 하면 좋습니다.

출력하여 파일 보관도 하고

워드 파일로 보관하고

수기 서류는 스캔해서 꼭 저장해 두도록 합니다.

서류 분실 및 손상 시에 대비합니다.

위의 내용을 문서로 다운로드 원하시면 바로가기를 누르세요.

운영위원회 회의록 작성팁 다운로드 바로가기

운영위원회 회의록 서식이 필요하시면 아래 링크를 클릭하세요.

운영위원회 회의록 서식 다운로드

그 외에 궁금하신 점이 있으면 제 네이버 블로그 해당글에 댓글로 문의주세요.^^

궁금한거 물어보러 가기

2024 치매전문교육 5차수 공고 안내, 신청 기간, 방법

봄미 — Wed, 17 Jul 2024 14:24:44 +0900

2024년 치매전문교육 5차수 공고 안내입니다. 기관별 3명 제한있어요. 7월 29일 10시에 신청 오픈합니다.

신청 절차, 수강시 유의사항(환수 되면 안돼요)등을 안내해드립니다.

교육 신청 하기 전 선행해야 하는 것

교육 받을 사람이 한국보건복지인재원 학습사이트(kohi사이트)에 가입되어 있어야 합니다.

의무교육 많이들 이수하시니까 가입 되어 있으시겠지만,

아이디 한글자라도 틀리면 곤란하니 다시 한 번 체크해보세요.

특히 신청대행하셔야 하는 사복님들!! 요양샘들 정보 체크체크요!!!

한국보건복지인재원 학습사이트 바로가기

신청 절차 / 교육 일정 / 교육비

수강신청은 노인장기요양보험 홈페이지( a.k.a 롱텀)에서 합니다.

기관인증서로 로그인 후 업무포털에서 신청해야 합니다.

그러니 개인이 신청하는 것은 안되겠지요?

그래서 사복님들이 다른 선생님들 것을 신청해 주셔야 합니다.

기관 당 3명 한정이구요,

추후에 5차수 신청 인원이 적어서 자리가 생기면 추가신청 할 수 있습니다.

노인장기요양보험 홈페이지 바로가기

롱텀 홈페이지에서 혹시라도 찾기 어려우시면 아래 링크에서 다운로드 받으세요.^^

신청안내 매뉴얼 다운로드

수강 시 유의사항 (필독)

이 강의가 100% 온라인으로 진행되다보니 아무때나 수강할 수 있는 함정이 있습니다.

선생님들 근무시간에는 절대로 수강하지 마세요.

이 시간에는 복습도 하지 마세요.

kohi에 로그인조차 안하시면 좋겠습니다.

시험도 당연히 마찬가지겠지요?

로그인 기록과 출근부(근무시간) 겹치면 근무시간 미충족으로 환수 대상이 될 수 있습니다.

공단은 우리가 상상하지 못한 방법으로 환수를 진행합니다.^^

요양보호사의 자격과 역할, 요양보호사 제도, 교육과정, 관리체계

봄미 — Mon, 15 Jul 2024 20:00:36 +0900

요양보호사는 고령화 사회에서 중요한 역할을 담당하는 전문 직업입니다. 이들은 고령자와 장애인들에게 전문적인 돌봄 서비스를 제공하며, 그들의 삶의 질을 향상시키는 데 기여합니다. 요양보호사가 되기 위해서는 체계적인 교육과 자격 취득이 필요하며, 이를 통해 전문성을 갖춘 요양보호사가 배출됩니다.

요양보호사의 자격과 역할

요양보호사는 고령자, 장애인, 만성 질환자 등 일상생활을 스스로 수행하기 어려운 사람들에게 전문적인 돌봄 서비스를 제공하는 직업입니다. 요양보호사가 되기 위해서는 일정한 자격 요건을 충족해야 합니다. 먼저, 요양보호사 자격증을 취득해야 하며, 이를 위해서는 보건복지부에서 인정하는 요양보호사 교육기관에서 교육 과정을 이수해야 합니다. 교육 과정은 이론 교육과 실습 교육으로 나뉘며, 이론 교육에서는 요양보호사의 역할과 윤리, 기본 돌봄 기술, 응급처치 방법 등을 학습합니다. 실습 교육에서는 실제 현장에서의 돌봄 경험을 쌓으며, 다양한 상황에서의 대처 능력을 기릅니다. 교육을 마친 후에는 국가 자격시험에 합격해야만 요양보호사 자격을 취득할 수 있습니다. 요양보호사는 다양한 돌봄 서비스를 제공하며, 그 역할은 매우 중요합니다. 이들은 수혜자들의 일상생활을 지원하고, 신체적, 정서적 안정을 유지하도록 돕습니다. 예를 들어, 식사 준비와 보조, 목욕 및 위생 관리, 이동 보조, 약물 관리 등을 수행합니다. 또한, 수혜자들의 건강 상태를 지속적으로 모니터링하고, 응급 상황 발생 시 신속하게 대응합니다. 요양보호사는 단순한 신체적 돌봄뿐만 아니라, 정서적 지지와 사회적 관계 유지에도 중요한 역할을 합니다. 수혜자들과의 정기적인 대화와 상담을 통해 심리적 안정을 도모하고, 다양한 사회적 활동에 참여할 수 있도록 지원합니다. 이를 통해 수혜자들의 삶의 질을 향상시키는 데 기여합니다.

요양보호사의 교육과정 및 관리

요양보호사 교육과정은 수혜자들에게 보다 전문적이고 질 높은 돌봄 서비스를 제공하기 위해 체계적으로 구성되어 있습니다. 교육과정은 크게 이론 교육과 실습 교육으로 이루어지며, 총 240시간 이상의 교육을 이수해야 합니다. 이론 교육은 80시간 이상, 실습 교육은 160시간 이상으로 구성되어 있으며, 교육 내용은 보건복지부에서 정한 표준 교육과정에 따라 진행됩니다. 이론 교육에서는 요양보호사의 역할과 윤리, 돌봄 기술, 노인 및 장애인 이해, 응급처치 방법, 감염 관리 등의 내용을 학습합니다. 실습 교육은 요양 시설, 병원, 재가 요양 서비스 기관 등에서 실제 현장에서 진행되며, 이를 통해 교육생들은 다양한 상황에서의 실무 능력을 기르게 됩니다. 요양보호사의 관리와 지원은 매우 중요합니다. 이를 위해 다양한 제도와 프로그램이 마련되어 있습니다. 첫째, 요양보호사의 자격 유지를 위해 주기적인 보수 교육이 이루어집니다. 보수 교육은 최신 돌봄 기술과 지식을 습득하고, 직무 능력을 향상시키기 위해 필요합니다. 둘째, 요양보호사의 근무 환경 개선을 위한 지원 프로그램이 운영됩니다. 이는 요양보호사들이 보다 안전하고 쾌적한 환경에서 일할 수 있도록 돕는 것을 목표로 합니다. 예를 들어, 근무 시간 조정, 휴식 공간 제공, 직무 스트레스 관리 프로그램 등이 마련되어 있습니다. 셋째, 요양보호사의 권익 보호를 위한 법적 제도가 마련되어 있습니다. 이는 요양보호사들이 직무 수행 중 발생할 수 있는 다양한 문제에 대해 법적 보호를 받을 수 있도록 하는 것을 목표로 합니다.

요양보호사 제도와 사회적 인식

요양보호사 제도는 고령화 사회에서 중요한 역할을 담당하고 있습니다. 우리나라는 급격한 고령화로 인해 요양보호사의 수요가 지속적으로 증가하고 있으며, 이에 따라 요양보호사 제도도 점차 발전하고 있습니다. 요양보호사 제도는 보건복지부에서 관리하며, 요양보호사의 교육, 자격 관리, 근무 환경 개선 등을 위한 다양한 정책을 마련하고 있습니다. 예를 들어, 요양보호사 교육기관의 인증 제도를 통해 교육의 질을 보장하고, 자격 시험의 공정성을 유지하기 위한 엄격한 관리가 이루어지고 있습니다. 또한, 요양보호사의 근무 환경 개선을 위한 법적 제도와 지원 프로그램이 마련되어 있어, 요양보호사들이 보다 안정적인 환경에서 근무할 수 있도록 돕고 있습니다. 요양보호사에 대한 사회적 인식도 점차 개선되고 있습니다. 과거에는 요양보호사의 역할이 단순한 돌봄 서비스 제공자로 인식되었으나, 현재는 전문적인 돌봄과 정서적 지원을 제공하는 중요한 직업으로 인식되고 있습니다. 이는 요양보호사들이 제공하는 서비스의 중요성과 그들의 헌신적인 노력에 대한 사회적 인식이 높아지고 있음을 의미합니다. 또한, 요양보호사의 근무 환경과 처우 개선을 위한 사회적 관심도 증가하고 있습니다. 정부와 지자체는 요양보호사의 처우 개선을 위한 다양한 정책을 추진하고 있으며, 요양보호사들의 권익 보호를 위한 법적 제도도 강화되고 있습니다. 예를 들어, 요양보호사의 임금 인상, 근무 시간 조정, 휴식 공간 제공 등의 정책이 시행되고 있습니다. 또한, 요양보호사의 관리와 지원을 위한 다양한 제도와 프로그램이 마련되어 있어, 이들이 보다 안정적인 환경에서 근무할 수 있도록 돕고 있습니다. 요양보호사 제도와 사회적 인식의 개선은 고령화 사회에서 요양보호사의 역할과 중요성을 더욱 부각시키고 있으며, 이를 통해 보다 많은 사람들이 요양보호사로서의 역할을 수행할 수 있도록 장려하고 있습니다.

시설 요양 서비스의 종류와 목적, 내용과 이용 방법, 특징과 장점

봄미 — Mon, 15 Jul 2024 10:45:45 +0900

시설 요양 서비스는 고령자와 장애인들이 보다 안전하고 쾌적한 환경에서 생활할 수 있도록 돕고, 가족들의 돌봄 부담을 줄이며, 수혜자들의 건강과 삶의 질을 향상시키는 중요한 사회복지 서비스입니다. 이러한 서비스를 통해 많은 사람들이 보다 나은 삶을 영위할 수 있게 되며, 이는 사회 전체의 복지 수준을 높이는 데 기여합니다. 시설 요양 서비스는 단순히 돌봄을 제공하는 것을 넘어, 수혜자들이 자신의 삶을 주체적으로 살아갈 수 있도록 돕는 중요한 역할을 합니다.

시설 요양 서비스의 종류와 목적

시설 요양 서비스는 고령자, 장애인, 그리고 일상 생활을 독립적으로 수행하기 어려운 사람들을 지원하기 위해 마련된 전문적인 돌봄 서비스입니다. 이러한 시설은 다양한 종류로 나뉘며, 각각의 목적에 따라 특화된 서비스를 제공합니다. 첫째, 노인 요양원은 장기적인 돌봄이 필요한 노인들을 위한 시설로, 일상 생활 지원과 함께 의료 서비스를 제공합니다. 이곳에서는 노인들이 안전하고 쾌적한 환경에서 생활할 수 있도록 도움을 주며, 건강 상태를 지속적으로 모니터링합니다. 둘째, 요양병원은 의료적 돌봄이 필요한 환자들을 위한 시설로, 전문 의료진이 상주하며 각종 의료 서비스를 제공합니다. 특히, 만성 질환이나 수술 후 회복이 필요한 환자들에게 적합합니다. 셋째, 주간 보호센터는 낮 시간 동안 돌봄이 필요한 사람들을 위한 시설로, 주로 가정에서 생활하는 고령자나 장애인들이 이용합니다. 이곳에서는 다양한 활동과 프로그램을 통해 수혜자들의 사회적 관계를 유지하고, 일상 생활에 활력을 더합니다. 이러한 시설들의 주된 목적은 고령자와 장애인들이 자립적인 생활을 유지하며, 건강하고 행복한 삶을 영위할 수 있도록 지원하는 데 있습니다.

서비스의 내용과 이용 방법

시설 요양 서비스는 다양한 내용으로 구성되어 있으며, 수혜자의 상태와 필요에 따라 맞춤형으로 제공됩니다. 기본적으로 제공되는 서비스는 일상 생활 지원, 건강 관리, 재활 치료, 정서적 지원, 그리고 사회적 활동 지원입니다. 일상 생활 지원에는 식사, 목욕, 옷 갈아입기, 화장실 이용 등이 포함되며, 이를 통해 수혜자들이 보다 편안하고 안전하게 일상 생활을 유지할 수 있도록 돕습니다. 건강 관리는 정기적인 건강 검진, 약물 관리, 응급 상황 대처 등을 포함하며, 전문 의료진이 상주하여 필요한 의료 서비스를 제공합니다. 재활 치료는 물리치료, 작업 치료 등을 통해 수혜자의 기능 회복을 돕고, 정서적 지원은 상담, 대화, 취미 활동 등을 통해 정신적 안정을 도모합니다. 사회적 활동 지원은 다양한 그룹 활동, 외부 행사 참여 등을 통해 수혜자들이 사회적 관계를 유지하고 확대할 수 있도록 돕습니다. 시설 요양 서비스를 이용하기 위해서는 몇 가지 절차를 거쳐야 합니다. 첫째, 해당 시설과의 상담 및 견학을 통해 서비스 내용을 확인하고, 수혜자의 상태에 맞는 시설을 선택합니다. 상담 과정에서는 수혜자의 건강 상태, 생활 습관, 필요로 하는 서비스 등을 상세하게 논의합니다. 둘째, 입소 신청서를 작성하고, 수혜자의 건강 상태를 평가 받습니다. 이 과정에서 필요한 서류와 의료 기록을 제출해야 하며, 시설 측에서는 이를 바탕으로 수혜자의 상태를 종합적으로 평가합니다. 셋째, 평가 결과와 서비스 제공 계획을 바탕으로 계약을 체결합니다. 계약서에는 제공될 서비스의 내용, 비용, 이용 규칙 등이 명시됩니다. 넷째, 입소 후 정기적인 평가와 상담을 통해 서비스 내용을 조정하며, 수혜자의 상태 변화에 따라 필요한 추가 지원을 받을 수 있습니다. 이러한 절차를 통해 수혜자와 가족은 시설 요양 서비스를 안정적이고 체계적으로 이용할 수 있습니다.

시설 요양의 특징과 장점

시설 요양 서비스는 여러 가지 특징과 장점을 지니고 있습니다. 첫째, 전문적인 돌봄과 의료 서비스가 제공됩니다. 시설에는 요양보호사, 간호사, 의사 등 다양한 전문 인력이 상주하여 수혜자들에게 체계적이고 종합적인 돌봄을 제공합니다. 이는 수혜자들이 보다 안전하고 건강한 생활을 유지하는 데 큰 도움이 됩니다. 둘째, 24시간 돌봄이 가능하다는 점입니다. 시설 요양 서비스는 24시간 동안 상주 인력이 수혜자들을 돌보며, 응급 상황에도 신속하게 대처할 수 있습니다. 이는 특히 건강 상태가 불안정한 수혜자들에게 큰 안심을 제공합니다. 셋째, 다양한 사회적 활동과 프로그램이 제공됩니다. 시설에서는 다양한 그룹 활동, 문화 행사, 교육 프로그램 등을 통해 수혜자들이 활발한 사회적 관계를 유지하고, 정신적, 신체적 건강을 증진시킬 수 있습니다. 예를 들어, 미술 치료, 음악 치료, 운동 프로그램 등이 정기적으로 운영되어 수혜자들의 생활에 활력을 더합니다. 넷째, 가족 구성원의 부담을 덜어줍니다. 시설 요양 서비스를 이용함으로써 가족들은 돌봄 부담에서 벗어나 자신의 생활을 유지하면서도 안심하고 수혜자를 맡길 수 있습니다. 이는 특히 맞벌이 가정이나 돌봄에 많은 시간을 할애할 수 없는 가족들에게 큰 도움이 됩니다. 다섯째, 맞춤형 서비스 제공이 가능합니다. 각 수혜자의 상태와 필요에 맞춘 개별적인 돌봄 계획이 수립되어, 보다 효과적인 돌봄이 이루어집니다. 이는 수혜자들이 개별적인 필요에 맞춘 서비스를 받음으로써 더욱 만족스러운 생활을 영위할 수 있게 합니다. 여섯째, 시설 요양 서비스는 다양한 지원 프로그램을 통해 수혜자들의 자립을 도모합니다. 예를 들어, 재활 프로그램을 통해 신체 기능을 회복시켜 자립적인 생활을 유지하게 하거나, 심리 상담을 통해 정서적 안정을 도모합니다.

재가 요양 서비스의 목적과 특징, 이용방법

봄미 — Sun, 14 Jul 2024 20:29:46 +0900

급격한 고령화로 인해 노인 인구가 증가하면서, 노인 돌봄 서비스의 필요성이 크게 대두되고 있습니다. 이에 따라 정부는 노인들이 보다 오랫동안 가정에서 독립적으로 생활할 수 있도록 지원하기 위해 다양한 재가 요양 서비스를 도입하고 강화하고 있습니다. 재가 요양 서비스는 병원이나 요양원과 같은 시설에 상주하지 않고, 전문 요양보호사가 가정을 방문하여 필요한 요양 및 돌봄 서비스를 제공하는 형태의 서비스입니다. 이러한 서비스는 고령자와 장애인 등 일상 생활을 스스로 수행하기 어려운 사람들에게 맞춤형 돌봄을 제공함으로써, 이들이 가정에서 보다 안정적이고 쾌적한 생활을 할 수 있도록 돕습니다. 재가 요양 서비스는 개인의 존엄성과 자립성을 존중하며, 가족 구성원의 돌봄 부담을 줄이고, 사회적 고립을 방지하는 데 중요한 역할을 합니다.

재가 서비스의 목적

재가 요양 서비스의 주요 목적은 다음과 같습니다. 첫째, 고령자와 장애인들이 가정 내에서 가능한 한 오랫동안 독립적이고 자립적인 생활을 유지할 수 있도록 지원하는 것입니다. 이를 통해 수혜자들은 자신이 익숙한 환경에서 생활을 지속할 수 있으며, 이는 정서적 안정과 삶의 질 향상에 큰 도움이 됩니다. 둘째, 가족 구성원의 부담을 덜어주는 것입니다. 가족들이 주요 돌봄 제공자로서의 역할을 수행하는 데 있어 재가 요양 서비스는 중요한 지원책이 됩니다. 요양보호사가 정기적으로 가정을 방문하여 돌봄 서비스를 제공함으로써, 가족들은 자신의 생활을 유지하면서도 안심하고 수혜자를 돌볼 수 있습니다. 셋째, 서비스 수혜자들의 사회적 고립을 방지하고 정서적 지지를 제공하는 것입니다. 요양보호사는 단순히 신체적 돌봄을 제공하는 것뿐만 아니라, 대화와 정서적 지지를 통해 수혜자들의 정신적 건강을 도모합니다. 넷째, 수혜자들의 건강 상태를 체계적으로 관리하고, 필요한 경우 의료 서비스와 연계하여 종합적인 지원을 제공하는 것입니다. 이를 통해 수혜자들은 보다 건강하고 안전한 생활을 유지할 수 있습니다.

특징

재가 요양 서비스는 다음과 같은 특징을 지니고 있습니다. 첫째, 개인 맞춤형 서비스가 제공됩니다. 각 수혜자의 건강 상태와 생활 환경, 개인적인 필요에 따라 맞춤형 요양 계획이 수립되며, 이에 따라 요양사가 서비스를 제공합니다. 이러한 맞춤형 접근은 수혜자에게 최적의 돌봄을 제공하는 데 중요한 역할을 합니다. 둘째, 지속적이고 정기적인 관리가 이루어집니다. 재가 요양 서비스는 일회성이 아닌 지속적인 관리 시스템으로, 요양보호사가 정기적으로 방문하여 수혜자의 상태를 모니터링하고 필요한 지원을 제공합니다. 셋째, 서비스의 전문성이 강조됩니다. 요양보호사는 해당 분야에서 교육을 받은 전문가들로 구성되어 있으며, 이들은 수혜자의 건강 상태를 체계적으로 관리하고 필요한 경우 의료기관과 연계하여 보다 종합적인 지원을 제공합니다. 넷째, 가족과의 협력이 중요합니다. 재가 요양 서비스는 가족 구성원과의 긴밀한 협력을 통해 더욱 효과적으로 제공될 수 있습니다. 이를 통해 가족들도 서비스의 효과를 체감하고, 수혜자에게 필요한 추가적인 지원을 제공받을 수 있습니다. 다섯째, 다양한 서비스 내용이 포함됩니다. 일상 생활 지원, 건강 관리, 정서적 지원, 사회적 활동 지원 등 다양한 서비스가 제공되어 수혜자의 전반적인 삶의 질을 향상시키는 데 기여합니다.

이용 방법

재가 요양 서비스를 이용하기 위해서는 몇 가지 절차를 거쳐야 합니다. 첫째, 서비스 신청 절차입니다. 지역의 복지센터나 관련 기관을 통해 서비스 신청서를 작성하고, 수혜자의 건강 상태 평가를 받습니다. 이 과정에서 수혜자의 필요와 상태를 정확히 파악하기 위해 전문가가 방문하여 평가를 진행하기도 합니다. 둘째, 서비스 제공 기관과의 계약 체결입니다. 서비스 제공 기관은 수혜자의 필요에 맞는 요양보호사를 배정하고, 구체적인 서비스 계획을 수립하여 계약을 체결합니다. 이 과정에서 수혜자와 가족은 제공될 서비스 내용과 요양사의 역할에 대해 상세히 설명을 듣고 협의할 수 있습니다. 셋째, 서비스 이용 기간 동안 정기적인 평가와 조정이 이루어집니다. 요양보호사는 정기적으로 수혜자의 상태를 평가하고, 필요에 따라 서비스 내용을 조정합니다. 이를 통해 수혜자는 지속적으로 적절한 돌봄을 받을 수 있습니다. 넷째, 서비스 이용 요금은 정부 지원과 본인 부담으로 나뉘며, 수혜자의 경제적 상황에 따라 차등 적용됩니다. 정부는 저소득층을 위한 다양한 지원 프로그램을 운영하고 있어, 경제적 부담을 최소화할 수 있습니다. 마지막으로, 서비스에 대한 피드백과 개선 요청이 가능합니다. 수혜자나 가족은 서비스 이용 중 불편 사항이나 개선 요구를 제공 기관에 전달할 수 있으며, 이를 통해 서비스의 질을 향상시킬 수 있습니다. 이러한 절차를 통해 재가 요양 서비스는 수혜자와 가족 모두에게 만족스러운 돌봄을 제공할 수 있습니다. 재가 요양 서비스는 고령자와 장애인들이 가정에서 안정적이고 행복한 삶을 누릴 수 있도록 돕는 중요한 사회복지 서비스로, 이를 통해 많은 사람들이 보다 나은 삶을 영위할 수 있게 됩니다.

치매환자를 위한 요양원 선택 시 고려 사항 - 시설, 전문성, 정서적 지원

봄미 — Sat, 13 Jul 2024 10:56:17 +0900

치매환자에게 좋은 요양원을 고르는 것은 환자의 삶의 질을 크게 좌우하는 중요한 결정입니다. 이를 위해 시설 및 환경, 전문적인 돌봄 서비스, 사회적 및 정서적 지원 세 가지 측면에서 종합적으로 고려해야 합니다. 안전하고 편안한 환경, 전문 교육을 받은 직원, 개인 맞춤형 돌봄 계획, 다양한 사회적 활동 프로그램, 가족과의 소통 및 참여, 정서적 지원 등이 모두 중요한 요소입니다.

시설 및 환경

치매환자를 고려한 시설 및 환경의 특징은 안전하고 편안한 환경, 청결하고 위생적인 시설, 자연과의 접촉이다. 치매환자는 혼란스럽고 불안한 상태에서 생활하는 경우가 많기 때문에, 요양원의 환경은 안전하고 편안해야 합니다. 좋은 요양원은 환자가 쉽게 길을 잃지 않도록 설계된 구조를 가지고 있어야 합니다. 예를 들어, 복도와 방이 명확히 구분되어 있고, 쉽게 찾을 수 있는 표지판이 설치되어 있는지 확인해야 합니다. 또한, 낙상을 방지하기 위한 안전장치(예: 미끄럼 방지 바닥재, 손잡이)도 중요합니다. 요양원의 청결 상태는 치매환자의 건강과 직결됩니다. 정기적으로 청소가 이루어지고, 위생 관리가 철저히 이루어지는지 확인해야 합니다. 특히, 공동 사용 공간(예: 식당, 화장실)과 개인 방의 청결 상태를 확인하는 것이 중요합니다. 이를 위해 요양원을 방문하여 직접 시설을 둘러보고, 냄새나 청결 상태를 확인하는 것이 좋습니다. 치매환자는 자연과의 접촉을 통해 심리적 안정감을 얻을 수 있습니다. 따라서, 요양원이 정원이나 산책로와 같은 자연 공간을 제공하는지 확인하는 것이 중요합니다. 이러한 공간은 환자들이 신체 활동을 할 수 있도록 도와줄 뿐만 아니라, 마음의 안정을 찾는 데에도 도움이 됩니다.

전문적인 돌봄 서비스

치매환자를 돌보는 직원들은 치매에 대한 전문적인 교육을 받아야 합니다. 이는 환자의 상태를 이해하고, 그에 맞는 적절한 돌봄을 제공하기 위해 필요합니다. 요양원의 직원들이 치매 환자를 돌보는 데 필요한 교육과 훈련을 받았는지, 그리고 정기적으로 교육을 받고 있는지 확인해야 합니다. 직원들의 전문성은 환자의 안전과 건강에 큰 영향을 미칩니다. 치매환자는 각기 다른 증상과 필요를 가지고 있기 때문에, 개인 맞춤형 돌봄 계획이 중요합니다. 좋은 요양원은 환자의 상태와 필요를 파악하여 개별적인 돌봄 계획을 수립하고, 이를 지속적으로 평가하고 조정합니다. 이는 환자의 신체적, 정신적 상태를 지속적으로 모니터링하고, 필요한 경우 적절한 의료 서비스를 제공하는 것을 포함합니다. 치매환자는 다양한 건강 문제를 겪을 수 있기 때문에, 요양원 내에 의사나 간호사가 상주하거나 정기적으로 방문하는 것이 중요합니다. 또한, 요양원이 인근 병원과 긴밀한 협력 관계를 유지하고 있는지 확인하는 것이 좋습니다. 응급 상황 발생 시 신속하게 대응할 수 있는 시스템이 갖추어져 있는지 확인해야 합니다.

사회적 및 정서적 지원

치매환자는 사회적 고립감을 느끼기 쉽기 때문에, 사회적 활동 프로그램이 중요한 역할을 합니다. 좋은 요양원은 다양한 사회적 활동을 제공하여 환자들이 서로 교류하고, 정서적 지지를 받을 수 있도록 돕습니다. 예를 들어, 음악 치료, 미술 치료, 운동 프로그램 등 다양한 활동이 제공되는지 확인해야 합니다. 이는 환자의 인지 기능을 유지하고, 정서적 안정을 찾는 데 도움이 됩니다. 치매환자는 가족과의 소통이 매우 중요합니다. 좋은 요양원은 가족이 환자의 생활에 적극적으로 참여할 수 있도록 지원합니다. 예를 들어, 정기적인 면회 시간과 가족 참여 프로그램을 제공하는지 확인해야 합니다. 또한, 가족과의 소통을 통해 환자의 상태와 필요를 지속적으로 공유하고, 돌봄 계획에 반영하는 것이 중요합니다. 치매환자는 불안, 우울, 혼란 등의 정서적 문제를 겪을 수 있습니다. 따라서, 요양원은 정서적 지원을 제공할 수 있는 체계를 갖추고 있어야 합니다. 전문 상담사나 심리치료사가 상주하거나 정기적으로 방문하여 환자와의 상담을 통해 정서적 지지를 제공하는 것이 필요합니다. 또한, 환자가 안정감을 느낄 수 있는 환경을 조성하는 것도 중요합니다.

결론

이러한 요소들을 종합적으로 평가하여, 치매환자가 건강하고 안락한 생활을 할 수 있는 최적의 요양원을 선택하는 것이 중요합니다. 가족과 함께 요양원을 방문하고, 직접 시설을 둘러보며, 직원들과의 면담을 통해 요양원의 전반적인 환경과 서비스를 면밀히 검토하는 것이 필요합니다. 이를 통해 치매환자가 최상의 돌봄을 받을 수 있는 요양원을 선택할 수 있을 것입니다.

요양등급 판정의 필요성과 절차 및 주요 요소

봄미 — Fri, 12 Jul 2024 21:43:05 +0900

요양등급 판정은 고령자와 장애인의 삶의 질을 향상시키기 위한 중요한 절차입니다. 이를 통해 대상자에게 가장 적합한 지원을 제공함으로써, 이들이 안전하고 독립적인 생활을 유지할 수 있도록 돕는 것이 목표입니다. 요양등급 판정의 공정성과 일관성을 유지하는 것은 모든 대상자에게 공평한 기회를 제공하는 데 중요한 역할을 합니다.

요양등급 판정의 필요성과 목적

요양등급 판정은 고령자나 장애인이 장기요양 서비스를 받기 위해 필수적으로 거쳐야 하는 절차입니다. 이는 대상자의 신체적, 정신적 상태를 평가하여 필요한 서비스의 종류와 범위를 결정하는 과정입니다. 요양등급 판정은 주로 고령화 사회에서 노인 인구가 증가함에 따라, 이들의 일상생활 지원과 복지 향상을 위해 더욱 중요해지고 있습니다. 요양등급 판정의 주요 목적은 다음과 같습니다. 첫째, 대상자의 실제 필요에 기반한 맞춤형 서비스를 제공하는 것입니다. 이를 통해 대상자가 가장 적합한 지원을 받을 수 있게 하여 삶의 질을 향상시키는 것이 목표입니다. 둘째, 자원의 효율적 배분입니다. 요양등급을 통해 필요한 자원을 적재적소에 배치함으로써 서비스의 효율성을 높이고, 불필요한 자원 낭비를 방지할 수 있습니다. 셋째, 공정성과 투명성을 확보하는 것입니다. 표준화된 평가 기준을 통해 요양등급을 판정함으로써 모든 대상자에게 공정하고 일관성 있는 서비스를 제공할 수 있습니다.

요양등급 판정 절차와 평가 기준

요양등급 판정은 여러 단계의 절차를 통해 이루어지며, 표준화된 평가 기준을 바탕으로 진행됩니다. 주요 절차는 다음과 같습니다. 첫째, 신청 단계입니다. 대상자나 보호자는 장기요양보험공단에 요양등급 판정을 신청합니다. 신청 시에는 대상자의 건강 상태와 일상생활 능력에 관한 기본 정보를 제출해야 합니다. 둘째, 현장 조사입니다. 장기요양보험공단의 조사원이 대상자의 집을 방문하여 신체적, 정신적 상태를 평가합니다. 이 과정에서는 대상자의 일상생활 수행 능력, 인지 기능, 건강 상태 등을 종합적으로 평가합니다. 주요 평가 항목으로는 이동 능력, 식사, 목욕, 화장실 이용, 옷 갈아입기 등의 일상생활 수행 능력과 인지 기능, 행동 문제 등이 포함됩니다. 셋째, 등급 판정입니다. 현장 조사 결과를 바탕으로 장기요양등급 판정위원회에서 최종 등급을 결정합니다. 등급은 1등급부터 5등급까지 있으며, 등급이 낮을수록 더 많은 지원이 필요하다는 것을 의미합니다. 또한, 인지 지원 등급이라는 별도의 등급도 존재하여 인지 기능 저하로 인해 특별한 지원이 필요한 경우에 해당됩니다. 넷째, 통보 및 서비스 제공입니다. 최종 등급 판정 결과는 대상자나 보호자에게 통보되며, 이에 따라 적합한 요양 서비스가 제공됩니다. 대상자는 판정된 등급에 따라 필요한 서비스를 신청하고 이용할 수 있습니다.

요양등급 판정의 주요 요소와 고려 사항

요양등급 판정에는 여러 가지 중요한 요소와 고려 사항이 있습니다. 이는 대상자의 종합적인 상태를 평가하고, 적절한 지원을 제공하기 위해 필수적입니다. 첫째, 신체 기능입니다. 대상자의 신체적 능력은 요양등급 판정에서 중요한 요소입니다. 이는 이동 능력, 일상생활 수행 능력, 신체적 건강 상태 등을 포함합니다. 예를 들어, 대상자가 스스로 이동이 어려운 경우나 일상적인 활동을 수행하는 데 큰 어려움을 겪는 경우, 높은 등급으로 판정될 가능성이 큽니다. 둘째, 인지 기능입니다. 인지 기능 평가도 요양등급 판정의 중요한 요소입니다. 이는 대상자의 기억력, 판단력, 의사소통 능력 등을 평가합니다. 인지 기능 저하로 인해 일상생활에서 안전에 위협을 받을 가능성이 높은 경우, 특별한 지원이 필요하므로 높은 등급으로 판정될 수 있습니다. 셋째, 사회적 및 환경적 요인입니다. 대상자의 생활 환경과 사회적 지원 체계도 요양등급 판정에서 고려됩니다. 예를 들어, 가족의 지원이 부족하거나, 독거 노인인 경우에는 추가적인 지원이 필요할 수 있습니다. 또한, 주거 환경이 안전하지 않거나, 적절한 생활 공간이 없는 경우에도 요양등급 판정에 영향을 미칠 수 있습니다. 넷째, 건강 상태입니다. 대상자의 전반적인 건강 상태와 만성 질환의 유무도 요양등급 판정에서 중요한 고려 사항입니다. 만성 질환으로 인해 지속적인 관리와 돌봄이 필요한 경우, 높은 등급으로 판정될 수 있습니다. 다섯째, 행동 문제입니다. 대상자가 일상생활에서 문제 행동을 보이는 경우, 이에 대한 평가도 요양등급 판정의 중요한 요소입니다. 예를 들어, 자주 넘어지거나, 혼자 외출하여 길을 잃는 등의 행동 문제는 추가적인 지원이 필요하다는 신호일 수 있습니다.

장기요양급여의 개요와 재가 요양급여, 시설 요양급여의 제공 내용

봄미 — Fri, 12 Jul 2024 17:30:08 +0900

장기요양급여는 재가 요양급여와 시설 요양급여로 나뉘며, 각 유형은 이용자의 건강 상태와 필요에 따라 맞춤형으로 제공됩니다. 이를 통해 고령자와 장애인이 최대한 독립적이고 안전한 생활을 유지할 수 있도록 지원하는 것이 장기요양보험의 주요 목표입니다.

장기요양급여의 개요

장기요양급여는 고령자와 장애인이 일상생활을 독립적으로 수행하기 어려울 때 제공되는 지원 서비스입니다. 이는 주로 신체적 기능 저하, 만성 질환, 인지 장애 등으로 인해 일상생활에서 도움을 필요로 하는 사람들을 대상으로 합니다. 장기요양급여는 크게 재가 요양급여와 시설 요양급여로 나뉩니다.재가 요양급여는 가정 내에서 이루어지는 요양 서비스로, 방문 요양, 방문 목욕, 방문 간호 등의 형태가 있습니다. 이 서비스는 이용자가 익숙한 환경에서 생활을 유지하면서 필요한 도움을 받을 수 있도록 지원합니다. 반면, 시설 요양급여는 요양원이나 노인복지시설 등에서 제공되는 서비스로, 일상생활을 독립적으로 수행하기 어려운 이용자들이 전문적인 돌봄을 받을 수 있는 환경을 제공합니다. 장기요양급여는 이용자의 건강 상태, 기능 수준, 생활 환경 등을 종합적으로 고려하여 제공됩니다. 이를 통해 고령자와 장애인이 가능한 한 오랫동안 안전하고 독립적으로 생활할 수 있도록 지원하는 것이 목표입니다.

재가 요양급여의 유형과 제공 방식

재가 요양급여는 이용자가 가정 내에서 필요한 도움을 받을 수 있도록 지원하는 서비스입니다. 주로 세 가지 주요 유형으로 나뉩니다. 첫째, 방문 요양 서비스는 요양보호사가 이용자의 집을 정기적으로 방문하여 일상생활을 지원하는 방식입니다. 이는 신체 돌봄, 식사 준비, 청소, 세탁 등의 가사 지원, 그리고 정서적 지지 등을 포함합니다. 방문 요양은 이용자가 익숙한 환경에서 생활하면서 필요한 도움을 받을 수 있어 심리적 안정감을 제공합니다. 둘째, 방문 목욕 서비스는 목욕이 어려운 이용자를 위해 요양보호사가 집을 방문하여 목욕을 돕는 서비스입니다. 이는 위생 관리와 피부 건강을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 방문 목욕 서비스는 이동이 불편한 고령자나 장애인에게 매우 유용합니다. 셋째, 방문 간호 서비스는 간호사가 집을 방문하여 건강 상태를 모니터링하고 필요한 간호 처치를 제공하는 서비스입니다. 이는 상처 치료, 약물 관리, 건강 상담 등을 포함합니다. 방문 간호는 만성 질환 관리와 질병 예방에 중요한 역할을 합니다. 이러한 재가 요양급여는 이용자의 건강 상태와 필요에 따라 맞춤형으로 제공되며, 이를 통해 고령자와 장애인이 최대한 독립적으로 생활할 수 있도록 지원합니다.

시설 요양급여의 중요성과 제공 내용

시설 요양급여는 요양원, 노인복지시설 등에서 제공되는 서비스로, 일상생활을 독립적으로 수행하기 어려운 고령자와 장애인에게 전문적인 돌봄을 제공합니다. 이는 주거 환경이 안전하고 적절하게 관리되며, 24시간 동안 필요한 도움을 받을 수 있는 장점을 가지고 있습니다. 시설 요양급여는 크게 세 가지 요소로 구성됩니다. 첫째, 일상생활 지원입니다. 이는 식사, 목욕, 세면, 옷 갈아입기, 이동 등의 기본적인 일상생활을 돕는 서비스를 포함합니다. 요양보호사들은 이용자의 신체적 기능과 필요를 고려하여 개인 맞춤형 지원을 제공합니다. 둘째, 의료 지원입니다. 시설 내에는 간호사와 의사들이 상주하거나 정기적으로 방문하여 이용자의 건강 상태를 모니터링하고 필요한 의료 서비스를 제공합니다. 이는 만성 질환 관리, 응급 상황 대응, 약물 관리 등을 포함합니다. 의료 지원을 통해 이용자의 건강을 지속적으로 관리하며, 필요 시 신속하게 대응할 수 있습니다. 셋째, 정서적 및 사회적 지원입니다. 시설 내에서는 다양한 사회적 활동과 프로그램이 제공되어 이용자들이 정서적 안정감을 느끼고 사회적 관계를 유지할 수 있도록 돕습니다. 이는 음악 치료, 미술 활동, 운동 프로그램, 그룹 활동 등을 포함합니다. 이러한 활동은 이용자의 삶의 질을 향상시키고, 고립감을 줄이는 데 중요한 역할을 합니다. 시설 요양급여는 전문적인 돌봄과 안전한 환경을 제공하여 고령자와 장애인이 안락하고 건강한 생활을 유지하도록 도와줍니다. 이는 가족의 돌봄 부담을 경감시키고, 이용자들이 가능한 한 오랫동안 독립적인 생활을 유지할 수 있도록 지원하는 데 중요한 역할을 합니다.

치매 가족의 특성과 부담, 종류와 대처방법, 치매 가족 지원서비스

봄미 — Sun, 7 Jul 2024 17:41:41 +0900

치매대상자와 함께 생활하는 가족은 일반적인 가족과는 처한 상황이 무척 다르다. 언제 어떤 사고가 일어날지 모르는 불안감이 다른 가정보다 월등히 높으며 이로 인한 여러 가지 가족 간의 부정적 관계도 빈번히 일어난다. 이러한 치매 가족만이 가지는 특성과 치매가족이 느끼는 부담에 대해 알아보고, 부담의 종류와 대처방법, 그리고 치매 가족 지원서비스에 이르기까지 통합적으로 살펴보고자 한다.

치매 가족의 특성과 치매 가족이 느끼는 부담

치매대상자는 치매라는 진단을 받은 이후로도 생존기간이 길어 대상자를 수발하는 가족들은 신체적, 심리적증상과 만성 피로, 경제적 부담 등을 경험한다. 통계에 따르면 주 20시간 이상 치매대상자를 돌보는 가족들은 비돌봄자보다 정신건강 문제가 더 많으며 삶의 질이 낮다는 결과가 있으며, 돌봄을 수행하는 가족들은 ‘보이지 않는 제2의2 환자’로 언급되기도 한다. 치매대상자 1인당 연간 관리비용은 2021년에는 2,1122,112만 원에 달했다. 치매대상자가 시설에 입소했다 할지라도 가족들은 돌봄과 관련된 스트레스로 인해 힘들어한다. 치매대상자에 대한 과도한 부양책임이 발생하면 가족구성원 간에서 이를 나누는 과정에서 가족 간 갈등이 흔히 발생하기도 한다. 치매대상자가 일상생활 활동을 혼자서 하지 못하고 그 대부분을 가족들에게 의존하는 경우, 정신행동증상을 보이는 경우, 인지기능의 심한 저하 등은 치매대상자를 돌보아야 하는 가족들에게는 크나큰 부담으로 다가온다. 이러한 돌봄 상황에서 나타나는 돌봄 가족의 특성은 여성이 남성보다 전반적인 부양부담을 많이 느끼는 면이 있는데 특히 신체적, 정신적인 부담을 많이 가지며, 남성은 사회활동 제한, 경제적 어려움을 여성보다 더 많이 호소하는 편이다. 치매대상자를 돌보는 가족의 나이가 많을수록, 건강상태가 나쁠수록, 가족의 역할이 과중할수록, 그리고 도와주는 다른 사람이 없을 때 부담을 더욱 많이 가진다.

치매가족의 부담의 종류와 대처방법

치매 가족이 느끼게 되는 부담의 종류를 분류하여 보면 정서적 부담, 신체적 부담, 가족관계의 부정적인 변화, 경제적 부담, 시간적 제약과 사회활동의 제한 이렇게 다섯 가지로 살펴볼 수 있겠다. 먼저 정서적 부담은 분노와 부정, 무기력감, 죄책감, 우울증, 소외감, 불안감 등으로 표현되며 이에 대한 대처방법으로는 치매대상자의 상태를 수용하고 적응하도록 노력하여야 하며, 감정을 억제하지만 말고 적절히 표출하고, 사건에 대해 평상시와 같은 대처방법을 유지하고 적용하도록 한다. 또한 개인적인 취미 활동을 가지는 것도 도움이 된다. 신체적 부담으로는 피로, 신체적 질환, 수면장애 등이 나타날 수 있는데 이에 대한 대처 방법은 규칙적 일과 유지, 숙면을 위한 환경 조성, 주변에 도움 요청, 건강한 생활습관 유지, 정기적 건강검진 등이 있겠다. 가족관계의 부정적 변화 현상은 가족 관계에 질적인 변화가 생기고 가족 갈등이 자주 일어나며 부정적 가족관계가 되어가는 것을 말한다. 이러한 가족 관계는 치매에도 부정적인 영향을 미칠수밖에 없다. 그러므로 가족의 기능을 회복하는데 힘쓰고 가족구성원의 장점을 파악하고 의사소통을 개선하는 대처방법이 필요하다. 도움이 필요한 경우 가족지원서비스 찾아 도움을 받도록 한다. 경제적 부담의 문제는 치매대상자의 재정관리의 어려움, 재정적 부담, 경제활동 및 직업 활동의 제약 등이 있으며 이에 대한 대처방법으로는 치매 초기에 대상자의 재산문제 정리, 직업 유지, 법률지원제도 활용 등이 있다. 시간적 제약과 사회활동의 제한은 돌봄제공자로서의 역할에서 오는 피로가 심리적 갈등을 유발하고 이것이 사회적 접촉 단절로 이어져 사회적 역할이 상실되고 결국은 자아 상실로까지 이어지는 악순환을 말한다. 이에 대한 대처방법으로는 24시간 생활시간 평가표의 활용과 지속적인 사회활동 참여가 있겠다.

치매 가족 지원서비스의 종류와 세부내용

치매 가족을 위한 지원서비스의 역할은 가족이 필요로 하는 휴식을 제공하고, 가족이 호소하는 고립감 및 외로움을 감소시키며 치매대상자를 돌보는 것에 대한 주변의 지지를 표현해 줌으로써 가족들을 격려하는 것에 있다. 또한 치매에 대한 양질의 정보를 제공하며 치매 가족들이 이용할 수 있는 지역사회 자원 정보 등을 습득할 수 있도록 하는 것이 목표이다. 이러한 가족지원 서비스의 종류로는 가족교육 및 지지 서비스와 가족상담 및 치료로 나누어 볼 수 있다. 치매가족 지원 서비스 세부내용을 살펴보면 돌봄 부담 정도를 이해하는 ‘마음건강수첩’ / 가족교실 / 치매가족 자조모임 / 치매가족카페 / 치매가족휴가제 / 치매가족 연말정산 인적공제 서비스 등이 있다. 치매가족 지원서비스와 관련된 기타 내용으로는 국가치매관리사업의 중추로서 치매 관련 교육 및 인력 관리와 연구, 인식개선 캠페인 등 다양한 사업을 제공하는 중앙치매센터가 있고 그 하위 조직으로 지역별 특성에 맞춘 치매사업 관리를 위해 시도별로 운영하는 광역치매센터와 치매국가책임제의 일환으로 전국 256개 보건소에 설치하여 운영하고 있는 치매안심센터가 있다. 이러한 기관을 통해 여러 가지 치매 가족 지원제도를 접할 수 있다. 이외에도 노인장기요양서비스 / 노인맞춤돌봄서비스 / 치매상담콜센터 / 치매종합포털 앱 ‘치매체크’ / 나에게 힘이 되는 치매 가이드북 등을 통해 치매 관련 정보와 지원 정책 등을 알아볼 수 있다.

치매대상자 지원서비스의 종류와 치매안심센터 및 다양한 지원서비스

봄미 — Sun, 7 Jul 2024 13:42:47 +0900

치매는 인지기능장애와 함께 사회생활의 어려움을 동반하기 때문에 치매의 각 진행단계별로 환자를 위해 필요한 지원제도가 무엇인지 이해하고 도움을 주는 것이 중요하다. 현재 우리나라에서 시행 중인 지원제도를 중심으로 지원서비스의 종류는 무엇이 있는지 살펴보고 경제적 지원서비스와 안전지원 서비스 및 기타 지원서비스에 대해 자세히 알아보도록 한다.

치매대상자 지원서비스의 개요와 종류

치매의 단계별 상태 특징은 이러하다. 초기치매는 가족이나 동료들이 치매대상자의 문제를 알아차리기 시작하나, 아직은 혼자서 지낼 수 있는 수준이며, 중기 치매는 주변에서도 치매대상자가 치매임을 쉽게 알 수 있는 단계로 어느 정도의 도움 없이는 혼자 지낼 수 없는 수준이다. 말기 치매는 인지기능이 현저하게 저하되고 신경 행동증상과 아울러 신경학적 증상 및 기타 신체적 합병증 등이 동반되어 독립적인 생활이 거의 불가능한 수준이다. 이러한 시기마다 공통적으로 필요한 서비스도 있으며, 단계별로 그 특징에 부합하는 세부적인 서비스 또한 필요하다. 치매대상자를 위한 지원서비스 중 초기치매를 대상으로 하는 서비스에는 치매대상자 쉼터가 있으며, 초기에서 중기까지는 치매치료 관리비 지원제도, 실종 예방 및 찾기 사업, 노인맞춤 돌봄, 독거노인 응급안전서비스 등의 제도가 있다. 중기에서 말기의 치매대상자에게는 중증치매 산정특례제도가 마련되어 있으며, 초기에서 말기에 이르기까지 모두를 아우르는 제도로는 맞춤형 사례관리, 성년후견제도, 치매 공공 후견사업이 있다.

치매대상자를 위한 경제적 지원서비스(치매안심센터)

우리나라에서는 치매대상자들이 치료비 걱정 없이 치매 채료를 받을 수 있도록 지원하는 치매 치료관리비 지원제도가 있다. 지원내용은 치매약제비 중 본인부담금과 약 처방 당일 진료비의 본인부담금을 지원해주는 것으로 월 최대 2만원 즉 연 3636만 원 한도 내에서 지원하며 치매안심센터에 신청하면 된다. 조호 물품 제공 서비스는 기저귀, 물티슈, 방수매트, 식사용 에이프런, 인지훈련 교구 등 치매대상자의 상태에 따라 돌봄에 필요한 물품을 무상공급하거나 또는 대여를 하는 지원서비스이며 내용 이것 역시 치매안심센터에 신청한다. 여기서 조호 물품이란 환자를 돌보는 데 사용하는 물품을 말하며 주로 치매대상자를 돌보기 위해 필요한 위생물품을 의미한다. 각 지역의 치매안심센터나 보건소 등에서 이 서비스를 알아볼 때에는 조호 물품 또는 위생 물품 지원으로 알아보도록 한다. 이외에도 중증치매 산정특례라는 의료비 감면제도가 있는데 이 제도의 지원내용으로는 치매 관련 의료비 중 본인부담금을 경감해 주는 제도로서 중증치매 대상자의 경우 납부해야 하는 의료비의 본인부담률은 10%이다. 이 또한 치매안심센터에 신청한다. 치매안심센터는 치매 국가책임제를 시행한 이후 치매관련 지원기관 중 치매대상자와 보호자들과 가장 가까운 곳에서 서비스를 제공하는 기관이다. 치매안심센터는 각 지역의 보건소 내에 설치되어 있으며 센터에서는 치매에 대한 전반적인 상담을 하며, 여러 평가도구를 사용하여 치매를 조기진단하는데 역점을 두고 있으며, 보건 및 복지 자원의 연계와 교육 등을 통해 치매에 관한 통합적인 관리서비스를 제공하고 있다. 이러한 서비스를 통해 치매대상자들이 중증으로 악화되는 것을 억제하여 사회적 비용을 경감시키고 치매대상자들과 그들의 가족을 비롯한 일반 시민들에 이르기까지 삶의 질을 향상하는 효과를 도모하고 있다.

치매악화 방지 및 안전지원 서비스

치매대상자 쉼터는 치매안심센터에 등록된 경증 치매대상자 중 장기요양인정을 신청하지 않았거나 장기요양등급 중 1~4등급을 받은 대상자 중 장기요양서비스를 받지 않고 있는 분, 그리고 장기요양등급이 5등급이거나 인지지원등급을 받은 사람을 대상으로 한다. 쉼터에서 제공하는 서비스는 징가요양서비스를 받지 못하는 치매대상자를 위한 서비스로 장기요양서비스와 중복하여 수급할 수는 없다. 지원 내용은 각 지자체마다 상이할 수 있으나 주로 전문적인 인지재활 프로그램을 제공하고 낮 동안의 돌봄 및 보호를 제공하고 있다. 치매대상자의 실종 예방 및 찾기 사업의 내용으로는 국민건강보험공단의 배회감지기 대여 사업, 치매안심센터에서 시행하는 배회 가능 어르신 인식표 보급 사업 등이 있고 경찰청에서 시행하는 지문 등 사전등록가 있다. 또 보건복지부와 경찰청, 민간이 협력하여 시행하는 행복 GPS사업이 있는데 이 사업은 손목시계형 배회감지기를 보급하는 사업이다. 이외에 치매안심센터에서 선정한 대상자를 위해 다양한 지역사회자원과 연계하여 개별적이고 복합적인 문제해결을 도모하는 맞춤형 사례관리가 있고, 보건복지상담센터(129)를 통해 신청할 수 있는 노인맞춤돌봄서비스 와 독거노인, 장애인 응급안전서비스 등이 시행되고 있다.

기타 치매대상자를 위한 서비스

위의 정책들 이외에도 치매대상자들이 소천하는 그날까지 지속적으로 인간의 존엄성을 지키며 일상생활을 영위해 나갈 수 있도록 여러 가지 제도와 정책들이 있다. 그중 성년후견제도와 치매공공후견사업을 설명해 본다. 먼저 성년후견제도란 의사결정의 어려움이 생긴 치매환자를 위해서 후견인을 선임하여 환자의 신상과 일상에 관련된 의사결정을 지원하는 제도로써 이전의 금치산 또는 한정치산이라는 제도를 폐지하고 새로운 개념으로 후견제도를 도입하였다. 성년후견제도는 치매뿐 아니라 장애나 노령, 다양한 질병 등으로 성인이지만 본인의 일신에 관한 사항을 스스로 결정할 수 없고 도움이 필요한 경우 가정법원의 결정이나 후견계약으로 선임한 후견인이 재산관리를 포함하여 일상생활 전반에 대해 보호와 지원을 제공하여야 하는 제도이다. 치매공공후견사업은 치매대상자 중 후견인을 해 줄 가족이 없는 독거노인의 경우 치매안심센터와 가정법원을 통해 치매 공공후견인 양성 교육을 받은 후견인을 배정하여 인간의 존엄성과 기본적인 일상생활의 영위를 보장하는 제도이다. 이 제도는 치매대상자에 대한 사회적 안전망은 물론 실질적인 도움이 되는 중요하고 유용한 제도이지만, 후견업무의 어려움과 과중함으로 인해 후견인이 필요한 어르신 수에 비해 실질적으로 활동하는 공공후견인이 턱없이 부족한 실정이다. 공공후견인에 대한 활동비도 수년째 20만 원에 불과하여 공공후견인의 선의와 봉사에만 의존하고 있는 현실이다. 실효성이 높은 정책인 만큼 앞으로의 정비와 발전이 매우 요구된다고 하겠다.

말기 치매대상자의 증상과 특성 및 일상생활 돌봄

봄미 — Sun, 7 Jul 2024 10:49:19 +0900

말기 치매대상자는 고도의 인지기능의 저하와 함께 신체의 전반적 기능이 쇠퇴한다. 모든 일상 생활 수행을 독립적으로 할 수 없으며 간호제공자에게 의존하고 의사소통은 거의 불가능하다. 돌봄제공자는 말기 치매대상자의 증상과 특성을 잘 이해하여 일상생활 돌봄을 제공하여야 한다.

말기 치매대상자의 증상

치매 증상이 점점 진행될수록 치매대상자들의 인지 및 신체기능은 점점 쇠퇴하고 감정의 기복이 심해지는 경향을 보인다. 말기에 이르러서는 고도의 기억력 감퇴가 일어나서 단기 기억력이 소실된다. 가까운 가족을 알아보지 못하고 젊은 시절의 본인으로 종종 착각하여 다른 사람이 된 것처럼 행동하기도 한다. 언어 기능도 많은 쇠퇴가 일어나 웅얼거리며 이해할 수 없는 표현을 하고 본인의 생각과 감정을 표현하지 못하며 상대방의 말을 이해하지 못한다. 쉽게 화를 내고 좌절하며 우울, 불안과 같은 정서장애를 나타내는 등 감정과 정서의 변화가 일어난다. 행동의 변화로써는 환각과 망상은 점차 감소하는 반면 일상생활 도움에 대한 저항이 증가하는 경향이 있다. 수면 시간이 증가하고 식욕이 감소한다. 임종에 가까운 단계에서는 의식이 또렷하지 않거나 상대방의 언어적, 비언어적 자극에 수동적으로만 반응한다. 언어적 소통이 불가능하므로 스트레스 또는 불편감이 행동 문제로 나타난다.

말기 치매대상자의 특성

말기 치매대상자들은 운동능력 또한 빠른 쇠퇴가 일어나므로 활동량이 줄어들 수밖에 없고 침상에 누워있는 시간이 점점 많아진다. 대부분의 일상생활에서 타인의 보조를 필요로 한다. 예를 들면 목욕, 식사, 옷 입기 등이 있고 혼자서는 머리 들기도 어려워지는 등 와상의 상태에 이르기도 한다. 신체 각 부분의 기능이 쇠퇴하여 기본적 조절력과 근력이 전반적으로 약해지므로 대변이나 소변을 흘리는 변실금과 요실금이 점점 많아진다. 음식물을 삼키기는 기능 또한 제대로 기능하지 못하여 음식의 섭취가 어렵고 이로 인해 체중 감소와 영양 문제등이 쉽게 나타날 수 있다. 이러한 전반적인 신체 기능의 쇠퇴로 인해 말기 치매대상자는 각종 감염에 취약할 수밖에 없다. 그러므로 위생과 청결에 더더욱 주의하여 돌봄이 이루어져야 한다. 말기 치매대상자는 각종 돌봄과 치료에도 불구하고 기존에 가지고 있던 질환이 재발하기도 하고 폐렴, 탈수, 욕창, 패혈증, 낙상이 반복적으로 발생하여 사망에 이르게 된다.

일상생활 돌봄

일상생활 돌봄에 대한 대상자의 저항이 심하다면 돌봄 시간을 최소화하여 불필요한 자극을 피한다. 대상자가 좋아하는 기분 전환 방법을 제공하며 스트레스의 원인을 제거하는데에 중점을 둔다. 또한 미 충족된 욕구 파악이 중요한데 치매대상자와의 의사소통이 어려우므로 스트레스와 욕구를 파악하는 것이 쉽지는 않다. 그러나 돌봄 제공자나 보호자는 여러 가지 방법을 시도하여 세심하게 욕구를 알아내야 할 필요가 있다. 치매대상자는 급성 또는 만성 통증에 시달리고 있음에도 불구하고 의사소통이 불가능하여 표현을 못하는 경우가 있다. 돌봄제공자는 이러한 통증과 호흡곤란 등에 대한 돌봄을 제공할 필요가 있으며 신음 소리, 얼굴 찡그림, 공격 및 초조행동 등이 나타나면 통증의 표현으로 의심하고 의료진과 상의하여 적절한 치료가 이루어질 수 있도록 한다. 식욕부진 원인에는 음식물 삼킴 능력 장애, 후각 상실, 구강 내 감염증, 약물의 부작용 등이 있으며 치매대상자가 식사를 지속적으로 거부할 경우 원인이 무엇인지 확인하여 좋아하는 음식을 조금씩 자주 드리며 구강 간호를 자주 하여 입안이 마르지 않도록 하고 감염을 예방하는 등 식욕부진과 전신쇠약에 대한 돌봄을 제공한다. 정서적 돌봄과 편안한 환경 유지하며 대화내용을 이해 못 하더라도 계속 말을 걸어준다. 좋아하는 음악을 틀어주거나 향초 켜두기, 손 머서지, 머리 빗겨주기 등 대상자가 선호하는 시청각 및 촉각 자극을 제공하고, 침상 청결을 유지한다. 말기 치매대상자의 임종과 관련된 돌봄의 내용이나 방향은 가족들에 의해 결정되므로 가족들의 협조 하에 임종 준비를 해야 한다. 대상자의 상황을 적절히 알려주고 보호자와 돌봄 제공자 간의 신뢰관계를 형성하여 편안한 임종을 맞도록 하는 등 말기 치매대상자의 가족지지 서비스도 제공할 수 있도록 한다.

치매대상자에게 나타나는 영양 문제 및 영양 관리와 식사 관리

봄미 — Sun, 7 Jul 2024 08:17:45 +0900

치매는 진행단계에 따라 단계별 증상이 나타나는데 1단계는 기억력 손실, 공간 지각력 상실, 즉각적인 감정 반응 상실, 2단계는 익숙한 것에 대한 청각, 시각, 후각 상실, 음식을 무시하거나 먹지 않고 장난을 치며, 반복적으로 왔다 갔다 하거나 배회증상 등이 나타나며 3단계에 이르면 경기가 나타나며 말을 하지 못하고, 강박적인 식사 또는 먹을 수 없는 것을 먹거나, 식사를 거부하는 증상이 나타난다. 이로 인해 필연적으로 영양 문제가 발생하며 영양 및 식사에 대한 관리가 필요하다.

치매대상자의 영양 문제

치매대상자의 영양관리의 목적은 식사 섭취량을 증가시켜 적정 체중을 유지하고, 삶의 질을 개선하는 것이다. 앞서 서론에서도 말했듯이 치매대상자는 정상적인 식사를 할 수 없는 경우가 많다. 폭식증과 이식증이 나타나며 본인이 식사를 한 시사실을 잊고 계속적인 식사를 요구하며 분노표현을 하기도 한다. 치매대상자는 허기를 느끼고 조절하는 뇌기능 자체에 문제가 있으므로 이미 식사량을 적절히 조절할 수 없는 상태인 경우가 많다. 또한 반대의 경우로 음식의 섭취 자체를 거부하는 경우도 빈번하게 발생한다. 이렇듯 생존의 가장 기본적인 음식과 영양의 섭취에 있어서 정상적인 기능을 하지 못하므로 돌봄 제공자나 보호자 등 타의에 의해서 음식 및 영양 섭취가 이루어지고 관리되어야 한다. 치매 대상자는 증상이 다양하므로 다양한 증상에 맞추어 이루어지는 영양 관리가 필요하며 치매대상자의 영양상태는 치매 진행에 영향을 미친다. 치매대상자에서 주로 나타나는 영양문제는 에너지 섭취 부족, 수분 섭취 부족, 각종 영양소 섭취 부족, 저체중, 체중 감소, 연하장애, 식사 준비 능력 손상, 자가섭취 곤란 등 신체 전반적으로 문제가 나타난다.

치매대상자의 영양 관리

치매대상자의 영양적 문제가 발생하는 원인은 사회적 격리로 인한 소외감, 우울감등이 식욕부진을 가져와 저작능력이 저하되고 시각, 감각, 후각 등의 감각 능력 후퇴와 위산, 소화 효소의 분비가 감소되면서 각종 영양소 특히 비타민의 결핍이 생긴다. 참고로 치매와 관련된 비타민 결핍증은 엽산과 비타민 B12결핍이 가장 많으며 비타민 B1,나이아신 등이 있다. 대상자의 개별적인 특성과 함께 영양문제 또한 다양하게 나타나는데 이러한 증상에 맞춘 영양관리와 체중 유지 역시 중요하다. 남은 음식물은 대상자가 상한 음식 구별을 못하므로 빨리 버리도록 한다. 식단표에 식사여부를 표시하고, 식사를 한 대상자가 음식을 또 달라고 하면 깨지지 않는 그릇에 뻥튀기와 같은 칼로리가 낮은 간식을 담아 제공한다. 낮에는 탈수 예방을 위해 물을 많이 마시게 하지만 자기 전에는 소변 실수를 할 수 있어 음료를 주지 않도록 한다. 치매대상자는 뇌 기능의 마비로 동작을 할 수 없게 되어 음식 앞에 가만히 있는 경우 대상자의 손에 숟가락을 잡게 하고 밥을 떠서 입에 넣게 도와주면 서서히 먹는 동작을 진행할 수 있게 됨 많은 음식이 있는 경우 치매대상자는 무엇을 먹어야 할지 어려워하니 한두 가지 음식만 대상자 앞에 놓는 것이 좋다. 대상자는 음식에 대한 의사 표시가 안되므로 대상자가 식사할 때에는 손에 익숙한 도구를 제공하여 혼자서 먹을 수 있도록 해 주는 것이 좋다. 저작곤란이 있는 대상자는 연하 보조식을 이용하거나 필요시 영양보충용 제품을 이용한다. 변비 예방과 원활한 배변을 위해 하루 6~8컵의 수분을 섭취하고 섬유소 함유량이 많은 식품의 섭취를 늘린다.식사 후 지나치게 더 먹으려 하면 화내지 말고 과식하지 않는 적당한 범위 내에서 소량씩 여러 번 주도록 한다. 대상자가 식사 거부 시 강제로 먹이려 하지 않고 천천히 다시 권유하거나 대상자가 좋아하는 사람이 권하게 한다. 식사 시 밥과 국만 먹고 반찬을 잘 먹지 않을 때는 밥과 반찬을 섞어 무슨 음식인지 알 수 없게 하여 골고루 먹을 수 있도록 권함. 대상자가 삼키지 못하고 뱉거나 사례가 걸리면 서두르지 말고 천천히 먹게 하고 조리 시 먹기 쉬운 형태의 음식을 만든다.

치매대상자의 식사 관리

식사관리의 궁극적인 목표는 치매대상자가 음식을 먹을 수 있는 능력을 회복하여 육체적, 정신적인 만족을 얻게 하는데에 있다. 그러기 위해서는 음식을 골고루 섭취하게 하고 소화가 잘되는 균형식으로 제공하여야 한다. 충분한 단백질과 에너지 섭취로 정상체중을 유지하도록 하고 뇌혈관 건강에 도움을 주는 오메가-3 지방산, 비타민 C, 비타민E, 엽산, 코발라민과 같은 항산화 영양소가 풍부한 식품을 충분히 섭취하도록 한다. 탈수 예방과 열량보충을 위해 주스, 물, 상하지 않는 간식 등은 눈에 잘 띄는 곳에 두어 수시로 먹을 수 있도록 한다. 변비 예방을 위해 채소와 과일을 충분히 섭취하도록 하고, 유산균 음료를 규칙적으로 제공한다. 필요 시 복합 비타민제나 영양제를 복용하고, 알코올 섭취는 제한한다. 가능한 한 식사는 규칙적으로 하되 편안한 분위기에서 천천히 식사를 하고 식사하는 동안 세심하게 관찰한다. 숟가락, 젓가락 등의 도구를 정상적으로 사용하기 어려운 경우에는 손가락으로 집어먹을 수 있는 음식으로 김밥, 주먹밥, 샌드위치, 고구마 등의 핑거푸드를 제공하도록 한다. 연하곤란이 있는 경우 연하곤란식이나 경장영양, 정맥영양 등을 시행한다. 식사. 시 사고가 발생하지 않도록 음식의 크기, 온도, 이물질 제거 등에 주의한다.

치매 질환 관련 응급상황 돌봄-섬망, 파국행동, 약물과다복용, 실종

봄미 — Sat, 6 Jul 2024 20:13:19 +0900

섬망에 의한 응급상황과 대처방법

섬망이 발생하면 가장 먼저 주변환경을 조절하여 주는 것이 중요하다. 치매대상자에게 안정적인 적정 수준의 자극을 유지한다. 은은한 조명을 켜서 대상자의 불안을 감소시켜 주며,, 대상자가 밤과 낮을 구별할 수 있도록 창문이 있는 방에 머물도록 한다. 강한 불빛이나 그림자, 소음 등이 대상자를 놀라게 하거나 혼란스럽게 만들 수 있으므로 불필요한 자극은 줄이는 것이 좋다. 치매대상자에게 친숙한 환경을 유지하기 위해 가족이 곁에 있도록 하거나 대상자가 평소에 사용하는 물건을 병실에 두는 것이 좋다. 치매대상자에게. 날짜, 장소에 대한 정보를 자주 알려 주는 것이 좋다. 치매대상자가 시력 및 청력 저하가 있다면 안경이나 보청기를 사용하여 보조해 주는 것이 좋다. 이러한 감각기관의 기능 저하로 주변 환경을 구별하지 못하는 상황이 되면 대상자의 불안감이 더욱 악화될 수 있다.

정신행동증상(파국행동)에 의한 응급상황과 대처방법

파국행동이 일어났을때는 먼저 비약물적 대처부터 시작한다. 공격적인 치매대상자를 조용한 곳에 두고, 외부자극을 줄이도록 한다.대소변 문제, 망상을 일으키는 자극, 억제대를 사용한 억제, 통증과 같은 스트레스를 유발하는 자극들이 있으면 가급적 해결해 준다.. 침착하고 낮은 목소리로 치매대상자를 안심시키는 어조를 사용하여 대상자가 안정을 느끼도록 한다. 대상자가 공격하지 않는다면, 안전거리를 유지하고 일정시간 관찰하면서 대상자 곁에 조용히 있도록 한다. 부드럽게 안심시키는 것 이외에 다른 이야기는 하지 않도록 한다. 불필요하게 치매대상자와 논쟁하지 않는다. 논쟁은 대상자가 더욱 공격적으로 행동할 수 있게 된다. 치매대상자의 공격적인 행동이 대상자와 보호자에게 해가 된다면, 병원에서 적절한 치료를 받게 한다. 파국행동이 갑작스럽게 나타나는 경우에는 치매대상자와 직접적으로 대면하거나 혼자 제어하려 하지 말아야 한다. 치매대상자의 주변에서 관찰하며 대상자가 어떤 행동을 하는지를 잘 관찰한다. 치매대상자를 안전하게 제압할 수 있도록 주변 사람에게 도움을 요청하고 119등에 연락을 취하여 응급진료를 볼 수 있게 한다. 자해를 하거나 남을 다치게 할 수 있는 물건들은 멀리 치운다.

약물과다복용 예방 및 응급처치

약물 과다로 인한 응급상황이 발생하게 되면 지체 없이119에 연락하고 대상자를 의료기관에 후송하여 치료한다. 이송할 때에 치매대상자가 복용한 냑물과 혹시 구토물이 있다면 구토물도 함께 가져간다. 의식이 없는 대상자의 경우 기도를 먼저 확보하고, 호흡이 없을 경우네는 심폐소생술을 실시한다. 약물 과량복용이 의심되는 경우에는 최대한 빨리 응급실로 이송한다. 약물을 구토시키는 중재는 응급치료센터나 응급의료정보센터 연락 후 의사의 지시가 있고 치매환자가 의식이 명료한 상태에서만 실시해야 한다. 특히 의식이 없는 상태에서 인위적으로 구토를 일으키거나 입을 통해 물, 음료수 등을 먹이는 행동은 흡인에 의한 사망을 초래할 수 있으므로 절대 해서는 안된다. 복용 후 30분 이상이 소요되었다면 이미 흡수가 이루어지고 있는 상태이기 때문에 구토나 다른 처치보다는 바로 병원으로 옮겨서 위세척을 하거나, 합병증을 막기 위한 전문적 치료를 해야한다.

실종에 의한 응급상황과 대처방법

실종이 발생하면 가장 먼저 관계기관에 신고하는 것이 중요하다. 보호자가 자의적으로 판단하고 기다리지 말고 신고와 더불어 기관 및 주변의 도움을 신속하게 얻는 것이 중요하다. 실종은 먼저 발생하지 않도록 예방하는 것이 무엇보다 중요하다. 실종을 예방하기 위한 방법으로는 치매대상자가 혼자 돌아다니지 않도록 주의를 기울여야 한다. 치매대상자가 배회를 하거나 집을 홀로 나서지 않도록 안전한 배회로를 확보하고 문의 잠금장치가 제대로 작동하는지 확인한다. 주변의 경비나 여러 이웃들에게 치매대상자를 알려 대상자를 관찰해 달라고 부탁한다. 평소에 치매대상자의 이름이나 보호자의 연락처 등을 목걸이나 팔찌 또는 지갑이나 겉 옷 안쪽에 표시를 하여 타인이 발견하면 연락을 할 수 있도록 한다. 치매대상자들은 몸에 걸치는 것을 싫어하여 떼어 내 버릴 수도 있으므로 손이 가지 않는 곳에 부착하는 것이 좋다.

치매대상자 질환 관련 응급상황 대처방안

침착하고 신속하게 상황을 파악하여 대처한다. 치매대상자의 부상 정도 및 상태를 관찰하고 필요시 신속하게 구급차를 부르거나 의료진에게 연락한다. 치매대상자를 편안한 자세로 안정시키고 체온유지에 힘쓰며, 부상부위가 감염되지 않도록 유의한다. 무의식, 심한 출혈, 복부 손상, 수술을 요하는 경우에는 음식을 공급하지 않으며 손상을 입힌 화학약품, 약물, 잘못 먹은 음식, 구토물 등은 보존하도록 하여 진료에 도움이 되도록 한다. 치매대상자가 심신의 안정을 갖도록 돕고 요양보호사 자신과 주위 사람의 안전에도 주의하도록 한다.

일상생활 환경구성의 중요성 및 원칙과 안전사고의 유형 및 대응방법

봄미 — Sat, 6 Jul 2024 15:56:03 +0900

치매대상자의 인지 신체적 특성을 고려한 생활환경 구성이 필요하다. 치매대상자의. 경우 인지저하로 인해 침실과 화장실을 찾는 것을 어려워하거나 판단능력과 대처능력 및 신체기능 저하로 다양한 안전사고가 발생할 수 있다. 치매대상자의 경우 생활공간이 한정적이며, 이로 인해 생길 수 있는 다양한 안전사고를 예방하는 환경구성이 중요하다.

일상생활 환경구성의 원칙

치매대상자를 위한 일상생활환경구성에는 몇 가지의 원칙이 있다. 먼저 안전성 확보의 원칙이다. 주의할 점은 안전을 위한다는 명목으로 대상자의 이동이나 활동을 제한하는 것은 지양해야 하며, 대상자가 안전하게 이동하고 활동할 수 있도록 안전장치를 마련하는 것이 중요하다. 또한 가정 및 시설에서의 가스차단기 및 누전차단기의 철저한 관리를 통해 사고를 예방한다. 두번째 익숙한 공간의 원칙이다. 치매대상자에게 새로운 생활공간은 스트레스로 작용하며, 이로 인해 안전사고나 문제행동이 발생할 수 있으므로 새로운 환경이 필요할 때는 조금씩 단계적으로 접할 수 있도록 배려한다. 세 번째개인적 공간 확보의 원칙이다. 치매대상자는 인지기능의 저하로 일상생활에 어려움이 있지만, 개인의 사생활을 존중하여 드려야 하며, 이에 대해 사적인 공간을 마련해 드려야 할 필요가 있다. 네번째 잔존기능 유지의 원칙으로는 치매대상자에게 남아있는 운동기능을 최대한 유지하도록 돕는다는 원칙으로, 걷기 기능인 배회에 있어서 치매대상자를 배회하지 못하게 하면 다른 문제행동이 나타날 수 있기 때문에 배회할 수 있는 충분한 공간을 마련해 주되, 안전손잡이 설치 등 안전장치가 필요하며, 배회공간에 대한 안내가 필요하다. 다섯번째는 사회적 활동 공간의 원칙이다. 치매대상자의 경우 다양한 사람들과 인적관계를 유지하며, 사회적 활동을 하는 것이 치매의 유지와 호전을 위해 매우 중요하다. 여섯번째 개인의 선호도 고려의 원칙은 치매대상자라도 본인의 분명한 선호도가 있으므로 본인의 생활공간을 직접 꾸밀 수 있도록 한다는 것이며, 일곱 번째는장소별 안전한 환경 조성의 원칙으로 출입구, 복도, 생활실, 화장실, 및 욕실, 식당, 프로그램실 등 공용공간의 장소별 안전한 환경 조성이 필요하다.

안전사고의 유형

치매대상자가 일상생활에서 겪을 수 있는 안전사고의 유형과 그에 따른 대응방법을 알아본다. 안전사고의 유형으로는 화재, 낙상, 음식물에 의한 기도폐쇄, 심장마비 및, 심정지, 기타 상황에 따른 응급처치 등이 있다. 치매대상자의 경우 인지능력 저하 및 거동제한 등으로 인해 안전사고 발생 시 즉각적인 대처가 어렵다. 이에 안전사고에 대한 예방, 입소자 및 종사자를 대상으로 한 안전사고별 정기적이고 반복적인 훈련 및 교육이 필요하다. 특히, 요양보호사의 경우 치매대상자를 돌보는 최일선에서 누구보다 그 역할이 중요하다.

안전사고에 대한 대응방법

일반적으로 치매대상자에게 나타날 수 있는 몇가지 유형의 응급상황에서의 대처방법을 심정지, 기도 내 이물질, 뇌졸중, 발열과 낙상 등 기타 응급상황으로 나누어 살펴보도록 한다. 심정지상황에서는 즉시 심폐소생술을 실시하여야 한다. 가습압박만을 시행하는 가습압박 소생술과 인공호흡을 함께 실시하는 심폐소생술의 효과사 비슷하기 때문에 심정지를 발견한 일반인 목격자는 지체 없이 가슴압박 소생술을 시행해야 한다. 심폐소생술 도중에 자동심장충격기(제세동기)가 도착하면 자동심장충격기를 즉시 적용한다. 심폐소생술 즉 가슴압박 소생술의 순서는 이러하다. 대상자의 반응을 확인하고 의식이 없으면 119에 연락한다. 응급의료전화 안내원의 지시에 따라 호흠을 확인한다.. 가슴압박을 시행한다. 분당 100~120회의 빠르기로 강하게 실시한다. 호흡이 돌아오면 옆으로 돌려 눕혀 기도폐쇄를 예방하는 회복자세를 취해준다. 자동심장충격기(제세동기) 적용 순서는 이러하다. 전원 켝ㄴ 후 두 개의 패드를 제시된 그림과 맞게 환자의 몸에 부착한다. 기계가 심장리듬을 분석하는 동안에는 가습압박을 멈추지 않고 떨어지라는 음성지시가 나오면 하던 심폐소생술을 멈추고 지시에 따른다. 심장충격(제세동)이 시행된 후 다시 지시에 따라 심폐소생 가슴압박술을 실시한다. 심장충격(제세동) 버튼을 누르기 전에 반드시 다른 사람이 대상자의 몸에서 떨어져 있는지를 확인하여야 한다. 자동심장충격기(제세동기)는 2분마다 심장의 리듬을 반복하여 분석하며, 이러한 자동심장충격기(제세동기)의 사용 빛 심폐소생술의 시행은 119 구급대가 현장에 도착할 때까지 지속한다. 기도 내 이물질로 인한 질식이나 기도폐쇄 상황에서 대처방법은 의식이 있고 기침을 할 수 있는 경우는 부분폐쇄가 일어난 것으로써 기침을 하도록 유도해서 이물질을 제거하도록 한다. 의식이 있는 반면 기침을 할 수 없는 경우에는 신속하게 복부 밀어내기 즉 하임리히법을 시행한다. 의식도 없고 기침도 할 수 없는 경우는 완전 기도 폐쇄가 일어난 경우로써 변형된 하임리히법을 시행하여 이물질을 제거하도록 하고 이에 앞서 119에 신고가 선행되도록 한다. 다음으로 뇌졸중 응급상황에 대한 대처방법을 알아보자. 뇌졸중의 전구증상이 보이면 지체 없이3시간 안에 가까운 대형병원 응급실로 이송한다. 전구증상으로는 한쪽 팔다리에 힘이 없어서 손에 든 그릇을 놓치거나 다리가 비틀거리며 무게중심을 잡지 못하는 등의 모습이 관찰된다. 한쪽 얼굴이 저리거나 감각이 마비되기도 하며 물체가 안보이거나 두 개로 보이는 증상을 호소하기도 한다. 다른 사람의 말을 잘 이해하지 못하거나 말하는 것이 어눌해지며 구역감을 동반하는 극심한 두통이 발생하기도 한다. 발열과 낙상 등 기타 응급상황에 대한 대첩 방법으로는 열이 나는 대상자가 다음과 같은 상황일 때는 의료기관에 신속하게 알리도록 한다. 체온이 38도 이상일 때, 지속적인 고열로 인해 갑작스러운 경련이나 쓰러짐, 환각 증세가 나타날 때, 맥박이 분당 100회 이상으로 빠르게 뛸 때, 과도한 기침, 호흡곤란, 숨소리가 가쁘거나 얼굴이 창백해질때는 폐렴의 가능성을 염두에 두도록 한다. 입안이 마르고 많이 목말라 하거나 피부 탄력이 지나치게 떨어질 때, 평소 체중의 10% 이상 감소했을 때는 탈수의 증상일 가능성을 염두에 둔다. 체온이 정상보다 높은 상태에서 구토, 설사, 두통, 신음이나 소리를 지르는 등 갑작스러운 행동의 변화가 동반되었을 때, 팔과 다리를 비롯하여 신체의 어느 부위든 부종이 생길 때에는 반드시 의료기관에 알리도록 한다. 낙상 발생시에는 의식상태를 먼저 확인하고, 골절이 의심되는 경우 무리해서 대상자를 옮기지 말고 즉시 119에 연락을 취하여 구급대가 도착할 때까지 대상자가 움직이지 않도록 보호한다.

치매대상자를 위한 신체활동 프로그램, 복지용구 전달체계와 활용

봄미 — Sat, 6 Jul 2024 12:47:13 +0900

치매를 앓게 되면 신체의 움직임이 저하되고 이러한 기간이 지속되면 활동의 부재로 인해 근육의 급격한 위축과 악화가 발생하고 이로 인해 다양한 2차 질환이 발생할 수 있다. 규칙적인 운동 및 신체활동은 치매유병률을 낮추며, 증상을 유지하는 데 효과적이므로 치매 대상자를 위한 적절한 신체활동 프로그램을 적용해야 한다.

치매대상자를 위한 신체활동 프로그램의 적용

치매대상자를 위한 신체활동 프로그램에는 근력을 기르는 근력운동과 함께 기억력, 사고력, 판단력과 관련된 적절한 뇌 운동이 포함되어야 한다. 이를 위해서는 외우기 어려운 복합 동작이나 걸으면서 숫자를 세는 것과 같은 이중과제의 활용, 정서적으로 안정적인 환경의 제공이 필요하다. 그러나 이를 적용함에 있어서 치매대상자의 현재 상태를 고려하지 않은 지나치게 어려운 수행과제를 계획한다든지, 치매대상자의 신체능력을 과대평가하여 무리한 운동을 제시하지 않도록 주의하여야 한다. 치매대상자와 노인은 거동이 가능한 듯 보여도 생각보다 그 기능이 현저히 떨어지는 경우가 많으며 특히 조절력과 제어력 등이 치매대상자의 의도대로 기능하지 못하는 경우가 많으므로 쓰러짐이나 부딪힘 시고가 많이 일어날 수 있다. 치매대상자의 개별적 특성에 따라 다르겠지만, 치매대상자가 어느 정도의 활동과 운동 수준을 요구하여도 돌봄 제공자는 치매대상자의 잔존기능을 면밀히 파악하여 무리하지 않도록 조절하는 것이 매우 중요하다 하겠다. 이러한 치매대상자의 특성을 고려하였을 때, 적합한 신체활동 프로그램으로는 스트레칭 및 관절운동, 레크레이션, 체조, 걷기 및 산책하기 등이 대표적이다. 이러한 신체활동 프로그램은 단순하고 반복적인 신체활동으로부터 시작하여 인지기능을 활용하는 복잡한 규칙 활동으로 난이도를 높일 수 있다. 치매대상자는 치매증상과 함께 노화로 인해 시력, 청력, 평형감각과 같은 감각기관과 뼈, 관절, 근육과 같은 운동기관의 장애가 있는 경우가 많아서 다른 일반 노인대상자에 비하여 낙상 발생 가능성이 높은 경우가 많으므로 신체활동 프로그램 제공 시 사고 예방 및 안전을 위하여 노력을 기울일 필요가 있다.

복지용구에 대한 이해

치매대상자뿐 아니라 인간이라면 누구나 질병이나 사고 등에 의해서 주어진 환경에 적응하지 못하는 일이 발생할 수 있다. 이러한 신체 및 정신의 상태를 장애라고 칭하며, 이를 극복하여 다시 자신의 일상생활로 돌아가게 하는 것이 재활의 기본원칙이다. 재활이 잘 이루어지게 하기 위해서는 적절한 보조도구가 필요한 경우가 많고 이러한 도구들 중 노인의 일상생활과 신체활동을 지원하고 인지기능의 유지와 향상을 목적으로 하 보건복지부장관이 지정하고 고시한 18개의 품목을 복지용구라고 한다. 복지용구는 건강보험공단으로부터 장기요양등급을 받은 장기요양수급자만 사용할 수 있으며, 수급자가 시설에 입소하면 복지용구 사용급여는 중복해서 받을 수 없다. 복지용구 사용의 목적은 신체적, 정신적 장애에 잘 적응하기 위하여 복지용구를 제공하여 환경을 수정해 주는 역할을 하고, 다른 하나는 손상된 부위를 반복 훈련하여 신경을 재생하는 데에 사용하게 된다. 치매대상자를 포함한 장기요양수급자가 이용하게 되는 복지욕구는 주로 일상생활 수행을 안전하고 용이하게 하도록 하기 위한 물품들로 구성되어 있다.

복지용구 전달 체계

복지용구가 장기요양수급자에게 전달되는 과정은 이러하다. 먼저 고시를 통해 지정된 물품의 공급자가 공단에 제품 선정을 요청한다. 공단은 적절한 공급자를 선별하여 제품을 승인하게 되고, 복지용구 사업소는 승인된 공급자에게 제품공급을 요청한다. 그러면 공급자는 복지용구 사업소에 제품을 공급하고 이용자는 복지용구 사업소를 통해 제품을 신청하고 구입하거나 대여하여 사용하게 된다. 복지용구 사업소는 공급자에게 공급가격 지불 및 공단에 비용 지불을 청구한다. 이러한 복지용구를 신청하여 사용하기 위해서는 건강보험공단에 장기요양인정서를 신청하여 심사를 받고 장기요양등급을 받는 것이 먼저이다. 장기요양인정서에는 장기요양보험 중 어느 것을 수급할 수 있는지 기재되어 있으므로 본인이 받은 등급의 내용을 잘 알고 있어야 한다. 현재 복지 용구로 선정되어 있는 품목은 다음과 같다. 이동변기, 목욕의자, 성인용 보행기, 안전손잡이, 미끄럼 방지용품, 간이 변기, 지팡이, 욕창 방지 방석, 자세 변환 용구, 요실금 팬티, 수동휠체어, 전동침대, 수동침대, 이동욕조, 목욕리프트, 배회감지기, 경사로, 욕창방지매트리스의 18개 품목이며 각각 내구연한이 정해져 있고 한 사람이 이용할 수 있는 개수도 정해져 있다. 장요양보험 홈페이지 등에서 더 자세한 내용을 확인할 수 있다.

복지용구의 활용과 고려할 점

치매와 관련하여 필요한 중요한 복지용구로는 배회감지기가 있다. 매트형 배회감지기는 침대 또는 바닥에 설치하여 대상자가 영역을 벗어날 경우 가족이나 보호자에게 소리 또는 빛, 문자 등으로 알림을 보내어 사전에 대상자의 움직임을 확인하는 장치이다. 위성항법장치형(GPS) 감지기는 위치추적 서비스로 치매증상이 있는 대상자의 위치를 컴퓨터나 핸드폰으로 가족이나 보호자에게 알려주는 장치이다. 치매대상자의 보호자라면 복지용구 중 배회감지기가 있다는 것을 꼭 주지하고 수급하여 사용하기를 권장한다. 또한 복지용구를 사용할 때 고려할 점이 있다. 누가 사용할 것인지, 언제 사용할 것인지, 어디서 사용할 것인지, 무엇을 사용할 것인지, 어떻게 사용할 것인지를 생각하여 우선순위를 정하고 필요한 물품을 선정한다면 가장 효과적으로 혜택을 누릴 수 있을것이라고 생각된다. 복지용구를 18종 모두 수급받을 수는 없으므로 가장 필요한 물품부터 혜택을 받는 것이 중요하다고 하겠다.

각 질환별 신체증상 돌봄 - 소화기, 내분비, 순환기, 호흡기, 비뇨기 건강문제

봄미 — Sat, 6 Jul 2024 10:03:32 +0900

치매대상자에 대한 신체 돌봄은 돌봄 서비스에 있어서 가장 기본적인 돌봄의 분야라고 하겠다. 치매대상자들은 대부분이 노년기에 해당하며 필연적으로 노인성 질환이 많이 동반되어 있을 수밖에 없다. 노인성 질환에 대한 여러 가지 특성을 바르게 이해하여 돌봄서비스에 반영하도록 한다.

순환기와 내분비 건강문제를 가진 치매대상자의 신체 돌봄

순환기와 내분비 질환으로는 고혈압과 저혈압, 당뇨를 들 수 있다. 이는 대표적인 성인병이기도 한데, 당연히 치매대상자들에게도 빈번히 나타나는 질환이다. 고혈압은 일반적으로 수축기 혈압이 140mmHg 이상으로 지속되거나 혹은 이완기 혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 질환이며, 주기적인 혈압측정, 생활습관의 변화 및 지속적인 관리가 필요하다. 요양원 등의 시설에서는 매일 혈압체크가 이루어지고 있고 식단 역시 저염식으로 제공하고 있다. 재가서비스에서도 많은 돌봄제공자들이 식단 조절 등을 위해 애쓰고 있으나, 시설보다는 자유로운 식사가 가능한 환경이기 때문에 그 한계점이 있다. 따라서 보호자와 돌봄 대상자에 대한 교육이 매우 요구된다고 하겠다. 혈압에 관한 질환으로는 고혈압과는 반대로 혈압이 때때로 너무 낮아서 신체 각 부분으로 가는 혈액이 부족해지는 저혈압 질환도 있다. 저혈압은 특정 질환이 있는 경우에는 의사의 처방에 따라야 하며 이경우보다는 주로 체위성 저혈압인 경우가 많다. 체위성 저혈압이 있는 치매대상자는 누운 자세에서 앉은 자세, 앉은 자세에서 선 자세로 서서히 단계적으로 일어나도록 교육한다. 급격한 신체움직임은 혈압 뿐 아니라 낙상의 위험 등 여러 가지 위험에 노출될 수 있다. 당뇨병은 노인에게 흔히 나타나는 대표적인 건강문제 중 하나로 비특이성, 비전형성, 무증상성이 특징인 질환이다. 당뇨병 관리를 위해 정기적인 혈당 측정 및 혈압 측정과 금연, 신체활동 유지, 정상체중 유지, 규칙적인 식사를 해야하며 저혈당 관리와 함께 당뇨발이 되지 않도록 발 관리에도 신경 써야 한다.

호흡기 건강문제를 가진 치매대상자의 신체 돌봄

호흡곤란은 호흡이 힘들고 불편한 상태로 주로 호흡기질환과 신장질환에 의해 발생한다. 호흡곤란이 있을때는 침대의 상반신 각도를 올려 앉는 자세를 취해주고 긴장을 풀 수 있도록 옆에 있어주며 대화를 주고받도록 한다. 만성적인 산소부족 상태에서는 활동량을 조절하여 산소소비량이 많아지지 않도록 도움을 준다. 기침과 가래가 있는 경우가 많은데, 기침, 가래의 주요인은 호흡기 감염, 만성폐쇄성 질환, 위 식도 역류 질환, 환경요인 등이 있다. 기침과 가래가 있는 경우에는 가래를 쉽게 뱉어낼 수 있도록 수분 섭취를 늘리고 자세는 앉거나 옆으로 눕게 한다. 감염 예방과 연기나 먼지와 같은 자극제를 피하기 위해 마스크를 착용하도록 한다. 또한 천식이나 알러지 질환이 있는 경우도 있으므로 어떠한 환경에서 증상이 발현되고 심해지는지 면밀히 관찰하고 기록할 필요가 있다. 의사의 처방약이 있다면 빠뚜리는 일 없이 규칙적으로 복용하도록 하고 원인 물질을 파악하고 있다면 최대한 원인물질을 제거하고 생활환경의 청결에 더욱 힘써야 한다.

소화기, 비뇨기 건강문제를 가진 치매대상자의 신체 돌봄

변비와 설사는 흔히 경험할 수 있는 소화기 증상으로 다양한 원인에 의해 발생한다. 변비가 있으면 활동량을 늘리고 식이섬유가 많은 식사를 제공하며, 차가운 물이나 우유를 마시게 하고 일정시간에 화장실에 앉아있도록 도움을 준다. 설사가 있는 경우는 곧바로 화장실에 갈 수 있는 환경을 제공하거나,, 이동능력이 떨어지면 기저귀를 착용하게 하고 스포츠 음료와 같은 경구 보충액으로 수분과 전해질을 공급하여 준다. 요실금은 삶의 질을 좌우하는 중요한 건강문제로써 적극적인 관리가 필요하다. 요실금 치료를 위해 항생제, 항콜린성 약물, 항우울제, 에스트로겐, 평활근 이완제가 사용되수 있다. 요실금 치매대상자를 돌볼 때는 수치심을 느끼지 않도록 배려하고, 요실금을 유발하는 약물의 복용을 확인하며 대상자가 쉽게 배변을 할 수 있는 화장실 환경을 만들고 밤에는 수분섭취를 최대한 제한하여야 하며 쉽게 입고 벗을 수 있는 옷을 착용하도록 한다. 더불어 골반저 근육 강화운동과 배뇨훈련을 실시하는 것도 도움이 된다. 요로감염은 치매대상자가 감염에 대한 저항능력이 감소되변 발생하기 쉬우며, 전형적인 증상으로 배뇨곤란, 옆구리 통증, 빈뇨, 발열이 있으며, 비전형적인 증상으로는 혼돈, 요실금, 오심, 구토, 소변정체 등이 나타날 수 있다. 이때 일어날 수 있는 급격한 행동변화를 관찰하고 요로감염 증상을 점검하며, 적절한 수분 공급과 위생관리가 필요하다. 전립선비대증은 발생 초기에는 특별한 증상이 없지만, 점차 소변보기가 힘들어지고 소변을 보고나서도 시원하지 않으며 소변이 자주 마렵거나 갑자기 소변이 마려워 참기 어려워지는 증상을 보인다. 전립선질환의 악화를 막기 위해 섬유질을 많이 함유한 음식, 채소, 생선 등의 섭취를 늘리고 지방이 많은 식이를 피하며, 체중조절 특히 내장지방의 양을 줄여야 한다. 또한 소변을 너무 오래 참지 않도록 하고, 장을 자극하거나 하복부 순환에 악영향을 줄 수 있는 자극적인 음식이나 지나치게 찬 음식은 제한하도록 한다. 복근을 강화하는 운동도 이러한 증상에 도움이 될 수 있다.

치매의 인지장애 증상 및 인지자극 활동의 원리와 적용

봄미 — Fri, 5 Jul 2024 23:40:01 +0900

인지란 일반적으로 인간이 환경을 인식하고 생각하여 학습하고 판단하고 계획하고 행동을 실행하는 뇌의 통합 과정의 산물이다. 인지 능력은 각성, 지남력, 주의력과 처리능력을 토대로 다양한 유형의 기억, 실행기능 그리고 자기 인식이 개념화되어 행동하는 체계를 이룬다. 치매대상자는 이러한 인지능력에 장애가 발생하는데 장애 증상에 대해 알아보고 이에 대한 인지자극활동에 대해 알아본다.

치매의 인지 장애 증상

치매에서 발생하는 대표적인 인지장애 증상은 기억력 장애, 지남력 장애, 언어 장애, 실행 기능 장애의 네 가지가 있다. 기억력 장애가 발생하면 환자는 초기에는 새로운 것을 잘 기억하지 못하지만 진행할수록 오래된 기억도 망각하게 된다. 장기기억 중 외현 기억의 사건 기억과 의미기억은 모두 장애를 보이는 경우가 많은데 특히 사건 기억이 초기에 장애를 보이기 시작하는 것으로 추정된다. 지남력 장애는 시간, 장소, 사람에 관한 정보를 지각하고 해석하는 지남력 중 치매 이후 일반적으로 시간에 대한 장애가 먼저 나타나고 다음으로 장소에 대한 지남력이 흐려지게 되며 치매가 상당히 진행된 다음에야 사람에 대한 지남력이 손상된다. 언어 장애의 양상은 초기에는 적절한 단어를 떠올리지 못해 말문이 막히는 정도의 증상을 보이다가 점차 다른 사람이 하는 말을 제대로 이해하지 못하고, 말기에 이르면 아예 표현력을 상실하여 함구증과 같이 말을 하지 못하는 상태가 되기도 한다. 실행 기능 장애의 증상으로는 판단력, 추상적 사고력, 공간 구성력 및 지각력, 계산력 등 다양한 인지 실행 기능이 손상되는 것으로 치매의 종류나 심각도에 따라 다양한 양상으로 손상되는 것을 말한다.

치매대상자의 학습과 인지자극 활동의 원리

인지자극 활동은 개인 또는 소집단을 대상으로 전반적인 인지기능과 일상생활 참여의 향상을 목적으로, 다양한 인지활동과 토론을 실시하는 것으로써, 다양한 집단활동의 참여와 인지 및 사회적 기능을 향상시키기 위한 토론을 포함한다. 인지자극활동의 목표는 인지와 행동을 개선시키는 것으로, 일반적인 인지자극과 현실적 지남력 인식 등을 모두 포함한다. 인지구조와 행동의 변화는 서로 밀접한 관련이 있는데, 치매는 뇌기능 장애로 인해 변화된 인지구조의 영향으로 일상생활에서 환경에 적응하는 행동에 많은 문제를 유발한다. 이를 회복하거나 새로운 인지구조를 형성하기 위해서는 인지활동이라는 학습이 필요하고 이를 통해서 인지와 행동의 구조변화를 자극할 수 있다. 인지자극 활동은 결국 적절한 학습을 통하여 이루어지는 것이라고 할 수 있겠다. 인지자극 활동의 원리는 치매대상자의 생물학적 학습을 위해 대상자가 다양한 환경을 경험할 수 있도록 다채로운 활동을 제공하여 인지자극에 대한 적절한 행동반응을 이끌어내는 것이다. 또한 사회적 학습을 위해서는 대상자가 일상에서 경험할 수 있는 현상을 스스로의 인지기능을 사용하여 참여하게 하는 인지자극 활동을 실시한다.

인지자극 활동 적용과 주의사항

인지자극 활동의 궁극적인 목표는 치매대상자가 스스로 행동하고 자신의 능력을 인식하게 하는 것이다. 따라서 치매대상자의 적절한 행동반응이 유도될 수 있도록 대상자의 인지능력을 깨우기 위한 인지자극 활동이 이루어져야 한다. 치매대상자를 위한 인지자극 활동은 지남력, 주의력, 기억, 실행기능처럼 실질적인 행동을 유발하는 인지 능력을 깨울 수 있어야 한다. 이러한 활동 목표를 달성하기 위해서는 인지자극 활동의 원리 적용이 필요하다. 원리 적용의 내용으로는 적절한 동기 부여가 우선적이고 또한 상벌의 특성을 이해시키고 이에 대한 적절한 보상과 함께 인지자극 활동을 진행하는 것이 효과적이다. 그리고 강화요소를 적절히 이용하며 문제행동은 환기시켜주어 수행을 더 잘할 수 있도록 도모하여 인지기능 저하의 보완과 학습을 전반적으로 아우르며 활동을 촉진한다. 인지자극 활동은 감각을 통해 정보가 생산되는 시점에서 치매대상자가 다양한 활동에 참여하도록 하여 뇌의 인지를 위한 정보처리 과정을 자극하기 위해 적용된다. 따라서 각 인지자극 활동들은 각각 자극하고자 하는 목표가 되는 인지 능력이 있다. 다만 기억해야 할 주의사항으로는 개별 인지자극 활동이 목표로 하는 인지 요소만을 자극하는 경우는 드물다는 것이다. 인간은 다양한 인지능력을 동시에 활용하여 행동하기 때문에 하나의 인지능력만을 자극하기 어렵다. 하지만 각 인지자극 활동이 주로 활용하도록 유도하는 인지능력이 있고 해당 능력에 초점을 맞춰 활동이 이루어짐을 기억할 필요가 있다. 인간은 평소 생활하면서 다양한 활동에 참여하고, 이를 통해 환경에서 생산된 감각정보를 이용한 인지처리 과정 후 행동을 하게 된다. 따라서 치매대상자가 인지능력을 사용할 수 있는 조건을 제공하는 활동에 참여하게 되면, 특정 인지능력을 자극하는 것과 함께 인지처리 과정이 이루어지도록 유도할 수 있게 되는 효과를 거둘 수 있다.

정신행동증상에 대한 돌봄의 일반적 원칙 및 대처방법

봄미 — Fri, 5 Jul 2024 20:54:14 +0900

치매대상자는 같은 증상을 보이더라도 치매대상자가 살아온 인생경험과 주위를 둘러싼 여러 가지 환경에 의해 그 의미가 다르고 처한 상황이 매우 다양하다. 그러므로 치료의 필요성과 원인을 파악하는 데에도 개별성이 요구되며 치매대상자의 증상을 개별적으로 접근해 그 의미를 파악하여야 한다.

정신행동증상 발생 시 일반적 원칙

정신행동증상은 BPSD(Behavioral and Psychological Symton of Dementia)라고도 하며 치매환자의 90% 이상에게서 나타나는 정신과 행동의 이상증상이다. 치매가 발현되기 이전과는 매우 다르고 예측불가능한 모습으로 인해 보호자와 가족 그리고 치매대상자 모두 큰 혼란을 느끼게 된다. 이러한 증상은 치매대상자의 인지능력과 대처능력의 저하와 함께 다양한 환경에 적응하지 못하여 문제가 발생하는 것으로, 물리적 환경과 시간적 환경 개선, 감각기관의 기능 향상, 영양 상태확인 등의 방법을 활용하여 정신행동 증상의 환경적 개입이 필요하다. 정신행동증상이 발생되어 이에 대처하기 위한 치료적 개입이 필요할 때는 고려해야 할 일반적인 원칙이 있다. 원칙의 1단계는 문제를 명확하게 파악하기, 2단계는 개인적 특성, 신체적 요구 상태, 정신적 요구 상태, 환경적 요구 상태, 다른 정신 행동 증상등을 비롯한 원인을 파악하기, 3단계는 적절한 대처방법을 적용하기, 4단계는 효과를 평가하고 새로운 계획을 수립하기이다. 돌봄제공자는 이 4단계의 원칙에 입각하여 치매대상자를 파악하고 적절한 개입계획을 세우고 실행하여 치매대상자가 삶의 질을 최대한 회복할 수 있도록 돕는다.

경증 치매대상자에게 나타나는 정신행동증상에 대한 대처방법

정신행동증상에 대한 대처방법도 다른 돌봄서비스와 같이 경증과 중증도의 경우로 나누어 생각할 수 있다. 먼저 경증 대상자의 경우를 다루어 본다. 치매대상자가 기억력 저하 증상을 보이는 경우 돌봄 제공자는 기억력이 저하된 부분에 대한 자세하고 직접적인 질문을 하거나 논리적으로 직면시키지 않는다. 집중력이 감퇴된 경우에는 시각적, 청각적 자극을 주고 적절한 자극에 대하여 반응을 하는 방법을 사용하며 반복적인 학습을 통해 남아있는 집중력을 증가시킨다. 지남력이 감퇴된 경우 주변에 시계, 달력, 구름이나 해처럼 날씨가 도식화된 판, 계절과일, 그림 등을 배치하고, 칠판, 메모장, 기타 기억보조도구들을 이용하여 지남력을 자극하고 유지하는데 도움을 주도록 한다. 우울증의 양상을 보이는 경우에는 우울증상을 보이는 환경을 먼저 파악하여 환경적인 요인을 조절해 주도록 한다. 무감동 증상을 보이는 경우도 있는데 이에 대한 원인을 파악하고 지속적으로 활동에 참여시켜 정신 활동을 증가시킨다. 이러한 활동 수행 시 수행도가 좋지 않으면 지속적으로 다시 시도해 보는데,, 여러 격려나 시도에도 불구하고 치매대상자가 반복해서 좌절하면 활동을 중단하거나 변경한다. 이러한 상황이 지속될 경우에는 의사와 상의하여 약물치료를 고려하기도 한다. 그밖에 불안 증세를 보이는 경우도 있는데 이러한 경우에는 불안의 원인을 파악하고 치매대상자의 감정을 이해하고 있음을 공감하고 표현해 준다.. 효과가 없을 경우에는 의사와 상의하고 항불안제를 처방받도록 권고한다.

중고도 치매대상자에게 나타나는 정신행동증상에 대한 대처방법

중고도 치매대상자의 정신행동 증상은 망상과 의심, 환각, 초조, 배회, 공격성, 반복행동, 불면과 같은 수면장애, 거부와 저항, 뒤적거리기와 모아두기, 일몰증후군, 부적절한 성적 행동, 부적절한 식사 행동, 비정상적인 배설 행동 등이 있다. 이러한 치매대상자를 대할 때는 보호자에게서 얻은 정보와 관찰을 통해 증상에 따른 원인을 파악하여 확인한 후 대처해야 한다. 돌봄 서비스를 제공하며 치매대상자를 비난하거나 훈계하지 않도록 주의하고, 어떠한 사건이 있을 때는 되도록 침착하게 행동하고 마치 아무 일도 아닌 것처럼 행동하여 치매대상자가 불안해하지 않게 한다. 치매대상자와의 논쟁을 삼가고 눈높이를 맞추어서 대화하며, 치매대상자가 익숙하고 좋아하는 것들 중 의미 있는 활동에 참여할 수 있도록 유도한다.

일상생활 증진활동의 종류와 방법, 노인재가센터와 노인복지시설에서의 일상생활 증진활동 내용

봄미 — Fri, 5 Jul 2024 10:39:05 +0900

치매대상자들에게 필요한 일상생활 증진활동은 각 개인의 욕구, 활동경험, 활동 수준, 시간적 공간적 특성을 고려하여 개별화된 맞춤형으로 제공되어야 한다. 이러한 돌봄 서비스의 목적은 치매대상자가 하고 싶지만 할 수 없게 된 활동들을 다시 잘할 수 있도록 도와주고 지지하는 것이다.

일상생활 증진 활동의 종류와 방법

치매대상자들이 안정적으로 일상생활을 유지하기 위해서는 저하되고 상실의 위험이 있는 기능에 대한 증진활동이 필요하다. 돌봄 서비스에서 주로 제공하는 일상생활 증진활동의 종류로는 개인위생 및 몸단장, 식사와 연하, 옷 입고 벗기, 기능적 이동, 화장실 시용 및 위생, 목욕이 있겠다. 나열한 이 활동들은 치매대상자가 인간으로써 생존하고 존엄하게 존재하기 위한 최소한의 일상생활을 뜻하기도 한다. 이러한 일상생활을 증진시키기 위한 활동방법으로는 구체적인 설명 또는 지시를 통해 대상자에게 정보 또는 방법 전달하는 구두지도, 시범을 통해 시각적 정보를 제공하는 시각지도, 특정 일상생활 활동 수행을 여러 부분으로 단계를 나누어 접근하는 단계별 접근이 있다. 또한 학습 내용을 간단하고 쉽게 이해할 수 있도록 반복학습이 이루어져야 하며, 개인화된 접근으로써 대상자의 신체적 및 인지적 수준을 고려해서 일상생활 증진 활동을 개인 맞춤형으로 지도함이 필요하고, 환경 및 편의 제공에 있어서 안정성을 확보하고, 물품 위치의 일관성을 유지하며, 물품 사용 빈도에 따른 배치와 물품의 기능적인 배치, 순차적 배치 등 찾기 쉬운 배치가 필요하다. 그리고 판별하기 쉽도록 크고 명확한 표지 및 보조기기를 활용하여야 한다.

노인재가센터에서의 일상생활 증진 활동의 내용

노인재가센터란 보호와 돌봄이 필요한 노인들에게 낮 시간동안 돌봄 서비스를 제공하는 기관을 말한다. 서비스의 제공 유형에 따라 노인이 기관으로 방문하여 서비스를 받는 주간호보센터와 요양보호사가 노인의 가정으로 방문하여 서비스를 제공하는 방문요양이 있겠다. 이러한 재가서비스에서 제공하는 일상생활 증진활동은 목욕과 화장실 사용을 비롯한 여러 가지 개인위생과 몸단장, 식사와 연하, 옷 입고 벗기, 이동에 관한 돌봄 등이 있다. 개인위생 및 몸단장 돌봄 서비스를 제공할 때는 대상자의 위생 상태와 몸단장 능력을 파악하고 필요한 지원 제공하고, 식사 및 연하와 관련하여서는 이 기능은 건강 유지와 삶의 질 향상에 필수적이므로 식사의 중요성을 이해하고 대상자의 식사 상태를 주기적으로 확인하며 돌봄서비스를 제공하여야 한다. 옷을 입고 벗을때는 대상자의 편의와 안전을 위해 적절한 방법을 선택하여 지원하고, 개인이 다양한 환경에서 안전하게 이동하고, 필요한 활동을 수행할 수 있는 능력을 유지하도록 기능적인 이동을 돕는다. 화장실 사용 및 위생에 관하여는 대상자의 이동능력을 고려하여 화장실 이용 방법을 결정하고, 배설 상태를 주기적으로 확인하여 필요한 지원을 제공하며, 목욕서비스를 제공할 때에는 대상자의 피부상태와 물의 온도 등 대상자의 선호를 고려하여 안전하고 편안하게 목욕할 수 있도록 지원하도록 한다.

노인복지시설에서의 일상생활 증진 활동의 장점 및 내용

우리가 시설이라 함은 노인과 돌봄 제공자가 주거와 숙식을 함께 하며 돌봄 서비스를 제공하는 것을 말하며 그 규모에 따라 요양원과 공동생활가정으로 나뉜다. 시설에서는 다양한 종사자로 인해 대상자들의 일상생활이 관리되는 측면이 있으므로 규칙적인 생활과 다양하고 질 좋은 프로그램 활동 등 여러 가지 장점들이 있다. 그중 시설에서의 일상생활 증진 활동의 장점으로는 구조화된 활동 프로그램, 상호작용의 효과, 안전한 환경 제공, 팀 기반 접근을 꼽을 수 있다. 또한 간호인력의 상근으로 좀 더 안전한 돌봄이 이루어지는 장점도 있다. 시설에서의 일상생활 증진 활동의 내용으로는 규칙적이 시간에 이루어지는 개인위생 및 몸단장, 철저하게 관리되는 식단에 의한 식사 및 연하지도가 있겠고, 개인별 욕구를 반영한 옷 입고 벗기, 기능적 이동 서비스가 있다. 화장실 사용 및 위생, 목욕과 같은 돌봄 서비스도 체계적으로 이루어진다. 각각의 증진 활동 시 각 대상자에 필요한 내용에 대해 준비 단계, 단계별 접근, 각 단계 확인, 도움의 정도, 구두 지도, 시각 지도 등으로 체계적인 서비스가 제공되며, 돌봄서비스 제공 후에는 격려와 칭찬을 통한 피드백을 제공하여 더욱 양질의 서비스를 기대할 수 있다. 또한 함께 지내는 대상자들 간의 상호작용과 소통활동이 매우 긍정적인 효과를 줄 수 있는 점이 있다.

중고도 치매대상자의 일상생활 돌봄의 기본 원칙과 세부 내용

봄미 — Thu, 4 Jul 2024 20:35:44 +0900

중고도 치매대상자의 일상생활 돌봄 서비스도 경도 치매대상자와 마찬가지로 일상생활을 영위하는데 필요한 기본적인 수행을 보조하는 것이지만 경도 치매대상자들보다 신체 기능과 인지기능이 훨씬 더 저하되어 있어서 일상생활 수행의 대부분을 도움과 돌봄에 의존해야 한다. 사람의 신체를 다루는 일이 더 많아진 만큼 좀 더 세분화되어 전문적으로 돌봄 서비스를 제공해야 하는 부분들이 있다.

중고도 치매대상자의 일상생활 돌봄의 기본 원칙

중고도 치매대상자의 일상생활 돌봄의 기본 원칙이자 목적은

치매대상자의 합병증을 관리하고 안전하고 편안하게 생활할 수 있게 하며

치매대상자의 전반적인 삶의 질을 증진시키는 데 있다.

돌봄제공자는 치매대상자의 요구를 파악하기 위해 노력하고 존중하는 태도를 보여야 한다.

치매대상자가 치매로 인해 정상적인 행동을 할 수 없을지라도 인간의 존엄성을 지켜주어야 한다.

그리고 치매대상자의 남아있는 감각을 부드럽게 자극하여 기분을 좋게 해 준다.

청각은 마지막까지 남아있는 감각이므로 치매대상자가 소중한 사람임을 지속적으로 말해 준다.

치매대상자가 거부하지 않는다면 접촉을 통해서도 관심을 표현해 줄 수 있다.

손을 잡거나 쓰다듬기 등이 이러한 방법에 해당된다.

또한 치매대상자가 좋아하는 음악을 들려주거나 후각을 자극할 수 있는 방법을 사용하는 것도 좋다.

중고도 치매대상자는 인지기능의 심한 저하뿐만 아니라 신체적인 질병도 동시에 가진 경우가 많으므로

합병증을 예방하고 관리하는데도 많은 노력을 기울여야 한다.

또한 치매대상자는 작은 환경의 변화나 자극에도 민감하게 반응하므로

일상생활이나 생활환경은 단순하고 변화가 크지 않도록 유지하는 것이 좋으며,

규칙적이고 체계적인 생활방식을 유지하여 주변 환경을 안전하고 편안하게 만들어 주는 것도 매우 중요하다.

이러한 내용들을 원칙으로 하여 돌봄서비스를 제공하도록 한다.

일상생활 돌봄내용 - 식사

우선 식사에 대해 내용을 살펴보면,

중고도 치매대상자들은 식사시간을 충분히 제공하여 서두르지 않고 음식을 천천히 먹도록 하는 것이 중요하다.

음식을 씹거나 삼키지 못하는 경우도 있고 그 기능이 여러 가지 양상으로 저하되어 있는 경우도 많으므로

씹고 삼킬 수 있는 능력에 따라 다진 음식이나 죽식 등 식이의 종류를 바꿔서

치매대상자의 상태에 맞는 음식을 드실 수 있도록 시도한다.

금방 식사를 한 것을 인지할 수 있도록 식사가 끝난 식기를 바로 치우지 않고 얼마간 그대로 두거나

매 식사 후 달력에 표시를 하기도 한다.

치매대상자가 식사를 거부할 때는 절대로 강제로 먹이지 않도록 하며,

수저 사용이 어려울 경우에는 손으로 쉽게 먹을 수 있는 음식을 제공한다.

입으로 하는 식사를 전혀 하지 못하는 경우에는 경관영양식과 같은 관을 통한 음식물 섭취도 고려해야 한다.

일상생활 돌봄내용 - 배뇨 및 배변 (치매환자 배변관리)

중고도 치매대상자는 배설을 수행함에 있어서도 많은 문제를 보인다.

본인의 배변을 손으로 만지는 경우도 많고, 기저귀를 찢거나 거부하기도 하며

장기의 기능 저하로 변비 및 장폐색의 위험도도 매우 높다.

치매대상자가 항문을 손을 자꾸 만져서 대변을 묻히는 경우에는

변비가 있는지 먼저 확인하여 배변에 불편감이 있는지를 파악하도록 한다.

치매대상자가 화장실을 사용할 수 있는 기능이 남아있다면 한두번 실금을 했다고 하여 바로 기저귀를 사용하지 않고

규칙적으로 화장실을 갈 수 있도록 유도하는 것이 먼저다.

치매대상자가 기저귀를 교체하는 것을 원하지 않을때는 강제적으로 교체하기보다는

시간을 두고 대상자가 편안해할 때 다시 시도해 보도록 한다.

대상자가 기저귀를 계속 빼거나 찢어놓을 때는 기저귀 착용으로 인해 어떠한 불편감이 있는지를 파악하도록 한다.

중고도 치매대상자는 의사소통에 장애가 있는 경우가 대부분이므로 통증 및 불편감을 정확하게 표현하지 못한다.

그렇기 때문에 소변이나 대변의 상태를 잘 관찰하고

배뇨 및 배변 시 치매대상자의 표정이나 안색, 복부상태 등을 면밀히 관찰하여야 한다.

일상생활 돌봄내용 - 개인 위생

개인위생은 구강 청결과 세수, 목욕과 옷 입기, 피부 관리의 세 가지 측면으로 알아보도록 한다.

중도고 치매대상자는 본인의 신체를 본인 스스로 씻을 수 없는 경우가 대부분이다.

그러므로 이에 대한 돌봄 서비스가 필수적이라고 하겠다.

기본적인 세안과 양치는 매일 규칙적인 시간에 제공하도록 하며, 식사 후 이 닦기를 하여 구강을 청결하게 유지하고

이를 닦아줄 때는 앉은 자세나 반 앉은 자세로 구강위생을 실시한다.

이 닦기를 거부하는 경우에는 물이나 차 등을 마시게 하여 음식물 찌꺼기를 빼주도록 한다.

얼굴, 눈, 코, 귀, 손톱 등 신체의 세밀한 부분은 자주 씻어 청결을 유지하도록 한다.

중도고 치매대상자는 목욕하는 것에 대해 수치심과 위협을 느낄 수 있다.

그러므로 몸의 건강 상태가 좋고 정서가 안정적일 때 목욕을 시도하며,

목욕을 시키기 전에 목욕을 할 거라는 안내와 설명을 충분히 한 후 치매대상자의 몸에 손을 대야 한다.

기저귀를 사용하는 경우 목욕 시에 대상자의 회음부를 잘 닦아주고, 겨드랑이도 닦아준다.

대상자가 옷을 갈아입어야 하는데도 같은 옷을 입기를 고집하는 경우에는

왜 특정한 옷만을 입기를 원하는지 그 이유를 먼저 파악하는 것이 필요하다.

중고도 치매대상자는 운동기능 역시 많이 저하되어 있어서

스스로 자세를 변경하기가 어렵고 활동하려고 하지 않는 경우가 많다.

그렇기 때문에 욕창의 위험이 항상 존재하는데 전반적인 피부관리를 통해 욕창을 예방하는 것이 중요하다.

욕창을 예방하기 위해서는 침구는 항상 깨끗하고 건조해야 하며,

구김이 생기지 않도록 하여 몸에 배김을 최소화하도록 한다.

치매대상자의 활동시간을 늘려 누워 있는 시간을 줄이고, 자세를 자주 변경시켜 주며,

실금을 관리하여 최대한 욕창을 예방하도록 한다.

대상자의 피부 자체의 청결과 건조에도 신경을 써야 하며,

실금이 있는 대상자는 자주 비누와 물로 깨끗이 닦고 시트를 교체한다.

일상생활 돌봄내용 - 보행 및 이동

중도고 치매대상자의 보행을 돕는 것은 일어서서 무언가를 하고 싶다는 의지를 끌어내는 방향으로 이동 보조를 한다.

치매대상자가 스스로 할 수 있는 동작과 도움을 받아야 하는 동작을 구분하며, 최대한 혼자서 할 수 있도록 하고,

다른 사람의 도움으로 활동 범위를 넓힐 수 있다면 최대한 활동반경을 넓혀주도록 한다.

이동은 안정적 자세에서 안전하게 하는 것이 가장 중요하다.

일상생활 활동능력평가 및 경도 치매대상자 돌봄의 내용과 원칙

봄미 — Thu, 4 Jul 2024 10:18:02 +0900

치매대상자의 일상생활 활동능력평가

치매대상자의 일상생활 활동능력의 평가하기 위해서는 기본적인 일상생활 수행능력과 수단적 일상생활 수행능력 모두를 평가해야 한다.

기본적 일상생활활동은 BADL(Basic Activities of Daily Living)이라고도 하며

우리나라의 문화 및 생활환경에 맞도록 개발한 평가도구인 S-ADL(Seoul- Activities of Daily Living)에서는

대변 가리기, 소변 가리기, 세수/양치질/머리 감기, 화장실 사용 및 뒤처리, 식사하기, 옮겨가기, 실내 거동과 보행, 옷 입기, 계단 오르내리기, 목욕하기, 홀로 남기, 신발 신기의 12가지 항목을 제시하고 있다.

수단적 일상생활활동은 IADL (Instrumental Activities of Daily Living)이라고 하며

이 역시 우리나라 실정에 맞는 평가도구인 S-IADL (Seoul-Instrumental Activities of Daily Living)에 따르면

전화하기, 물건사기와 쇼핑, 음식 준비하기와 요리하기, 집안일하기, 대중교통 이용하기, 근거리 외출, 약 챙겨 먹기, 자기 돈 관리, 몸단장 및 치장, 가전제품 이용하기, 소지품 관리하기, 문단속하기, 약속 지키기, 최근 일 이야기하기, 여가활동과 취미활동의 15가지 항목을 평가한다.

이러한 종합적인 평가를 통한 ADL점수는 치매를 판별하고 등급을 정하는 데 큰 역할을 한다.

경도 치매대상자의 일상생활 돌봄 내용

일상생활을 영위해 나가는데 있어서 가장 기본적인 서비스라고 할 수 있는데 이는 식사, 배설, 개인위생, 이동과 운동의 네가지 측면이 있겠다.

식사와 관련된 서비스를 제공할 때는 치매대상자가 식사를 거부하는 경우가 많은데 이럴 경우 먼저 원인을 살펴보고 강제로 먹이거나 화를 내지 말고, 충분한 식사 시간을 드려서 드시게 하도록 한다. 치매대상자들은. 일반인과는 다르게 식사라는 것이 매 끼니마다 당연히 자연스럽게 이루어지는 일이 아닐 수가 있다. 이를 고려하여 치매대상자가 식사에 대해 거부감이 없도록 자연스러운 접근이 필요하다.

배설의 경우 치매대상자가 화장실이 아닌 곳에서 대소변을 보는 것은 화장실을 찾지 못하거나, 화장실의 문을 열지 못하거나, 옷을 내리지 못하는 등 배설에 필요한 일부 과정을 수행하지 못해서인 경우가 많다. 그러므로 어느 과정에서 도움이 필요한지를 먼저 살펴본 후 적절한 도움을 주어 배설을 잘 수행하도록 돕는다.

개인위생과 관련한 내용은 여러 가지 위생활동이 규칙적으로 이루어지는 것이 매우 중요하다. 세수는 매일 아침과 저녁에 하고, 이 닦기는 식후와 취침 전에 하는 등 매일 정해진 시간에 규칙적으로 하도록 하며, 목욕은 1주일에 한두번 정도 하는 것이 좋으며, 치매대상자가 원하지 않을 때는 무리해서 하지는 않도록 한다. 목욕을 거부하는 치매대상자를 씻길 때는 따뜻한 물을 준비하고 피매대상자가 물을 먼저 만져보도록 하여 물과 온도에 익숙해지는 시간을 갖도록 한다. 치매대상자의 옷은 입고 벗는 과정이 단순한 옷으로 준비하여 혼자서도 쉽게 입고 벗을 수 있도록 한다.

또한 치매대상자가 하루 중 신체활동이 부족하다면, 일상생활에서부터 개선이 필요하다. 건강한 뇌를 유지하기 위해서는 운동이 매우 중요하므로 신체활동 습관을 가질 수 있도록 함께 대화하며 산책하는 활동처럼 지속적인 응원과 도움이 필요하다. 이를 위해 안전한 이동과 운동이 될 수 있도록 세심한 돌봄 서비스가 필요하다.

경도치매대상자의 일상생활 돌봄 원칙

경도 치매대상자에게 제공하는 돌봄 서비스 중에는 일상생활 지원서비스가 있다.

치매대상자들은 인지저하로 인해 늘 해오던 일상생활에도 지장을 받게 되며 이로 인해 삶의 질이 매우 떨어지게 되고, 적절한 도움과 돌봄이 없다면 위생문제를 비롯해 수많은 문제가 야기될 수 있다.

그러나 치매대상자들은 영유아와는 다르게 이미 정상적인 성인으로서의 삶을 영위해 온 사람들이기 때문에 자신들의 능력이나 존엄성 등이 의심받고 훼손된다고 느끼면 돌봄과 치료가 원활히 이루어지지 않는 경우가 많다.

그렇기 때문에 이 서비스를 제공할 때에는 치매대상자가 하나의 주체적인 인격체임을 주지하고 일상생활의 과업들을 스스로 할 수 있도록 해야 함을 최우선적인 목표로 삼고 돌봄 세비스를 제공한다.

도움이 필요한 동작은 돌봄제공자가 주체가 되어서는 안 되고 최대한 치매대상자가 실행할 수 있도록 보조해 주고,한 번에 하나씩 단계별로 알려주어야 하며, 규칙적인 생활을 유지하도록 하는 것이 중요하다.

치매대상자가 스스로 할 수 있는 일임에도 불구하고 느리거나 수행이 어설프다는 이유로 돌봄 제공자의 편의에 따라 일상의 과업을 대신해 주는 것은 삼가도록 한다.

또한 치매대상자를 항상 따뜻하게 응대하고 치매대상자의 생활을 소중하게 여기도록 한다.

치매대상자와의 의사소통 방법, 치매 돌봄의 목표, 가족 돌봄 전략

봄미 — Wed, 3 Jul 2024 20:18:00 +0900

의사소통은 언어적, 비언어적 메시지를 통해 감정과 생각을 전달하는 기본적 행위이며 인간은 의사소통을 통해 관계를 형성한다. 치매환자는 언어 및 인지의 저하로 의사소통 기능 또한 온전하지 못하다. 치매의 종류에 따라 언어장애와 의사소통 장애의 양상은 다르게 나타날 수 있으며, 대상자에게 집중하고 효과적으로 의사소통을 한다면 치료적 관계가 형성되고 효과적인 돌봄이 이루어진다.

치매대상자와의 의사소통 원칙

치매대상자와 의사소통을 함에 있어서의 대원칙은 하나이다. 그것은 대상자를 인간으로서 존중해야 한다는 것이다. 의사소통은 단순히 말로 주고받는 것이 아니라, 마음을 주고받으며 관계를 맺는 것이다. 원활한 의사소통을 위해 대화 내용은 간단 명료하게 하고 편안하고 조용하며 차분한 환경을 만들어 주며, 언어적 방법 뿐만 아니라 표정이나 몸짓, 접촉 등 비언어적인 방법과 그림이나 음악 등 다양한 수단을 사용할 수 있어야 한다.

치매대상자와의 의사소통 방법

치매는 그 증상의 정도에 따라 경도와 중증도로 나뉜다. 의사소통 역시 이 두 가지의 단계로 나누어 살펴볼 수 있다.

먼저 경도 치매대상자는 사물이나 사람의 이름을 기억하기 어렵고 자신의 생각을 상대방에게 알리기가 어려우며 다른 사람의 말을 이해하기도 어려운 특성을 가진다. 이러한 경도 치매대상자와 의사소통을 하는 경우에는 가능한 짧은 문장들을 사용하고 되도록 천천히 말하며 대상자가 답할 때까지 기다린다. 불필요하게 대상자를 테스트하는 질문은 삼가도록 하며 자존심을 손상시키지 않는다. 치매대상자들은 예전 일은 잘 기억하는 경우가 많으므로 즐거웠던 옛날 추억을 떠올려보도록 유도한다.
중고도 치매대상자는 인지기능의 저하로 인해 의사소통이 점점 더 어려워지는 경향이 있다. 알아들을 수 없는 단어나 소리를 내는 경우가 많아 대화가 어렵고 비언어적인 의사소통 방법을 많이 사용해야 한다. 이러한 특성을 가지는 중고도 치매대상자와 의사소통을 시도할 때는 중요한 단어는 반복하거나 강조해서 말하고 이야기하면서 몸짓이나 표정, 사진 등으로 이야기를 보충하며 의사소통을 한다. 또한 청력이 저하된 경우가 많으므로 청력이 저하된 경우 말을 할 때는 분명히, 천천히 표현하는 것을 유의하도록 하며, 비언어적인 의사소통을 하는 경우에는 목소리나 시선, 표정, 대상자와의 거리와 장소 등을 모두 적절히 이용하도록 한다.

치매 돌봄의 목표와 원칙

치매 돌봄의 목표는 치매대상자가 인간다운 생활을 영위할 수 있도록 돕고, 일상생활활동이 유지되도록 하기 위해 보조하는 것이다. 이러한 돌봄에는 꼭 지켜져야 하는 원칙이 있다.

그것은 치매대상자를 고유한 한 사람으로 이해해야 한다는 인간 중심 돌봄의 원칙이다.

돌봄 제공자는 치매 대상자의 현실을 그대로 인정하고 수용해야 한다. 또한 주변 환경 및 사회에 대해 의미 있는 참여를 적극적으로 지원해야 하며 진정성 있고 배려하는 관계를 구축해야 한다.

이를 위해 치매 대상자와 가족들, 돌봄 제공자를 위한 지지적인 커뮤니티가 형성되어야 하는 것도 매우 중요하다. 이러한 커뮤니티와 관계를 통해 치매대상자에게 도움이 되는 환경을 만들어주고 필요한 도움과 치료가 무엇인지 세심하게 관찰하고 강구하도록 한다. 치매대상자에 대해서 주기적으로 돌봄을 평가하고 긍정적인 변화를 이끌어내야 한다.

치매대상자 가족의 돌봄 전략

치매대상자를 돌봄에 있어서 돌봄 서비스를 제공하는 요양보호사의 존재가 상당히 중요한 비중을 차지하는 것은 사실이나, 요양보호사보다 더 많은 시간과 생활을 함께 하는 보호자인 가족 또한 그 역할이 무척 중요하다고 하겠다.

그러나 보호자의 경우에는 따로 교육을 받거나 치매에 대한 정보를 습득하는 등의 과정이 없는 경우가 많다. 그러므로 돌봄 제공자와의 협조를 통해 적절한 돌봄 전략을 세울 필요가 있다.

돌봄이 잘 이루어지기 위해서는 다음과 같은 몇 가지 과업에 초점을 맞추는 것이 도움이 된다.

인지기능을 유지 또는 향상하기 위해 약물의 효과와 부작용을 관찰하기
정신 활동을 촉진시킬 수 있는 다양한 치료와 활동을 제공하기
일상생활을 보조하기
잔존기능을 최대한 활용하기
만성 질환을 관리하고 건강을 증진시키기
억제대 사용은 최대한 피하기
정신행동증상에 대해 적절히 대처하기
안전하고 익숙한 환경을 유지하기
돌봄을 계획할 때나 의사결정을 내릴 때 치매 대상자와 가족을 포함시키기
치매대상자 가족에게 교육 및 지지를 제공하기

위와 같은 활동으로 가족과 돌봄 제공자가 협조하며 치매대상자를 돌보는 것이 필요하다.

돌봄 제공자와 보호자 가족의 관계 형성의 필요성과 과정 및 유형

봄미 — Wed, 3 Jul 2024 10:36:28 +0900

치매라는 질병은 일전 기간 병원에 입원하여 치료를 하거나 투약 치료를 하는 일반 질병과는 다르게 일상생활이 이루어지는 가운데 생활 자체에 대한 돌봄과 치료가 이루어져야 하는 특성이 있다. 그러므로 치매 돌봄 제공자로서의 요양보호사는 치매 대상자의 주변 환경 중 하나이고 환자에게 지대한 영향을 끼치며, 때로는 의사결정도 대리할 수 있는 보호자와의 관계 형성이 매우 중요하다. 보호자는 대부분 환자의 가족이므로 가족과 요양보호사와의 관계 형성에 대해 알아보도록 한다.

관계 형성이 중요한 이유와 필요성

치매대상자의 보호자인 가족과 치매 돌봄 제공자인 요양보호사는 치매대상자를 잘 돌보기 위해서 공동의 목표를 세우고 목표달성을 위해 서로 필요한 도움을 주고받으며,, 의사결정에 대해서도 책임을 공유하는 관계이다.

이처럼 돌봄 제공자와 보호자인 가족과의 관계는 치매대상자의 안전과 행복에 밀접한 관련이 있는 만큼 매우 중요한 사항이라고 할 수 있다.

그러므로 가족과 요양보호사의 관계는 긍정적인 관계를 맺고 유지할 필요가 상당하며 서로 신뢰를 바탕으로 이루어져야 하는 관계이다.

긍정적인 관계가 형성되면 치매대상자를 돌보는 데 있어 발생할 수 있는 상호 간의 스트레스와 소진감을 줄일 수 있고, 치매대상자의 요구에 맞는 최적의 돌봄 제공이 가능하게 된다.

이러한 관계는 돌봄제공자로써의 요양보호사뿐 아니라 돌봄을 계획하는 사회복지사 또는 기관장 등에게도 해당되는 점이라 하겠다.

관계 형성의 과정

치매대상자의 가족과 돌봄제공자, 돌봄 계획자 등은 다음과 같은 일련의 관계형성 과정을 거치게 된다.

그 시작은 치매대상자 가족과의 만남이라고 할 수 있다. 치매대상자의 가족과 요양보호사는 돌봄을 제공하기 이전에 치매대상자의 정보를 공유하기 위해 만남을 가지게 된다.

이 첫 만남에 있어서 상호 간의 신뢰관계 형성이 매우 중요하며, 돌봄 제공자는 편안한 환경에서 자연스러운 분위기로 대화를 이끌어 나가며 치매대상자와 가족의 관계와 특성 등에 대한 정보를 요청하게 된다.

이렇게 수집된 정보를 바탕으로 돌봄의 계획이 수립되고 돌봄 서비스가 시작된다. 돌봄서비스를 제공하면서도 치매대상자와 그 가족과 지속적인 의사소통을 통해서 돌봄에 관련된 정보를 주고받고 친숙한 관계를 유지해야 한다.

치매증상은 지속적으로 진행이 되는 특징이 있으므로, 치매대상자에 대해 어떻게 접근하는 것이 좋은지, 어떻게 도움을 청하는 것이 좋은지 여러 가지에 관련된 정보를 주고받으며 치매대상자에 대한 정보를 지속적으로 공유하고 가족들의 여러 이야기도 충분히 경청하여야 한다.

가족과의 관계유지에 있어서 치매대상자와 가족과는 돌봄 공동체의 동등한 구성원으로 생각하여야 하며 서로의 의견이나 정보, 감정들을 공유하여야 한다. 또한 서로 감사를 표현하며 상대방의 행동에 기쁨을 주는 보상을 제공하는 등 긍정적 관계를 강화하는 계기를 갖도록 한다.

관계 형성의 유형

돌봄제공자와 보호자 간의 관계는 몇 가지 유형으로 나누어 볼 수 있다.

먼저 부정적 관계는 돌봄 과정에서 많은 충돌이 일어나는 소모적인 관계로써 대상자와 가족과 요양보호사의 상호관계가 부정적이거나 적대적인 경우이다. 이러한 관계는 대상자를 위한 가족의 염려가 부족하고 돌봄의 우선순위나 노력에 대해 요양보호사의 관심도 부족하며, 가족과 요양보호사가 상대방의 노력을 오해하거나 불신하는 경우가 많다.
또한 효율적인 돌봄이 불가능한 무심한 관계가 있는데, 가족과 요양보호사간의 상호작용이 거의 없으며 대상자를 위한 각자의 염려나 돌봄의 우선순위, 노력 등에 대해 서로 의논하거나 대화를 하는 일이 없고 서로 지지해 주는 경우가 없는 관계이다. 이러한 관계는 서로 발전할 수 있는 기회가 거의 없으며 치매대상자가 시설에 입소하여 있는 경우에는 가족이 시설을 방문하지도 않고 시설도 가족의 방문을 적극적으로 환영하지 않는 경향이 있다.
마지막으로 가장 이상적이고 합리적인 관계인 협력적 관계는 대상자를 위한 각자의 염려와 우선순위에 대해 진심으로 관심을 가지는 관계로써 대상자를 위한 가족과 시설 양쪽의 목표를 달성할 수 있는 기회도 많아진다. 대상자를 잘 돌보기 위해 돌봄 제공자와 가족이 공동의 목표를 세우고, 그 목표를 달성하기 위해 헌신하며 서로 필요한 도움을 주고받는다. 협력적 관계는 의사결정에 대하여도 책임을 공유하는 가장 이상적인 관계라고 하겠다.

치매대상자를 돌보는 요양보호사의 윤리와 직업태도, 윤리강령

봄미 — Tue, 2 Jul 2024 15:18:33 +0900

직업윤리란 특정한 직업에 종사하는 사람들이 지켜야 하는 행동규범이다. 특히나 취약한 노인을 대상으로 돌봄 서비스를 제공하는 요양보호사는 그 업무이 특성상 직업윤리를 숙지하는 것이 더욱 중요하다. 치매대상자에게 직접 서비스를 제공하는 사람으로서의 요양보호사는 민감한 직업윤리와 확고한 직업태도를 가지고 업무에 임하여야 한다.

치매 대상자를 돌보는 요양보호사의 윤리

요양보호사가 갖춰야 하는 윤리 덕목으로는 자기결정권 존중, 차별대우 금지, 성실한 직무 수행, 전문성의 강화, 철저한 자기 관리, 친절한 태도와 예의 바른 언행, 사생활 존중과 개인정보 보호, 적극적으로 협력하는 자세, 노인 학대 금지와 예방 의무, 경제적 이익의 취득 금지, 평등하고 상호보완적인 관계형성 등이 있다.

자기 결정권 존중이란 치매대상자 및 가족은 서비스에 대해 스스로 결정할 권리가 있으므로 요양보호사는 대상자와 가족이 의사결정을 존중하기 위해 다양한 방안을 마련하고 , 자기결정을 할 수 있도록 도움을 주는 것을 말한다.
차별대우 금지는 요양보호사는 인종, 연령, 성별, 종교, 경제적 지위, 신체 정신적 장애 등의 특성에 따른 차별대우를 해서는 안된다는 덕목이다. 요양보호사는 모든 이에게 평등한 돌봄 서비스를 제공하여야 한다.
성실한 직무 수행의 내용은 요양보호사는 정당한 지시에 따라 업무와 보조를 성실히 수행하고 업무의 경과와 결과를 시설장 또는 관리 책임자에게 보고하여야 한다는 내용이다. 특이사항은 즉시 보고해야 필요한 조치를 바로 취할 수가 있다.
전문성의 강화라는 덕목도 갖추어야 하는데 이는 치매대상자를 돌보는데 필요한 정해진 교육을 이수하고 자격을 갖추어야 한다는 것이며, 요양보호사는 안전한 업무 수행을 위해 지속적으로 교육훈련 프로그램에 참여해야 한다.
철저한 자기 관리의 덕목으로는 요양보호사는 업무수행을 위해 자신의 건강관리를 철저히 하며, 복장 및 외모를 단정하게 유지하여 치매대상자와 가족에게 신뢰감을 주도록 하는 것을 말한다.
친절한 태도와 예의 바른 언행의 덕목은 요양보호사는 대상자의 신뢰감을 형성하기 위해서 친절한 태도를 갖추고 , 예의바른 언행을 사용하며 공손하게 행동해야 하는 것을 말한다.
사생활 존중과 개인정보 보호의 덕목은 치매대상자 및 가족의 사생활 존중은 물론, 관련 내용이나 개인정보 등을 절대 밖으로 누출해서는 안 된다는 덕목이다.
적극적으로 협력하는 자세를 가지고 치매대상자, 가족, 타직종 종사자와도 적극적으로 협력하여 돌봄 서비스를 계획하고 수행한다.
노인 학대 금지와 예방 의무로 요양보호사는 대상자에게 신체적, 정서적, 언어적 등의 학대를 해서는 안되며, 학대를 발견하거나 학대의심사례를 발견했을 때는 반드시 신고하여야 하는 덕목이다.
경제적 이익의 취득 금지 덕목은 요양보호사는 서비스에 대한 어떠한 이유로도 금전 등 물질적 대가를 요구해서도 받아서도 안된다는 뜻이다.
평등하고 상호보완적인 관계형성이란 요양보호사는 대상자에게 일방적으로 도움을 제공하는 수직적인 관계가 아닌 함께 하는 상호 대등한 관계임을 규정하는 것이다.

치매 대상자를 돌보는 요양보호사의 직업태도

요양보호사가 수행하는 치매돌봄 업무는 몇 가지 특성이 있다.

그것은 일상성, 반복성, 지속성, 개별성의 네가지로써 자세한 내용은 다음과 같다.

일상성이란 치매대상자의 일상적인 생활이 유지될 수 있는 식사, 옷입기와 같은 기초동작 및 , 외출, 여가활동 등 기본적 활동을 의미하며,
반복성이란 생존을 위해 기초 동작과 기본적 활동이 반복적으로 일어나는 것을 의미하고,
지속성은 기초 동작과 기본적 활동이 일생의 마지막 순간까지 지속되는 것을 의미하며,
개별성은 치매 대상자의 개별 특성에 맞게 돌봄 소비스가 제공되는 것을 뜻한다.

이러한 작업 특성을 바탕으로 요양보호사의 치매 돌봄 업무의 직업태도를 살펴보자면 다음과 같다.

요양보호사는 치매대상자를 하나의 인격체로 존중하는 태도를 가져야 한다. 치매 대상자의 권리를 이해하고 돌봄 서비스를 제공할 때 각각의 권리를 지켜주고, 개인의 종교 등을 존중하는 등 인간을 존중하는 태도를 지녀야 한다.

또한, 치매대상자와 그 가족들에게 돌봄 서비스를 제공할 때, 그들의 요구를 최대한 반영하고 치매대상자의 상황에 맞추어 개개인에게 가장 적합한 형태로 서비스를 제공하는 개별적 접근의 태도를 가져야 한다. 요양보호사는 대상자의 진단명이나 증상에 관련한 편견에서 벗어나 비심판적인 태도로 업무에 임하여야 하는 것도 중요하다.

한 편 요양보호사는 치매대상자의 개인적인 요소와 환경적인 측면까지 고려하여 돌봄 서비스를 제공하고, 대상자가 필요로 하는 적절한 정보를 제공하는 환경을 고려하는 서비스 제공태도를 갖추어야 한다. 정보를 제공하는 태도에 있어서는 치매대상자를 돌보는데 필요한 지식이나 기술을 익혀 치매대상자에게 최신정보를 바탕으로 적절한 돌봄 서비스를 제공하고 치매대상자 및 가족에게 알기 쉽게 설명해 주어야 한다.

이러한 요소들을 바탕으로 요양보호사는 매순간 대상자에게 최선을 다하며 전문성을 향상하여 질 높은 서비스를 제공하여야 한다. 그리고 돌봄 서비스를 제공할 때 치매대상자의 행동문제 및 장애와 관련하여 무조건적으로 제한하거나 구속해서는 안되며 신체구속과 행위제한을 최소화하여야 한다.

요양보호사 윤리강령

요양보호사는 직업에 따른 특별한 윤리 강령을 가지는데 이를 소개해 본다.

요양보호사는 인종, 연령, 성별, 종교, 경제적 지위, 정치적 신념, 신체적 장애, 정신적 장애, 기타 개인적 선호 등을 이유로 대상자를 차별대우하지 않으며,
인도주의정신과 봉사정신을 바탕으로 대상자의 인권을 옹호하고
대상자의 자기결정을 최대한 존중하고,
지시에 따라 업무와 보조를 성실히 하여 업무의 경과와 결과를 의료인 및 시설장에게 보고하며,
효율적이고 안전하게 업무를 수행하기 위해 지속적으로 지식과 기술을 습득한다.
또한 요양보호사는 업무수행에 방해가 되지 않도록 건강관리, 복장 및 외모관리 등을 포함하는 자기관리를 철저히 하며,
대상자의 사생활을 존중하고 업무상 알게 된 개인정보는 비밀을 유지하고,
업무와 관련하여 대상자의 가족, 의사, 간호사 등과 적극적으로 협력한다.

비약물 치료의 장점, 비약물 치료의 종류와 효과, 주의할 점

봄미 — Tue, 2 Jul 2024 13:27:56 +0900

치매의 약물치료는 제한적인 효과를 보이며, 이로 인해 좌절감과 무력감을 유발할 수 있다. 비약물 치료는 치매증상 완화와 삶의 질 향상을 목표로 한다. 비약물 치료는 인지재활훈련, 활동, 기억보조도구 활용 등을 포함하며, 기족도 교육 및 참여를 통해 환자의 치료에 기여할 수 있다.

비약물 치료의 장점 및 기대효과

치매 치료의 한 방법인 비약물 치료는 무엇보다 치매대상자에 대한 개별화된 치료 제공이 가능하다는 점이 가장 큰 장점이다. 환자와 치료자간의 상호작용을 통해 높은 치료효과를 달성할 수 있는데, 대부분의 비약물 치료는 인간관계와 상호작용에 의한 것으로써 치료자와의 라포형성이 매우 중요하며, 치료자 이외에 가족의 적극적 참여가 필요하다.

이러한 치료활동은 환자의 자존감을 강화하고 가족의 적극적인 참여가 뒤받침 되어 치료 효과를 극대화한다. 치매환자는 인지기능을 비롯하여 자신이 인간으로서 가지고 있던 기능의 대부분을 상실하고 있기 때문에 필연적으로 자신감 저하 및 동기부족 문제를 겪을 수 있다.

비약물 치료의 목표는 인지장애 뿐만 아니라 환자의 자신감 및 동기를 재부여하는 것이다. 초기치매환자는 아직 여러 인지기능을 유지하고 있다. 비약물 치료법은 뇌의 예비용량을 증가시키며, 치매의 진행을 지연시키고 증상을 완화한다. 비약물 치료법은 환자와 가족 모두의 삶의 질을 향상하는데 그 의의가 있으며 치료의 범위는 예방, 인지기능 유지 및 개선, 정신행동증상 개선 등을 포함한다.

비약물 치료의 종류와 효과

비약물 치료로는 운동치료, 현실 인식 훈련, 회상 치료, 인지 자극 치료, 음악 치료, 마사지 요법, 광치료, 생활습관 교정의 8가지의 치료법이 대표적이다.

운동치료는 관절과 근육의 움직임이 제한되는 것을 해소하기 위한 치료로써 치료방법은 이러하다. 유산소운동을 주 3회 실시하는데, 1회 당 20~30분 실시하는 것으로 한다. 근력운동은 주 2회정도 실시하도록 하고 꼭 스트레칭을 한 후에 운동에 임하도록 한다. 이러한 운동을 통해 인지기능이 회복되고, 치매 진행이 지연되며, 신경세포가 성장하고 스트레스가 감소되는 기대효과가 있다. 경증 치매에서의 효과가 매우 뚜렷하게 나타난다. 효율적인 치료 전략으로써 중등도 강도의 운동을 권장하고, 낙상과 부상 등 안전에 주의하여야 하며 오전과 오후에 나누어 시행하는 것을 권한다.
현실 인식 훈련은 현재의 상황 및 주변 환경에 대한 인식을 제공하는 훈련으로써 그 실시 방법은 화이트보드 등을 이용하여 시간, 장소, 최근 사건 등을 확인해 보고 이야기 나누는 것이다. 이 훈련을 통하여 현재 상황을 이해하는 정도가 향상되고, 관계 형성 및 사회성을 증진하는 기대효과를 가질 수 있다.
회상치료는 오랜 기억을 활용하여 기억력과 기분 개선을 도모하는 치료이며, 사진과 동영상 자료 등을 활용한 회상이나 그룹프로그램을 구성하여 진행할 수도 있고 또는 개인화된 접근으로 회상활동을 진행할 수 있다. 이러한 활동을 통해 정서 및 치매의 정신행동증상 호전, 우울증상 개선효과를 기대할 수 있겠다.
인지자극치료는 인지 및 사회기능 향상을 위한 활동으로 단어게임, 퍼즐, 식물 가꾸기, 요리 등 실생활 도구를 활용한 활동을 통해 두뇌 활동을 자극하고 일상생활 수행을 유지하는 데에 도움을 준다. 기대효과로는 인지능력, 삶의 질, 의사소통 능력 향상 등이 있다.
음악치료는 음악을 통한 심신 건강 개선을 도모하는 치료법으로써 음악 감상, 노래 부르기, 악기 연주, 노래 가사 바꾸어 부르기 등의 방법이 있으며 인지기능, 전두엽기능, 일상생활 능력 호전의 효과를 기대할 수 있다.
마사지 요법은 머리빗기, 마사지 등 신체 자극을 통해 긍정적 상호작용 증가, 우울감 호전 등을 도모하는 치료이다.
광치료란 특정한 파장의 광선에 노출될 수 있도록 조명을 제공하는 치료법으로써 침실이나 거실 또는 공동거주구역에 특수한 빛의 조명을 설치하여 비추는 것을 말한다. 광치료는 특히 수면의 패턴이 깨진 환자들에게 효과를 보이며 수면문제 개선과 우울 및 초조의 감소효과를 기대할 수 있다.
생활습관 교정법은 생활습관의 중요성을 강조하는 치료법으로 생활 전반에 걸쳐 규칙적이고 정돈된 일상을 영위할 수 있도록 유도하는 치료법이라 하겠다. 이러한 치료법들은 단독으로 쓰이기도 하지만 여러 가지 방법을 병행하여 치매대상자에게 총체적인 접근으로 치료를 시행하는 것이 효과적이라 하겠다.

비약물 치료 적용시 주의할 점

비약물 치료는 인지재활요법과 같은 개념이라고 할 수 있는데, 이와 같은 치료법은 치매대상자에게 개별화된 치료를 제공하며, 약물치료의 한계를 극복할 수 있다는 데에 의의가 있다. 그러나 치료의 효과는 치매의 중증도 및 대상자의 상태에 따라 편차가 무척 크다고 할 수 있다. 따라서 치료자는 대상자의 가족 및 돌봄 제공자와 지속적으로 소통하여 상태를 공유하고 문제점이 있을 때는 신속하게 치료에 반영하여야 한다.

초기 치매대상자에게는 인지기능과 정신행동증상 등에 효과를 기대할 수 있으나, 중고도 치매대상자에게는 인지기능 개선의 효과가 제한적인 단점도 존재한다. 이러한 한계점들을 잘 알고 치료에 임하여야 하는 주의점이 있겠다. 이외에도 원예치료와 예술치료 등이 있는데, 이러한 치료법은 다른 치료방법과 결합하여 효과적으로 사용할 수 있지만 단독으로는 효과의 근거 수준이 낮다.

치매 대상자의 정신 행동 증상, 돌봄 시 고려 사항, 약물 치료

봄미 — Sat, 29 Jun 2024 22:53:06 +0900

정신행동증상은 치매로 인해 나타나는 비현실적인 생각, 조절되지 않는 기분, 현실에서는 존재하지 않는 사물에 대한 지각이나 오인, 부적절한 여러 행동들을 의미한다. 치매의 정신행동증상은 한두 가지의 두드러지는 원인이 있는 것이 아니라 무척 다양한 원인에 의해 발생한다. 치매대상자를 돌보는 돌봄제공자는 치매대상자가 보이는 다양한 부적절한 행동들에 대해 그 원인을 파악하려고 노력해야 한다.

단계별 치매대상자의 정신행동 증상

치매의 단계는 경증 치매와 중고도 치매로 나누어 생각할 수 있다.

경증 치매대상자의 정신행동 증상은 분명한 최근 기억장애가 있고, 기억장애 외에 최소한 한 가지 이상의 인지기능 장애가 있어서 일상생활의 기능 장애가 발생하는 경우를 말한다. 흔히 무감동증, 사회적 위축에서부터 탈억제 또는 초조까지 다양한 증상이 나타난다. 무감동증이란 노인 우울증으로도 알려져 있으며 일상생활을 수행하고 싶은 의욕 자체가 저하되고 삶에 대한 태도도 무력해지는 것을 말한다. 거듭되는 일상에서의 실패 경험으로 스스로가 위축되고, 이로 인해 자신의 의사를 표현하거나 권리를 지키는 것에도 둔감해지는 등의 사회적 위축도 많이 겪게 된다. 또한 감정 조절과 사회적 인지기능이 떨어져 욕구를 통제하지 못하고 충동적으로 행동하는 탈억제 현상도 자주 발생한다. 자신의 요구가 받아들여지지 않으면 분노를 참지 못하고 폭력을 행사하는 경우가 이에 해당된다.
중고도 치매대상자의 정신행동 증상으로는 의심, 망상, 환각, 착각, 초조, 배회, 공격성, 수면장애, 거부와 저항, 뒤적거리기와 모아두기, 반복행동, 부적절한 성적 행동, 부적절한 식사행동, 비정상적인 배설행동, 일몰증후군 등이 나타난다. 일몰증후군은 해가 떠있는 낮시간에는 대체로 일상적인 평온함을 유지하다가 해가 지는 저녁부터 갑자기 과민애지고 강박증상을 보이며 화를 내고 난폭한 행동을 하는 등 부정적인 증상을 보이는 것을 말한다. 더 나아가서는 환각이나 망상 증상을 보이기도 하며, 수면의 리듬이 깨져 수면장애로까지 이어지는 증상이다.

치매 대상자 돌봄 시 고려사항

치매대상자는 퇴행으로 인해 비인격적인 대우를 받아 존엄성, 자존감, 자유와 개별성을 손상받을 위험이 높다.

이러한 퇴행은 병에 의한 것으로 누구도 원하여 퇴행이 되는 것이 아니다. 치매환자들 또한 병을 얻기 전까지는 한 사회의 구성원이었고 가족과 사회 안에서 어떤 방식으로든 그 역할을 성실히 수행하던 사람들이었을 것이다. 그러나 나이를 머고 늙어가는 것은 자연의 섭리이며 노화에 의해 병이 생기고 그 병으로 인해 본인의 일상조차 영위하지 못하게 되느니 것은 절대 그들의 선택이 아니다.

그럼에도 불구하고 치매환자들은 종종 사람으로서의 인격과 존엄을 무시당하는 경우가 많다. 노년기에 접어들수록 인간의 기본권이 존중받지 못하는 경우가 늘어나는데, 치매환자에게는 더욱 그러한 경우가 아직도 비일비재하다.

그러므로 치매대상자에게 돌봄을 제공함에 있어서 가장 중요한 것은 인격적인 돌봄이라는 것이다. 비정상적인 식이와 배설에도 불구하고 하나의 인간으로 존중하여야 하며, 환각과 망상 증상을 보인다 하더라도 그들의 자유성을 훼손하여서는 안된다. 모든 돌봄 서비스는 돌봄의 편의성이 아닌 환자의 안전과 생명을 위해서 제공되어야 하며 이러한 모든 사항들을 고려하여 인격적인 돌봄이 될 수 있도록 하여야 한다.

약물치료

치매 증상에 사용되는 약물은 인지기능 개선제와 정신행동 치료제의 두 가지로 나누어 볼 수 있다.

인지기능 개선제는 치매의 인지증상 개선을 위한 약물로, 주목적은 치매의 악화를 지연하는 것이다.

치료를 통해 증상 완화와 삶의 질 향상이 가능하며, 망상이나 환각같은 정신 행동 증상 감소 효과도 있다.

주로 사용되는 치료제는 아세틸콜린분해효소 억제제와 NMDA 수용체 길항제이다.

아세틸콜린분해효소 억제제의 기능은 아세틸콜린 분비 감소에 따른 인지기능 저하를 막기 위해 아세틸콜린 분해를 억제하는 약물로써, 대표적인 약제로는 도네페질(Donepezil), 리바스티그민(Rivastigmine), 갈란타민(Galantamine)이 있다. NMDA 수용체 길항제의 기능은 NMDA 수용체를 막아 뇌 신경세포 파괴 감소 및 학습 및 기억능력 증진을 도모한다.

대표적 약물로는 메만틴(Memantine)v가 있다.

기타 약제로는 항산화제, 은행잎 추출제, 신경보호제 등이 있으나 이들의 효과는 확실하지 않다.

정신행동증상 치료제는 그 증상을 조절하는데 목표가 있고, 인지기능 개선제처럼 명시된 약물이 있는 것이 아니라 증상에 따른 대증 요법으로 약물을 적용한다. 정신행동증상은 치매환자에게 부담을 주지만 약물치료로 증상을 조절하는 것이 가능하다. 모든 증상에 대해 약물치료를 사용하는 것은 아니며, 경우에 따라 비약물치료만으로도 조절이 가능한 경우도 있다. 이러한 치료는 모두 전문가와의 상담 아래 이루어져야 한다. 주로 사용되는 약물은 항정신병 약물, 항우울제, 항불안제, 항경련제 등이다. 증상마다 각각의 약물을 적용하는 것보다는한 가지 약물로 여러 증상을 치료하는 것이 바람직하다.

예를 들면, 비정형 항정신병 약물은 초조, 정신증, 수면장애의 증상을 모두 치료할 수 있는데, 이처럼 사용하는 약물의 종류와 개수를 최소화하는 것이 중요하다.

약물치료의 원칙

이러한 약물 치료에는 다음과 같은 원칙 아래 이루어져야 한다. 증상을 목표로 약물치료를 결정하고, 약물의 효과를 고려한하며, 사용할 약물과 용량을 결정하여, 효과적이면서 부작용이 적은 용량을 사용한다. 주기적으로 평가하여 효과와 부작용을 확인하도록 한다.

치매의 인지 증상과 신체 증상, 증상에 대한 고려 사항

봄미 — Sat, 29 Jun 2024 17:55:36 +0900

치매는 그 종류에 따라 증상의 진행과정이 다소 다르거나 특징적인 증상들이 있기도 하며, 이러한 진행과정에 따른 고려사항도 각각 다르게 적용되어야 한다. 따라서 각 유형별로 나타나는 주요 증상들을 인지적인 부분과 신체적인 부분으로 나누어 살펴보고 이러한 특성을 어떻게 반영하여 돌봄을 제공할 것인지 알아보도록 하겠다.

치매의 종류에 따른 주요 증상 진행과정의 특징

치매의 대표적인 4가지 종류는 알츠하이머병 치매, 혈관성 치매, 루이소체 치매, 전두측두엽 치매가 있다.

각 유형별 특징

알츠하이머병 치매의 특징은 증상이 5-10년 동안 서서히 진행되는 면이 있다. 초기에는 기억력 저하가 나타나다가 중기에는 언어, 판단, 시공간 지각능력의 저하가 두드러진다.
혈관성 치매는 주로 뇌경색 후 증상이 급격히 악화되며, 추가 뇌경색 발생 시 계단식으로 증상이 진행하고, 뇌경색 부위에 따라 초기에 언어, 판단, 시공간 지각능력에 장애가 나타날 수 있다.
루이소체 치매 는 주로 파킨슨 증상과 함께 발생하며, 인지기능 변동, 환시, 렘수면 행동장애가 특징적이다.
전두측두엽 치매는 초기에는 기억력 저하는 경미하지만, 이상행동, 감정변화, 언어장애가 나타나며, 발병 연령은 알츠하이머병보다 젊은 나이에 발병하는 특징이 있다.

치매의 진행 단계에 따른 인지 증상

치매는 점진적으로 진행하는 질환이다.

혈관성 치매처럼 직접적인 원인이 되는 질환이 없는 경우에는 특히나 초기에는 일상생활에서 크게 불편하거나 두드러지는 증상이 없어서 경도인지장애와 크게 구별이 되지 않는다.

그러나 점점 병이 진행되면서 일상생활의 독립성이 감소하고 인지 장애가 명확하게 나타난다.

초기 증상으로는 최근 사건이나 대화를 잘 기억하지 못하고 익숙하게 다녔던 길을 잃거나 약속을 자주 잊어버리는 모습이 관찰된다.또한 언어능력, 시공간지각능력, 집중력 및 계산능력의 저하가 나타나기 사작하는데, 이 단계에서는 인지장애의 특정 증상이 사람마다 다르게 나타날 수 있다
치매가 계속 진행되어 중고도 치매 단계에 이르면 최근 기억이든 오래된 기억이든 모두 심하게 손상되며, 사회적 판단력이 급격히 감소한다. 장소와 시간에 대한 인식 즉 지남력이 떨어져 다른 사람의 도움 없이는 일상생활이 어렵게 되고 망상, 환각 등의 정신 행동 증상이 나타날 수 있다.

치매의 인지증상에 대한 고려사항

치매의 인지증상을 이해하기 위해서는 여러가지여러 가지 고려해야 하는 중요사항들이 있다.

다양한 인지기능이 연관되어 있다는 점
일상생활의 영향을 고려하여야 하는 점
증상의 다양성
여러 가지 요인의 영향

치매는 인간의 모든 기능을 컨트롤하는 뇌에 생기는 병인 만큼 그 증상이 매우 폭넓고 다양하게 나타나는 면이 있다.

하나의 치매증상을 파악하는 데에도 다양한 인지기능을 통합적으로 살펴보아야 한다.

인간의 행동 하나하나에는 여러 인지기능이 연관되어 있기때문이다.

주의 집중력은 다른 인지기능에도 큰 영향을 주며, 기억력과 실행기능에도 밀접한 연관이 있다는 것 등을 예로 들 수 있다. 또한 치매의 초기증상은 일상생활에 어떤 영향을 주는지를 중심으로 파악하여야 하며,

증상의 종류보다 그로 인한 영향에 더 관심을 가져야 한다.

증상에 초점을 맞추는 것 보다 증상이 치매대상자에게 미치는 영향을 파악하여 대처해야 할 필요가 있다.

초기 치매에서는 특히 사람에 따라 모든 인지증상이 나타나지 않을 수도 있으며,

치매의 원인과 진행 정도에 따라 치매대상자들에게 나타나는 증상은

개인의 특성에 따라 천차만별로 다르게 나타날 수 있다.

인지 증상은 환자의 심리상태, 신체 질환, 환경 등 환자가 자라온 배경이나 가족관계, 현재 살아가고 있는 환경 등 다양한 요인에 영향을 받아 다르게 나타날 수 있다.

치매대상자의 동반 신체증상과 돌봄시 고려사항

치매는 대표적인 노인성 질환으로 노년기에는 치매와 같은 노인성 질환이 발생하며, 이로 인해 나이가 들수록 치매 발생 위험이 증가한다. 특히 75세 이후에는 치매 유병률이 급격히 높아지고 있다.

노년기에는 다른 만성질환도 함께 증가하는 경향이 있는데, 70대는 많은 만성질환과 치매가 겹쳐서 발생하는 중요하고 위험한 시기로, 치매대상자들은 대부분 여러 가지 질환을 동시에 앓고 있는 경우가 많다.

대부분의 질환이 만성 퇴행성 질환이며, 치료함에 있어서 부작용의 발생 위험도 크다.

또한 질환으로 인해 기능장애가 동반되기 쉬우며 주변 환경의 영향에 따라 질병의 진행이나 양상이 크게 영향을 받고, 질병의 원인이나 증상이 명확하지 않은 경우도 많다.

이러한 치매대상자들이 동반하는 신체증상들은 걷기 등의 이동능력 쇠퇴, 씻기나 머리손질 등 여러 가지 일상생활 수행능력의 저하, 비정상적인 배변, 음식 섭취의 어려움 등이 있다.

이 시기의 노인들을 돌보는 것은 복잡한 질환들을 함께 관리하여야 하는 도전이며, 전문적인 지원이 필요하다.

돌봄을 제공하는 사람은 이러한 신체 증상의 특징을 잘 고려하여 돌봄을 제공하여야 한다.

우리나라의 치매 관리 체계와 치매의 개념 및 종류

봄미 — Fri, 28 Jun 2024 16:11:00 +0900

전 세계적으로 유례없는 빠른 속도의 고령화가 우리나라에서 벌어지고 있다.

초고령 사회로 진입하면서 필연적으로 우리 사회에는 치매환자가 급증하고 있다.

보건의료의 수준이 고도로 발전하고 있고 생활환경 역시 매우 개선되어

인간에 대한 기대 수명 역시 점차 늘어나고 있기 때문이다.

이에 따라 우리나라도 치매에 대한 국가적인 접근과 관리가 필요하다.

치매관리 종합계획 및 치매국가책임제

고령화 사회가 진행될수록 인구고령화에 수반하여 대표적인 노인성 질환인 치매 역시 증가한다.

치매로 인한 사회적 부담이 증가하는 상황이므로 국가적인 대책 마련의 필요성이 대두되었다.

정부와 국회에서는 국가적 차원의 치매치료 대책과 치매관리 인프라 확보를 통해

개인과 사회의 부담을 줄이기 위해 치매관리법을 입법하고, 이 법안에 따라 치매관리 종합대책을 수립하였다.

이 내용 중 2021년도 ~ 2025년도에 해당하는 제4차 치매관리 종합계획을 소개해 본다.

제4차 계획에서는 수요자 관점의 치매정책 내실화, 공급자 관점의 치매 관련 인프라 확대 및 체계화,

지역사회자원 연계로 치매환자의 지역거주 지원 정책이 중요하게 대두되었다.

또한, 중앙정부와 광역 및 기초자치단체 단위의 치매 관련계획을 조정하고 연계하며,

국가치매관리 사업을 수행하는 데 있어서 효과적인 관리가 가능하도록

중앙과 광역, 치매안심센터로 이어지는 인프라 및 서비스 전달체계를 구축하도록 하였다.

여기에서 가장 기본적이고 중요한 역할을 하는 치매안심센터는 전국 256개 시군구에 설치하여 운영 중이다.

치매예방, 상담, 조기진단, 보건복지지원 연계 및 교육 등 유기적인 서비스를 제공하는

지역사회 치매 통합관리서비스 제공기관이다.

치매의 개념

치매는 간단하게 표하면 뇌에 생기는 병증으로써

치매로 인해 영향을 받게 되는 중요한 인지기능으로는 기억력, 언어능력, 시공간 지각능력, 실행 기능, 주의집중력, 지남력 등이 있다.

치매는 정상적으로 생활을 해 오던 사람이 후천적으로 다양한 원인으로 인해 기억력을 비롯한 여러 가지 인지기능의 장애가 나타나,

일상생활을 혼자 하기 어려울 정도로 심한 영향을 받고 있는 상태라고 정의할 수 있다.

치매는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는 증후군이며

정신행동증상을 보이는 또 다른 질환인 섬망과는 그 발생원인이나 병증의 양상 등이 다르다.

치매는 뇌의 질환이므로 필연적으로 정신행동증상이 나타날 수밖에 없는데,

치매의 정신행동증상을 잘 파악하고 대처하는 것은 치매대상자를 돌보는 데 있어 매우 중요한 요소라고 하겠다.

치매 대상자를 대할 때 꼭 기억해야 할 점으로는 치매는 정상적인 노화현상이 아닌 뇌의 병이며,

치매대상자는 치매라는 뇌의 병을 앓고 있는 한 사람의 인격체라는 것이다.

치매대상자 또한 하나의 존엄성을 가진 인간이라는 것을 주지하여야 한다.

치매의 종류

치매를 일으키는 원인에 따라 치매의 종류를 분류할 수 있다.

알츠하이머형 치매는 가장 흔한 치매 종류로 알츠하이머병이 그 원인이며 심각한 최근 기억력 저하가 특징이다. 알츠하이머병은 뇌의 신경세포가 베타 아밀로이드 단백질 성분에 의해 손상을 받아 발생하는 뇌질환이다. 치매를 일으키는 가장 흔한 원인이며 점진적으로 인지기능의 악화가 일어난다.
혈관성 치매는 뇌출혈이나 뇌경색, 뇌졸중 등 뇌혈관 질환에 의해 일어나는 치매증상을 통틀어 이르는 용어이며, 혈관성 치매는 알츠하이머병에 이어 두 번째로 자주 발생하는 치매 유형이다. 혈관성 치매는 혈관 손상이 일어난 뇌의 부위에 따라 증상이 다양하게 나타나는 경향이 있으며, 뇌혈관 질환이 반드시 치매로 이어지는 것은 아니지만 상당한 영향을 주고 있다. 또한 인지기능만의 저하가 아닌 안면마비, 연하곤란, 구음장애, 시력상실, 소변 실금 등 다양한 신체 증상을 나타내기도 한다.
또한 뇌세포 내에는 '루이소체'라는 물질이 생성될 수 있는데, 이 물질이 과도하게 축적되어 치매를 일으키는 루이소체형 치매가 있다. 루이소체 치매의 주된 증상으로는 인지기능 저하 이외에 환시, 렘수면장애, 파킨슨증, 망상 및 기분장애 등이 있다.
마지막으로 전두엽 또는 측두엽부터 뇌손상이 진행되는 퇴행성 질환인 전두측두엽 치매가 있겠다. 전두측두엽 치매는 이마관자엽 변성이라는 증상과도 같은데, 전두엽과 측두엽에 국한된 병리적 변화로 인해 행동과 성격의 변화가 두드러지는 치매이다. 기억력은 어느 정도 보존되는 반면 언어기능과 수행능력이 크게 저하되는 특징을 보인다. 전두측두엽 치매는 다른 치매 유형보다 다소 이른 나이에 발병하는 경향을 보이며 유전적인 원인이 작용한다는 보고가 있다.

앨빈과 슈퍼밴드 - 다람쥐 삼형제의 아이돌 가수 데뷔 이야기, 가족 영화 추천, 칩멍크 보컬

봄미 — Sat, 24 Jun 2023 22:38:47 +0900

도시와는 먼 숲 속에서 살다가 크리스마스 트리에 실려오게 된 다람쥐 삼형제의 가수 데뷔가 시작됩니다. 귀여운 다람쥐들의 못 말리는 말썽과 흥겨운 음악들, 그리고 따뜻한 가족애로 채워지는 즐거운 영화로써 가족 영화로 추천합니다.

다람쥐 삼형제와 데이브의 만남

앨빈과 사이먼, 테오도르 다람쥐 삼형제는 부모도 없이 숲 속의 나무구멍에서 살아가고 있었습니다. 처음 등장부터 셋은 서로의 하모니가 멋진 노래를 부르며 등장합니다. 노래가 끝날 무렵 나무가 갑자기 흔들리더니 급기야는 잘리고 마네요. 바로 크리스마스 시즌을 맞아 앨빈 형제들의 집이 크리스마스트리용으로 나무로 팔려가게 된 것이었답니다. 그 나무는 트럭에 실려 LA의 한 음반사 건물에 설치되게 됩니다. 얼떨결에 LA로 오게 된 앨빈과 형제들. 앨빈과 형제들이 이런 일을 겪고 있을 때, 한물 간 작곡가인 데이브는 친구 이안이 사장으로 있는 이 음반사에 본인의 작품을 들고 찾아옵니다. 하지만 이안은 데이브의 음악을 비웃고 매정하게 돌려보내고 맙니다. 데이브가 낙심하며 건물을 빠져나가는 순간 앨빈과 형제들은 데이브의 가방에 숨어들어 데이브의 집까지 따라오게 됩니다. 데이브는 자신의 음악이 혹평을 듣게 된 것에 너무 실망하여 악기들을 밖으로 던져버리고 맙니다. 그리고 다람쥐들과 조우하게 된 데이브는 다람쥐들이 쥐인 줄 알고 집 밖으로 쫓아내려고 하는 와중에 다람쥐가 인간의 말을 하는 것까지 듣게 됩니다. 때마침 비까지 쏟아지고, 다람쥐들은 다시 집 안으로 들어가기 위해 창가에서 데이브가 만들었던 곡을 노래합니다. 데이브는 그들의 노래솜씨에 반하여 다람쥐들을 보호하고 자신의 노래를 불러달라며 일종의 계약을 하게 됩니다. 물론 악기는 얼른 다시 들여왔지요.^^

가수 생활의 시작과 이안의 음모

데이브는 자신이 만든 노래를 이안에게 다시 선보이고자 다람쥐들을 데리고 음반사를 다시 찾아갑니다. 하지만 다람쥐들은 갑작스러운 상황에 당황하여 입도 뻥끗하지 못하고 오들오들 떨다가 데이브와 함께 다시 쫓겨나게 됩니다. 그 후 데이브에게 생계를 위해 돈을 벌려면 노래를 해야 한다는 이야기를 듣고, 다람쥐들은 데이브를 도우려고 한밤중에 다시 이안을 찾아갑니다. 이안 앞에서 멋들어진 무대를 보여준 다람쥐들은 곧바로 아이돌가수로 데뷔하게 되고 초대박 히트를 치게 됩니다. 벼락스타가 되며 화려하게 연예계에 데뷔한 다람쥐 삼형제에게 데이브는 잔소리를 하며 다람쥐들을 보호하려고 자꾸 단속을 하게 됩니다. 하지만 다람쥐들을 독차지하려고 호시탐탐 기회를 노리던 이안은 다람쥐들이 하고 싶어 하는 일들은 모두 하게 해 주며 데이브와의 사이가 나빠지게 합니다. 마치 슈퍼스타가 점점 타락해 가는 과정을 보여주듯 다람쥐들도 생활상태가 엉망이 되어가고 이안의 이간질로 다람쥐들은 결국 데이브를 떠나가 버립니다. 다람쥐들을 위해서라면 무엇이든 헌신할 것만 같았던 이안은 다람쥐들을 혹사시키며 음반을 내고 공연을 하게 합니다. 결정적으로 무서움을 잘 타는 테오도르가 함께 자도 되냐고 했을 때 이안은 매몰차게 거절해 버리지요. 다람쥐들은 언제나 진솔하게 자신들을 대해주던 데이브가 얼마나 자신들을 아끼고 소중하게 생각하고 있었는지 깨닫게 됩니다.

다시 만난 가족

순회공연을 이어가던 다람쥐들과 데이브는 서로 연락을 하고 싶어도 이안의 방해로 오해만 쌓여가고 연락도 닿지 않습니다. 하지만 데이브의 여자친구가 도와주는 덕분에 데이브는 이안의 손아귀에서 다람쥐들을 구해내게 됩니다. 이안은 다람쥐들을 이용해 벌려놨던 사업이 망하며 거지꼴이 됩니다. 다람쥐들은 자신들의 환심을 사기 위해 거짓말을 일삼았던 이안 대신 언제나 솔직하고 진실되게 자신들을 대해주었던 데이브가 진정한 가족이었음을 깨닫게 되고, 데이브도 책임감 때문에 애써 외면하였던 다람쥐들의 애정을 흔쾌히 받아들이기로 하면서 이들은 진정한 가족으로 거듭나게 됩니다.

가족 영화 추천

이 영화의 구조는 단순합니다. 재능은 흘러넘치지만 다소 예의 없고 말썽장이인 다람쥐 앨빈과 똑똑하고 합리적인 사이먼, 귀엽고 통통하고 겁도 많은 테오도르 이 세 마리의 다람쥐들이 천방지축으로 말썽을 피우며 천사 같은 데이브와 악마 같은 이안 사이에서 진정한 가치를 찾는다는 내용입니다. 가족영화답게 다람쥐들이 어른들을 골탕 먹이는 장면과 아이들이 카타르시스를 느낄 수 있을 것 같은 온갖 소동과 말썽들이 난무합니다. 마치 아이들을 대신해서 신나게 뛰어놀아주는 것 같은 장면들입니다. 그리고 입맛에 맞지 않고 듣기 좋은 소리를 해주는 것은 아니지만 진실된 사람들과, 겉으로는 사랑하는 척하며 사탕발림과 거짓말로 유혹하는 나쁜 사람들 중에서 진정으로 자신을 위해 어떤 선택을 해야 할지 무겁지 않고 유쾌하게 짚어주는 영화로써 어린이들이 있는 가족들이라면 꼭 같이 보기를 추천합니다.

칩멍크 보컬

이 영화는 다람쥐 삼형제의 성장이야기인 동시에 음악 영화이기도 합니다. 영화의 원작인 '앨빈과 칩멍크스'는 이미 1950년대에 생겨난 후 수많은 TV시리즈가 만들어진 작품이다. 또한 느리게 녹음한 소리를 다시 빠르게 돌려 만들어 낸 다람쥐 삼형제 특유의 목소리는 칩멍크 보컬이라고 일컬어지게 되었다. 영화에는 'Bad Day', 'Funky Town'등 유명한 곡들도 나오지만 오리지널 작품을 만든 로스 바그다사리언의 'The Chipmunk Song (Christmas Don't Be Late)', 'Witch Doctor'를 시대에 맞게 편곡하여 영화를 제작하여 더 큰 사랑을 받게 되었다.

2022 버즈 라이트이어 - 등장인물, 줄거리, 버즈와의 추억

봄미 — Thu, 6 Apr 2023 23:32:12 +0900

2022년 드디어 버즈 라이트이어의 단독 주연 영화가 개봉되었습니다. 우주에서의 모험답게 새로운 이야기와 새로운 등장인물로 꾸며진 애니메이션입니다. 버즈와의 추억을 되새기며 영화를 리뷰합니다.

등장인물

버즈 라이트이어 무비에는 토이 스토리와는 전혀 다른 등장인물들이 있습니다. 주인공인 버즈와 그의 상관이자 믿음직한 동료인 앨리샤 호손, 앨리샤의 손녀인 이지, 버즈의 정서안정용 고양이 로봇 삭스가 있습니다. 버즈와 앨리샤는 미지의 행성을 탐사하는 탐사대의 일원이며 앨리샤는 사령관인 동시에 버즈의 파트너이기도 합니다. 버즈와 무척 깊은 신뢰관계가 있으며 버즈를 항상 응원하는 캐릭터입니다. 앨리샤의 손녀인 이지는 미지의 행성에 불시착하여 정착하게 된 우주선 사회에서 태어났으며 마음속에는 모험심과 정의감이 가득한 소녀입니다. 저그의 우주선과 로봇들에 의해 위협을 받고 있는 정착지를 지키기 위해 버즈와 다른 대원들과 함께 모험을 시작합니다. 그리고 이 영화의 가장 중요한 등장인물인 고양이 로봇 삭스가 있습니다. 이 로봇은 여러 번의 광속비행실험으로 몸과 마음이 피폐해진 버즈를 위해 앨리샤가 준비한 AI고양이 로봇으로써 버즈의 정신적 안정을 위해 제공되었지만 버즈는 삭스를 그다지 달가워하지 않았습니다. 하지만 버즈가 계속 시험비행을 하는 동안 삭스는 버즈가 풀지 못했던 하이퍼 크리스탈의 조합비율을 풀어냄으로써 버즈의 지구귀환 임무를 완성할 수 있는 실마리를 마련하게 됩니다. 그리고 또 하나의 중요한 등장인물인 우주에서 나타난 저그 대왕. 저그는 바로 미래의 버즈였습니다. 미래의 버즈는 현재의 버즈에게서 크리스탈을 빼앗아 지구로 돌아가 영웅이 되겠다는 일념에 빠진 채 현재의 버즈를 설득하려고 합니다.

줄거리

먼 미래의 어느 시점, 버즈와 그의 탐험대 일행은 미지의 행성 탐험을 마치고 지구로 돌아가는 길이었습니다. 그런데 탐사를 해야만 할 것 같은 또 다른 행성이 나타나고, 버즈와 앨리샤는 동면을 멈추고 그 행성을 탐사하기로 합니다. 행성에 착륙해 탐사를 나서는데, 앨리샤는 아직 초보인 대원을 버즈와 동행하게 합니다. 버즈는 마치 혹을 달고 다니는것처럼 불편해했지만 앨리샤이 조언대로 초보대원을 탐사에 동행하도록 합니다. 그렇게 탐사를 진행하던 중 정체 모를 생물들에게 습격받게 되고, 지구로의 귀환선을 무리하게 운행하다가 결국 불시착하게 됩니다. 그 와중에 귀환선의 광속운행의 동력이 되어주는 하이퍼크리스탈이 망가지게 되고 버즈와 탐사대원들은 어쩔 수 없이 그 행성에 정착하게 됩니다. 버즈는 이 일이 자신의 잘못처럼 생각되었고 잘못을 바로잡아 지구로 꼭 귀환하여야 한다는 일념에 하이퍼크리스탈 재조합 실험을 하게 됩니다. 이 실험은 하이퍼크리스탈을 재조합할 때마다 시험비행을 하여야 하는데, 한번 시험비행을 할 때마다 시간의 왜곡이 생겨서 버즈가 잠깐만 비행을 하고 와도 정착촌의 시간은 몇 년 또는 몇십 년씩 흘러가 버리게 됩니다. 점점 상실감과 무력함으로 외로워지는 버즈에게 정서안정용으로 AI로봇고양이가 주어지는데, 이 고양이가 바로 삭스입니다. 삭스는 버즈가 다시 비행을 나간 60년의 시간 동안 하이퍼크리스탈의 수수께끼를 풀어내고 드디어 버즈는 완벽한 하이퍼크리스탈을 얻게 됩니다. 하지만 어느샌가 저그대왕이 그 크리스탈을 탈취하려고 정착촌을 공격하고, 버즈와 이지의 친구들은 저그대왕의 로봇군단과 전투를 벌입니다. 저그대왕에게 잡혀가게 된 버즈는 저그대왕이 바로 미래의 자신이란 걸 알게 되고 서로 다른 가치관으로 대립하게 됩니다. 우리의 버즈는 어떤 결정을 하고 어떤 결말을 맞이할지 영화를 꼭 보시기를 추천합니다. 앞으로 이 추억을 오랫동안 공유할 자녀들과 함께라면 더욱 좋겠습니다.

버즈와의 추억

버즈 라이트이어는 처음부터 한 영화의 주인공은 아니었습니다. 버즈를 처음 만난 것은 토이스토리라는 또하나의 걸작 애니메이션 작품에서였습니다. 버즈를 이야기하려면 우디와 토이스토리를 빠뜨릴 수 없는데, 토이스토리의 주인공인 우디와 버즈는 서로 동지애로 뭉친 파트너입니다. 우디는 자신과 동료 장난감의 주인인 앤디를 무한히 사랑하고 신뢰하는 카우보이 인형입니다. 앤디가 가장 사랑하는 장난감으로써 앤디의 장난감식구들의 리더역할을 하고 있었습니다. 그러던 중 앤디의 생일 선물로 우주보안관 인형인 버즈가 새 식구로 오게 되고, 버즈는 우디와는 다른 가치관을 가진 본인의 장난감 설정에 푹 빠진 존재였습니다. 서로 너무나 달랐던 우디와 버즈는 엔디네 옆집에 살고 있던 장난감 파괴자로부터 동료 장난감을 구하기 위해 모험을 하게 되고 여러 가지 우여곡절 끝에 둘도 없는 친구가 됩니다. 다소 고리타분한 우디와는 다르게 무조건 진취적이고 대책 없이 긍정적인 버즈는 나름대로 매력적인 캐릭터입니다. 우디가 세상을 많이 아는 중년의 진중한 캐릭터라면, 버즈는 뭐든지 불가능은 없을 것 같은 파릇파릇한 청년의 에너지처럼 느껴집니다. 그리고 버즈의 명대사 '무한한 공간, 저 너머로!!!'는 언제나 나의 추억과 감성을 자극하는 말이 되었습니다. 우디보다도 버즈가 더 각별히 느껴지는 것은 토이스토리의 속편에서 라틴 버전의 버즈를 보았기 때문일 것입니다. 흥겨운 음악에 맞춰 라틴댄스를 추는 버즈의 모습은 우리 가족이 가지는 추억의 매개체이기도 합니다. 어찌 보면 천진난만한 버즈의 캐릭터와는 반대로 목소리는 너무나 진중한 톤을 가진 성우분이 연기하니 반전의 매력이 더욱더 느껴지기도 합니다. 우리의 귀여운 버즈가 더 귀여운 고양이와 함께 출연하는 영화이니 이 영화를 안 볼 이유가 없었습니다.

바니버디 - 영화정보, 제임스 폴 마스던, 이스터 버니

봄미 — Thu, 30 Mar 2023 20:52:31 +0900

우리나라에선 아직은 생소한 이스터에그, 이스터 버니에 관한 애니메이션이며, 실사와 애니메이션이 혼합된 작품입니다. 나름 귀여운 캐릭터도 많고 이런 종류의 영화에 자주 출연하는 배우 제임스 마스던이 반가운 영화입니다.

영화정보

일루미네이션 엔터테인먼트의 장편 애니메이션으로 영화 포스터에서 나온 바와 같이 앨빈과 슈퍼밴드의 감독이 연출한 영화입니다. 앨빈과 슈퍼밴드처럼 실사와 애니메이션이 혼합된 영화로, 이번에는 토끼가 주인공입니다. 가상의 섬 이스터 아일랜드에는 전 세계 어린이들을 위해 온갖 초콜릿과 캔디를 만드는 공장이 있습니다. 해마다 부활절이 되면 마치 산타클로스처럼 전 세계 어린이들에게 이스터에그를 선물하는 이스터 버니의 가업을 이어나가는 공장입니다. 우리의 주인공인 이 토끼로 말할 것 같으면 이름은 '이비'이고 드럼 치는 것을 무척 좋아하며, 가업을 잇기보다는 할리우드에 진출하여 뮤지션이 되고 싶어 하는 토끼입니다. 덧붙이자면 배변을 하면 젤리빈이 나온다는 사실. 어린이들이 너무나 즐거워하는 포인트입니다. 이비는 마침내 가출을 감행하여 할리우드에 도착하게 되고 그곳에서 인간 친구인 '프레드'를 만나게 됩니다. 프레드는 뚜렷한 직업이 없는 백수지만 마음 한 구석에는 순수한 동심을 간직하고 살아가는 청년입니다. 어린 시절 어느 부활절 새벽 우연히 이스터에그 썰매를 본 경험이 있어서 말하는 토끼가 나타나도 곧 마음을 열고 도와주게 됩니다. 이비가 프레드와 함께 할리우드에서 꿈을 실현하려고 노력하는 동안, 후계자 이비가 없는 이스터 아일랜드에서는 공장장 격인 거대 병아리 칼로스가 이스터 아일랜드를 독차지하려는 계획을 실천하며 초콜릿 공장을 혼란에 빠뜨리게 됩니다. 프레드는 이비와 같이 여러 고난을 헤치고 이스터 아일랜드에서 위기에 빠진 이비를 구해내게 되는데, 다시 안정을 되찾은 이스터 아일랜드에서 프레드와 이비가 함께 이스터버니의 업무를 하게 됩니다. 초콜릿 공장의 귀여운 근로자 병아리들, 이비를 찾아 나서는 귀여운 토끼들 핑키특공대 등 어린이들이 좋아할 만한 소재가 듬뿍 담겨있는 영화입니다.

제임스 폴 마스던

미국의 배우 제임스 마스던은 바니 버디와 같은 어린이 애니메이션인 수퍼 소닉, 수퍼 소닉 2에도 출연하였습니다. 그 외에도 보스 베이비 시리즈, 마법에 걸린 사랑 시리즈 등에도 목소리 출연을 하였는데, 어린이를 대상으로 하는 영화에 자주 출연하여 가족영화를 즐겨 보는 사람들에게는 매우 낯익은 배우입니다. 그중 대표작을 살펴보자면, 우리나라에서는 가장 유명한 작품이 '엑스맨' 시리즈 일 것입니다. 마블 코믹스의 작품을 바탕으로 한 이 시리즈에서 마스던은 사이클롭스로 출연하고 있습니다. 엑스맨의 주요 인물 중 하나이기 때문에 거의 모든 시리즈에 출연하고 있습니다. 또한 레이철 맥아담스와 함께 출연한 영화 '노트북'에서는 여자주인공의 부자 약혼자인 론 해먼드 주니어 역을 연기하였고, '슈퍼맨 리턴즈'에서는 로이스의 남자친구이자 제이슨의 아버지 역할로 나옵니다. 여자 아이들이 좋아하는 마이 리틀 포니에서도 보안관인 히치 트레일블레이저의 목소리를 맡는 등 아이들과 볼만한 영화에 자주 등장하고 있습니다. 주로 로맨틱 드라마에서 활동하고 있으며 배우 겸 가수이기도 하고 모델로도 활동한 바 있습니다. 활동하는 동안 마스던은 훌륭한 연기력으로 비평가들의 찬사를 받아왔으며, 영화배우 조합상과 틴 초이스상 등 여러 수상 경력이 있습니다. 앞으로도 따뜻한 가족영화에 많이 출연해 주길 바라는 바입니다.

이스터 버니

이스터, 즉 부활절은 애수 그리스도 죽은 지 3일 만에 부활하신 것을 기념하는 중요한 축일입니다. 영국을 비롯한 서양의 기독교 국가들에서는 이 부활절을 1년 중 가장 큰 명절로 지내기도 합니다. 또한 부활절 토끼는 부활절 휴일의 인기 있는 상징입니다. 부활절 토끼는 부활절 일요일 새벽에 부활절 달걀과 다른 간식들을 아이들에게 가져다준다고 하는 민속적인 존재입니다. 부활절 토끼는 알록달록한 옷을 입고 장식된 달걀이나 사탕이 담긴 바구니를 들고 다닙니다. 그런데 아이러니하게도 부활절 토끼의 유래는 그다지 기독교적이지 않다고 합니다. 고대 게르만족이 숭배하던 봄의 여신 Eosrte가 있었는데, 어느 날 추위에 죽어가던 작은 새를 발견하고 그 새를 불쌍히 여겨 토끼로 변신시켜 주었습니다. 그 후 이 토끼는 원래 새였어서인지 알을 낳았다고 하는데, 이것이 부활절 토끼의 기원이 되었다는 이야기가 있습니다. 부활절은 봄을 알리는 명절이기도 하고, 그래서인지 부활절을 뜻하는 Easter도 봄의 여신 Eostre에서 유래되었다는 설이 있습니다. 이렇게 봄을 여는 여신과 그의 알을 낳는 토끼가 합쳐져 이스터 버니가 되었고, 이스터버니는 알뿐만 아니라 초콜릿과 사탕 등 여러가지 간식을 숨겨놓고 어린이들이 깜짝 놀라게 하는 존재가 되었습니다. 이스터버니가 숨겨놓는 이스터에그는 영화나 게임 등의 작품에서 제작자가 재미를 위한 요소로 몰래 숨겨놓는 메시지나 장면 또는 기능 등을 일컫는 말이 되기도 하였습니다. 오늘날, 부활절 토끼는 많은 문화권에서 사랑받는 존재이고, 어린이들은 부활절 달걀 찾기에 참여하거나 사탕과 초콜릿, 간식으로 가득 찬 부활절 바구니를 받기도 합니다. 부활절 토끼는 또한 많은 영화, TV 쇼, 그리고 동화책에 등장하여 부활절의 상징으로서의 위치를 더욱 확고히 하고 있습니다.

노미오와 줄리엣 - 작품 정보, 사운드트랙, 출연진, 엘튼 존

봄미 — Thu, 30 Mar 2023 18:40:02 +0900

최고의 팝스타 중 한 명인 엘튼 존의 음악으로 꾸며진 애니메이션이 있습니다. 셰익스피어의 로미오와 줄리엣을 차용하여 귀여운 정원요정인형들의 사랑과 모험을 담은 작품으로, 아름다운 사운드트랙과 초호화 출연진의 조화를 지금부터 살펴보겠습니다.

작품 정보

영화의 제목이 말해주듯 셰익스피어의 유명한 비극 '로미오와 줄리엣'을 모티브로 하여 제작된 뮤지컬 장편 애니메이션입니다. 2011년도에 개봉을 하였고 전 세계적으로 2억 달러 이상의 수입을 올린 흥행작이라고 할 수 있습니다. 우리나라에서도 당시의 스타 아이돌이었던 엠블랙의 이준과 티아라의 지연이 각각 주인공을 맡아 더빙하기도 하였습니다. 영화의 제작은 애니메이션임에도 불구하고 디즈니 픽사나 드림웍스가 아닌 미국의 터치스톤 픽쳐스와 영국의 로켓 픽쳐스가 담당하였습니다. 주류 애니메이션 제작사가 아님에도 크게 흥행한 점이 매우 흥미롭습니다. 로켓 픽쳐스는 엘튼 존이 기획한 영화들을 주로 제작하였는데, 이는 엘튼 존이 설립하고 참여한 회사이기 때문이겠습니다. 그래서인지 이 영화는 엘튼 존의 히트곡들을 사용하여 한 편의 뮤지컬로 꾸며지게 됩니다. 작품의 주인공은 정원을 장식하는 데 사용하는 도자기 인형들입니다. 각각의 인형들이 자기들의 정원에서 한 사회를 이루어 살고 있다는 상상에서 출발한 이야기이며, 우리의 주인공들은 바로 이웃집의 인형 가족들과 라이벌 관계가 되어 서로 아름다운 정원을 위해 경쟁하며 살아가고 있습니다. 이러한 경쟁 구도 속에 각 가문의 지도자의 아들과 딸이 우연히 만나서, 서로의 정체를 모르고 사랑에 빠졌다가, 정체를 알고 난 이후에도 사랑을 지키기 위해 고군분투하는 이야기입니다. 결말은 이 작품이 애니메이션이기 때문에 당연히 해피엔딩이 되겠습니다. 자고로 애니메이션이라 함은 전체관람가 등급이니까요. 사랑의 도우미로 등장하는 홍학 페더스톤과 개구리 나넷, 그리고 말을 못 하지만 제대로 눈도장을 찍는 버섯돌이와 토끼들. 그리고 최고의 긴장감을 선사하는 테라퍼미네이터까지. 등장하는 캐릭터 하나하나 놓칠 수가 없고 재미있는 요소들이 구석구석 숨어있는 매우 즐거운 작품입니다.

사운드 트랙

이 작품의 사운드 트랙은 앞서 말한 바와 같이 대부분 엘튼 존의 음악으로 이루어져 있습니다. 노래가 아닌 연주곡들은 크리스 베이컨과 제임스 뉴튼 하워드가 맡았고 엘튼 존과 버니 토핀이 새로 쓴 'Hello, Hello'는 이 영화의 주제가로 엘튼 존과 레이디 가가가 함께 불렀습니다. 이 노래는 경쾌한 팝발라드로, 영화를 볼 땐 이 노래의 목소리가 레이디 가가였는지 몰랐는데, 나중에 알고 보니 무척 인상적이었습니다. 이 곡은 제69회 골든 글로브 시상식에서 주제가상 부분에 노미네이트 되었으나 수상은 하지 못합니다. 'Hello, Hello'와 'Love Builds a Garden'이 두 곡을 제외한 나머지 노래들은 엘튼 존의 히트곡들을 그대로 사용하였습니다. 엘튼 존의 경쾌한 로큰롤 곡인 'Crocodile Rock'은 영화 초반부에 인형들이 정원을 가꾸는 장면에 나오며 흥겨운 리듬이 저절로 따라 부르기도 좋은 노래인데, 엘튼 존은 정작 이 노래를 그다지 좋아하지 않았다고 합니다. 그가 만든 수많은 '일회용 팝'중 하나라는 인터뷰를 남기기도 했습니다. 또 하나의 명곡 'Don't Go Breaking My Heart' 또한 최초 발매가 1976년인 매우 오래된 노래입니다. 엘튼 존의 음악영화이기도 한 이 작품을 보면서 새롭게 알게 된 엘튼 존의 음악들이 많은데, 이렇게 오래된 노래임에도 여전히 듣기 좋다는 것이, 엘튼 존이 새삼 대단한 뮤지션이었음을 느낍니다. 이외에도 'Saturday Night's Alright for Fighting', 'Your Song', 'Rocket Man', 'Tiny Dancer', 'Bennie and the Jets'등 여러 명곡들이 수록되어 있습니다.

출연진

이 작품에 출연한 스타들을 살펴보겠습니다. 먼저 남자주인공 노미오역에는 제임스 맥어보이가, 여자주인공 줄리엣 역에는 에밀리 블런트가 출연했습니다. 제임스 맥어보이는 '엑스맨' 시리즈의 젊은 '프로페서 X'로 출연한 배우라고 하면 금방 알 수 있을 것입니다. 그리고 '원티드'의 주인공이었고, '나니아 연대기'에서는 툼누스의 역할로 출연하기도 했습니다. 에밀리 블런트는 출연작이 수십 개에 이르는 다작 배우인데, 우리에게는 '악마는 프라다를 입는다'의 비서역할과 '엣지 오브 투모로우'의 여전사로 가장 기억에 남는 것 같습니다. 공포영화를 좋아하는 사람이라면 '콰이어트 플레이스'의 여주인공으로 더 낯이 익을 것입니다. 그리고 노미오의 라이벌 집안의 심술쟁이 티볼트역으로는 '트랜스포터' 시리즈와 '분노의 질주' 시리즈, '익스펜더블' 시리즈 등으로 유명한 제이슨 스타뎀이 출연하였습니다. 우리나라 성우와는 목소리 스타일이 사뭇 달라서 원어버전으로 보는 것도 재미있을 것 같습니다. 노미오의 엄마 역할로는 '해리포터' 시리즈의 맥고나걸 교수님으로 유명한 매기 스미스님이 출연하였고 줄리엣의 걱정 많은 아버지로는 '나우 유 씨 미'의 아서 트레일러역으로 유명한 마이클 케인 님이 함께 하였습니다. 매기 스미스와 마이클 케인은 연기 경력이 말해주듯 수많은 작품에 출연하였고 우리나라에도 많은 작품이 개봉되어 왠지 더 친근한 느낌이 듭니다. 그리고 특별히 폰 역으로는 저명한 록스타인 오지 오스본이 출연하여 화제를 모으기도 했습니다.

엘튼 존

엘튼 존(Elton John)은 영국의 가수, 작곡가, 피아니스트, 작곡가입니다. 그는 1947년 3월 25일 영국에서 태어났고 1970년대를 풍미한 팝스타입니다. 그는 음악 활동을 하는 동안, 3억 장 이상의 음반을 팔았고, 역대 가장 음반을 많이 판매한 아티스트 중 한 명이 되었습니다. 그는 그래미상, 브릿상, 아카데미상을 여러 번 수상했으며 1994년 로큰롤 명예의 전당에 오르기도 하였습니다. 그는 음악 경력 외에도 여러 가지 자선 활동, 특히 HIV/AIDS와의 싸움으로 유명합니다. 그는 1992년에 엘튼 존 에이즈 재단을 설립했는데, 이 재단은 전 세계의 HIV/AIDS 예방, 교육 및 치료 프로그램을 지원하기 위해 4억 5천만 달러 이상을 모금했습니다. 현재까지도 영화 킹스맨에 출연하는 등 여러 활동을 이어가고 있습니다.